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平 安 甘草中医 大夫，您看看这个方子适不适合我 “大夫，您看一下这个方子适不适合我？” 这是我门诊上经常碰到的问题。 这张方子通常是其他医生开的，也有可能是患者不知从哪个渠道获取来的。 不管方子从哪来的，这都是一个让人难以回答，令人头疼的问题。 若是回答“这个方子不行，不适合你”，会令其他医生难堪，毕竟同行之间还是不拆台的好。 若是回答“这个方子也行，可以吃”，多少有些违心，毕竟也没把脉，也没问诊，舌像也没看到，不能随便说； 若是回答“这个没办法评判，您的病情我不是很了解，需要望闻问切才能知道”，病人通常会说一句“我就是**病，您看看这个方子能不能治疗这个病”。 好吧，又是一个需要好好给患者好好解释的问题。 尽管中医也讲究辨病论治，但辨证论治才是中医大夫最常用的方法，很少会一个疾病固定用一个方子，而是根据不同证型开具不同的方子。 也就是说西医方面的某一疾病，在中医大夫看来，会有很多可能性。举个例子，同样是腹痛，可能用小建中汤健脾安中，也可能用承气汤通腑泻下，究其原因还是证型的不同。 中医跟西医不一样，没有全球同用的诊疗规范，也没办法规范，所以不能也没办法根据疾病名称便确定治疗方案； 中医跟西医不一样，没办法通过化验或者检查，便能诊断清楚，也不能据此确定治疗办法； 中医跟西医不一样，每个中医大夫都有对疾病或症状的自我认知，这种“从内心判断”的方法，注定了每个医生的方子都会不同，没办法评判别人的方子。 不知道这样说，大家是否明白为何“这个方子适不适合我”是个令人难以回答的问题了。  |
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