金匮要略106方整理总结

1，人参汤---（参 草 白 姜 ）：即理中汤炮姜换干姜。凡用生姜取其辛散，炮姜守而不走，干姜则温多散少。

2，小半夏汤----（生姜24，半夏15）：和胃止呕法，凡胃有痰饮湿引起的呕吐均可适用。

3，半夏干姜散----治胃寒吐涎沫，用药和小半夏汤同，因生姜辛散，干姜温中。又主症和吴茱萸汤相似，但彼为寒邪而兼胃虚，此则纯寒，故不用补药辅助。

4，小半夏汤加茯苓汤------兼有利水作用。

《呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。//卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。//先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之》

5，大半夏汤（半夏15人参9白蜜30）：补中止呕法，和小说半夏汤的区别，彼有实邪故用辛散；此为胃虚，故用甘药和之。

6，干姜人参半夏丸：适用于寒饮呕吐，不是为妊娠恶阻而设。

7，大黄甘草汤（大黄12甘草3）：泻火止呕法，和大半夏汤有虚实寒热之不同。《食以即吐者，大黄甘草汤主之》。

8，小青龙汤（姜 五 麻 细 辛 半 草 芍 枝 ）：治表邪挟水气的主方，故用于外寒引发的痰饮咳喘最为适合。

9，小青龙加石膏汤---温化水饮之中兼治烦躁，但毕竟饮重于热。与越婢加半夏汤的热重于饮者恰恰相反。

10，越婢汤-------（麻黄18石膏24甘草6生姜9大枣5）---辛寒解表法。

11，越婢加半夏汤---宜于痰热内阻，麻黄可以开肺，不一定用来发汗。

12．越婢加术汤---疏表利湿法。

13，射干麻黄汤----（射干 麻黄 细辛 半夏 紫菀 冬花 半夏 五味 生姜 大枣 ）---辛散苦泄法，能温化寒饮，亦可用于一般哮喘症。

14，厚相麻黄汤----（厚朴 麻黄 杏仁 半夏 干姜 细辛 五味 小麦 石膏 ）

14．大青龙汤----在麻黄汤的基础上加石膏，宜表邪挟内热之症。

《病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤也主之。》

15．大建中汤-----（蜀椒，干姜，人参）。温中散寒，和小建中汤有缓急之分。

16．茵陈蒿汤-----（茵陈栀子大黄）阳黄症主方。

17．茵陈五苓散---治黄疸当利小便，内热重者用栀子柏皮汤。热不甚者用此方。

18．大黄硝石汤-----（大黄12黄柏12硝石12栀子9）治黄疸里实症，比较茵陈蒿汤之力为猛。

19．栀子大黄汤-----（栀子9大黄3枳实9豆豉12）《酒黄疸，心中奥农，或痛，栀子大黄汤主之》。

20．栀子豉汤--------治胸中虚烦，后世改用焦山栀，作为清宣上焦风温的通治方。

21．已椒苈黄丸-----（防已 椒目 葶苈 大黄）--驱逐肠间水气，使从大小便分消。

22．升麻鳖甲汤-----（升 鳖 归 草 ，雄黄 蜀椒 ）有从血分透邪外泄作用。

23．天雄散-----（天雄9白术24桂枝18龙骨9）治阳虚不固的遗精。

24．木防已汤----（木防已 石膏 桂枝 人参 ）行水散结主，因体虚有伏热，故用人参石膏为佐。

25．木防已去石膏加茯苓芒硝汤----兼有轻泻软坚作用。

《膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黎黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防已汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。》

26．甘草干姜汤-----4。2温养肺胃法。<<肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，嘱渴。>>

27．甘草附子汤-----（草6附2枚术6桂12）---祛风除湿，和营实卫，有敛散相互作用。《风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之》

28．甘草麻黄汤-----（草2麻4）----仲景治皮水，表虚的用防已茯苓汤，表实有热的用越婢加术汤，表寒有湿的用麻黄加术汤，表实无热的用此方，目的在于发汗除湿。

