射波刀（Cyberknife），又称“立体定向射波手术平台”，是全球最新型的全身立体定向放射外科治疗设备之一。
类似一把无形锋利的手术刀，射波刀通过全数字化机器人带动直线加速器实施全方位照射，并且能全程实时跟踪肿瘤，精度可以达到亚毫米级。可治疗全身各部位肿瘤，具有无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、疗程短、恢复快等优势。
在各种良恶性肿瘤患者的全程管理中，以射波刀为代表的放射外科技术扮演着十分重要的角色。
主要体现为
对无法手术患者可替代手术治疗、手术残留病灶的补充治疗、晚期肿瘤寡转移患者转化为无疾病状态、转移灶姑息减症、与靶向及免疫药物联合治疗起到协同抗击恶性肿瘤的作用。
射波刀强项突出，尤其擅长神经系统领域
脑转移瘤、复发胶质瘤、脑血管畸形、手术不易切除或术后残留及复发的脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颈静脉孔区肿瘤、海绵窦海绵状血管瘤等。
另外，对付这些肿瘤，也不在话下
射波刀的脊柱追踪系统，可精准治疗脊髓和脊柱肿瘤，具有良好的治疗效果。其独特的呼吸追踪和金标追踪系统可以对起源于运动器官内的肿瘤（特别是肺癌、肝癌、胰腺癌和前列腺癌等）进行实时追踪，精准治疗。
病例1
（图片版权归属复旦大学附属华山医院，未经许可不得转载）
病例3
（图片版权归属复旦大学附属华山医院，未经许可不得转载）
华山医院是国内最早引进射波刀的单位之一，2016年引进了多功能智能化射波刀VSI，2021年11月新型M6射波刀“入驻”虹桥院区，2022年1月投入使用。这也标志着华山医院成为我国唯一一家同时拥有VSI射波刀和新型M6射波刀的医院。
新型M6射波刀具有多叶光栅准直器和圆柱状准直器，对治疗形状不规则肿瘤和大体积肿瘤具有更多优势。同时，机器人路径优化功能使得设备控制执行能力和治疗速度大幅提升。
在此基础上，华山医院射波刀治疗团队将功能磁共振图像融合到治疗计划系统，并联合血管内栓塞治疗方案，可有效降低神经损伤，提高脑动静脉畸形的闭塞率，避免治疗后出现肢体无力或瘫痪症状等副反应。肺部肿瘤追踪系统和脊柱追踪系统可以实现肿瘤实时追踪和精准照射，有效治疗周围型肺癌，脊柱、脊髓转移瘤等。新型M6射波刀的投入使用从硬件上进一步完善了华山医院肿瘤治疗系统，增添了一大对抗肿瘤的利器。
2021年4月，国家神经疾病医学中心落户华山医院。
作为神经肿瘤治疗的重要手段和国家医学中心的重要组成部分之一，射波刀治疗团队深度融入神经科学团队，形成了具有鲜明特色的神经肿瘤射波刀治疗方案，对于各类神经肿瘤，特别是脑转移瘤、术后残留脑膜瘤、术后残留垂体瘤、颅底深部肿瘤等的治疗具有良好效果。
团队不断开拓跨学科治疗领域
► 与心内科合作，在国内首先开展治疗房颤和肥厚性心肌病的临床研究，效果良好
► 与泌尿外科、普外科、肿瘤科和呼吸科合作，探索完善前列腺癌、肺癌、肝癌等肿瘤治疗新路径、新方案
► 医院逐步形成含神经外科、泌尿外科、普外科、呼吸科、心内科、肿瘤科、放射科在内的多学科融合团队，开展全身各部位肿瘤治疗
华山医院射波刀治疗团体依托国家医学中心平台，积极与国内交流、与国际接轨，构建一流的射波刀治疗医教研综合平台。
截止2021年底，已完成各类肿瘤病人的治疗突破1万1千例，是全球治疗病人数量最多的中心。
王鑫，复旦大学附属华山医院射波刀中心副主任医师，医学博士临床主攻方向：肿瘤的立体定向放射治疗
2007年7月毕业于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤学专业，获医学博士学位；2012年在美国华盛顿GORGETOWN大学医学院放疗中心进修学习
学术任职：
上海市抗癌协会恶性黑色素瘤专业委员会委员
上海市抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员
上海医学会放射肿瘤专委会SBRT学组成员
医促会颅底外科分会青年委员会委员
CSBME精确放疗技术分会青年委员会委员
文 | 王恩敏、王鑫、唐翔
图 | 华山医院、网络
编辑 | 唐吉云
