 一、胃溃疡 【概述】 消化性溃疡是消化道内接触胃液部分的黏膜组织所发生的高度局限性组织缺失，病变主要发生在胃和十二指肠，因此称为胃及十二指肠溃疡。本病的病因尚不清楚，一般认为与饮食、精神、化学药品、吸烟及遗传有关。 胃溃疡的疼痛多发生于饭后1小时左右，之后逐渐缓解；十二指肠溃疡的疼痛发生在夜间或饭前空腹时，少许进食即可缓解。常有泛酸、嗳气、恶心呕吐等症状。本病可发生于任何年龄，以青壮年为多，男性多于女性。 【诊断要点】 01、十二指肠溃疡 常空腹痛，进食后缓解，3～4小时后再出现疼痛，持续至下次进餐，故多喜食，迟发痛。  02、胃溃疡 多在餐后0.5～1小时出现疼痛，至下一餐前消失，进食则又痛，故多畏食，早发痛。发作期上腹部有局限性压痛。  【埋线治疗】 1．胃溃疡埋线治疗 （1）“胃六针”：即胸椎6、胸椎8、胸椎9，1号线，2cm，注线。 （2）经验穴：胸椎7以上找敏感点埋线，1号线，2cm，注线平刺埋入。 （3）选中脘、上脘、巨阙、足三里，0号线，1.5cm，注线；20～25天埋线1次，连续埋线3～4次，可基本好转。 【典型病例】 （一）赵医师治疗胃溃疡病案例 （1）病案摘要 王增强，男，55岁，河北省正定县人，现住正定县某小区，患者患胃病十余年，身体消瘦，自诉，上腹部胀痛，烧心反酸，不思饮食，口中无味，遇冷加重，时好时坏，脾气急躁，大便时干时稀。在县医院检查诊断为胃溃疡，给予奥美拉唑，复方吕酸铋颗粒口服治疗，病情时好时坏。后经他人介绍找我处就诊，问诊病史，查舌质淡苔白，脉沉迟。初步诊断为胃痛，症候分类为肝郁气滞。 （2）诊疗经过： 中医处方：平胃散，加醋香附15克，柴胡6克，木香9克，煅瓦楞子30克，生鸡内金15克等。 配合病根穴埋线，选取T6-9病根穴，用智象1号胶原蛋白线注线，配穴：中脘、下脘，天枢，足三里、气海、太冲等穴，埋线一次。一周后症状明显好转，一个月后痊愈。 诊后分析 患者主因肝气郁滞，影响脾胃气机，属中医之肝木旺过克脾土，病情随长，一旦辩证准确，治若釜底抽薪，病去如抽丝。心得：中医治病重在辩证论治，重在治证治本，不管感冒还是癌症，只要辩证准确，都能收效良好。  【此证的分析和讨论】 胃溃疡是消化系统的一种常见病，其典型表现是饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸、或餐后定时的中上腹疼痛等，严重时有黑便与呕血。胃溃疡属于中医的“胃痛”、“胃脘痛”、“痞证”、“吐酸”、“心痛”等病的范畴。虚、实、寒、热夹杂、气血失和占此证的大多数，气机阻滞，升降失调是本病的共同特征。中医认为：胃溃疡久病成虚，虚极生寒，所以大部分是脾胃虚寒证；胃溃疡有“心痛”证，胃气痛从肝胃治疗，以理气为主，有肝胃不合证；不少的胃溃疡患者有反胃症状，“人认为病在胃，而不知病在肾”，肾水虚不能温脾，因脾寒而吐，凡治反胃，必先治肾，此证为胃阴亏虚证。埋线疗法治疗胃溃疡有悠久的历史，五、六十年代就有切割埋线治胃溃疡的很好范例。病根穴埋线治疗胃溃疡选“胃六针”埋线即可，选用1-2号肠线，埋线3-4次都能取得好的疗效。也可根据中医辩证论治原则，脾胃虚寒者配胃俞、中脘、足三里穴；肝胃不合者配脾俞透胃俞，肝俞透胆俞，梁门穴；胃阴亏虚者配肾俞、脾俞、三阴交等。病根穴埋线选穴简单，疗效好，值得推广。 |
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