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舌诊——望舌色诊病——红舌

 浩源中医书馆 2022-02-14

望舌色诊病——红舌

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(健康的舌色应该是这样的) 

今天来看红舌,本来健康人的舌质就是淡红的,但必须是全舌淡红色,浓淡均匀一致,才属正常舌象。如果舌色较淡红色深,甚至呈鲜红色改变,犹如鸡冠状那样红的,就称为“红舌”。

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按中医理论,红总是提示有热,是热证之征兆,提示热邪亢盛、气血沸涌,舌体络脉充盈的缘故。

红舌主热。舌色愈红,提示热势愈甚。比如表热、里热、实热、虚热等,皆可出现红舌,唯独寒证无红舌出现。一提到红,我们总是联想到火,因为火苗大多是红色的、又像夏天的太阳,火辣辣的,能驱散一切的寒冷,总是一派温热之象。所以红舌与寒没多大关系。

虽然是红色,但舌质红里面还有细分,例如:

1、如果见舌色稍红或仅见舌边、舌尖略红的,一般多属外感风热,是属表热证;

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2、如果见舌尖鲜红有刺的,多属心火上炎,则是属里热了。

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3、如果见舌色鲜红并有芒刺出现,或兼见黄厚苔或灰黑苔的,则多属实热,说明体内阳有余了。是由于外感温热之邪,或风、寒、燥等诸邪传里化热,或内伤杂病脏腑阳热偏盛,以致气血沸涌,上壅于舌,络脉充盈的缘故。

4、如果见舌色鲜明,舌面干裂,或苔厚而黄或灰黑而干燥等特征的,则大多病程较短,邪气严重而正气未衰,发热较高,严重者伴见神昏谵语等症。

5、如果见舌质鲜红而有裂纹或见少苔或光红无苔的,则多属虚热,为阴不足之故。

6、如果见舌红而不鲜明,舌面干燥而少津液,且伴见不喜饮等特征的,多见于慢性消耗性疾病或温热病的后期。

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另外,红舌不但可见于整个舌体,亦可只见于舌体的局部。如果舌色大多浅淡,有部分为鲜红,按其部位的不同可分为:红在舌中,提示脾胃之火;红在舌尖、舌边,提示心肝之火;淡白夹红的,多为虚火所致。

补充个小知识点,如果舌质偏红,舌边尤甚者,多是高血压病、或者是甲状腺功能亢进或者正在发烧的病人;如果舌尖发红明显,多是经常性失眠者;如果舌质红而有刺,像草莓点,则提示可能是高热或者猩红热患者(类似今天放的第二张舌图)。

以上供参考!

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