29 甘草泻心汤-----湿热恋胃，胃气虚弱的，用此辛苦甘缓合剂，并不限于狐惑病。

30 甘麦大枣汤-----9.30.10养胃润燥，没有刺激性，最适用于虚弱敏感的病人。

31 半夏麻黄丸-----仲景治心悸，实际治水饮内停，比小半夏加茯苓汤治心下痞力量为强，大概彼有呕吐，此有喘气，故同样化饮而用药不同。

32 白术散（术芎蜀蛎）----温中剂，仲景用于养胎，恰与当归散一温一清相对，没有寒湿的勿用。

33 当归散（当2术1芎2芍2芩2）--养血清热法。仲景虽说妊娠可以常服，后人并以黄芩，白术作为安胎圣药，但虚寒者终不相宜。

34 当归生姜羊肉汤-----治血虚有寒。用寒疝，又用于产后腹痛，原因一致的。

35 当归芍药散（归9芍50芎24术12苓12泻24）----和肝健脾法，后来逍遥散的组织与此相近。

36 当归贝母苦参丸------治妊娠大便难之不能用攻下药者。

37 百合知母汤（30.9）---清润剂，治百合病误汗增燥。

38 百合地黄汤（30.60）--清热养血，当为百合病的主方。

39 百合滑石散--百合病内热重的，使从小便排出，与刘河间六一散用意相近。

40 百合鸡子黄汤--着重安内和中。

41 滑石代赭汤（滑石9代赭9百合30），治百合病误下，有因势利导的意思。

42 竹皮大丸（竹茹 石膏 白薇 甘草 桂枝 ）此方以清热除烦为主，佐用桂枝，可能另有症状。

43 赤小豆当归散---30.9仲景用于狐惑病，亦用于近血症，目的在清大肠湿热，兼有排脓作用。

44 防已地黄汤（防已3防风9生地60桂枝9甘草3）----徐灵胎谓“此方它药轻而生地独重，乃治血中之风。”

45 防已黄芪汤（术 甘 姜 枣 ）---主治水湿在表，卫气虚弱。<<风湿，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。>>

46 防已茯苓汤（防芪苓枝草）也助卫阳行水，比较防已黄芪汤力量为强。

47 附子粳米汤（附子9半夏9甘草3大枣3粳米15）----治虚寒腹痛，王旭高认为脾胃药中加入附子，有通彻上下之力。上可散寒止呕，下可温经定痛。<<腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之>>

48 大承气汤（大黄厚朴枳实芒硝）--胃家实症主方，金匮中也用于宿食和下利之属于食滞者。并用于痉病，泻实热来存津液。即斧底抽薪法，非真能镇痉。

49 小承气汤（大黄 厚朴 枳实 ）---主治胃家实症。高痞满燥实坚全备者用大承气汤，不全用此方。

50 厚朴三物汤（大黄 厚朴 枳实 ），小承汤变方，用量不同。承气的目的在于荡实，故重用大黄；此在行气，故重用枳朴。<<痛而闭者，厚朴三物汤主之>>

51 厚朴大黄汤（大黄 厚朴 枳实 ）。也小承气汤的变方，目的在行气逐饮，必须胃实症可用。<<支饮胸满者，厚朴大黄汤主之>>

52 葶厉大枣汤---支饮不得息，葶厉大枣汤泻肺汤主之。

53 厚朴七物汤（大黄9厚朴24枳实12 桂枝6甘草9生姜15大枣3）。即小承气汤与桂枝去芍汤合剂，是一种表里双解法，但里症重于表症。《病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤方之。》

54 苓桂术甘汤----治痰饮，当用温药调和，此方实为主方，但力量和缓，只宜用于轻症或预防及病后调养。<<心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。>>

55 苓桂五味姜辛汤---茯苓甘草五味子干姜细辛，温化痰饮，用于无外感症者。此苓桂术甘汤为强。

56 苓桂甘枣汤---治寒水之气上逆，与桂枝加桂汤的偏重于外寒者有别。<<发汗发后，脐下悸者，欲作奔豕，苓桂甘枣汤主之>>

57 奔豚汤（当 芎 夏 葛 甘 芍 姜 李根皮 ）---解散寒热而降逆气。和阳虚寒气上冲的奔豚症治法区别是：一重在肝，一重的肾。两者截然不同。<<奔豕气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豕汤主之。>>

58 苓桂味甘汤----重在制止冲气。<<青龙汤下之，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲>>

59 苓甘五味姜辛汤----温化痰饮，用于无外感症者，此苓比苓桂术甘汤为强。<<冲气即低，而反咳，胸满者，用苓桂味汤去桂，加干姜细辛>>

60 苓甘五味姜辛加半夏杏仁汤---<<咳满即止，而更复渴，冲气复者，以细辛，干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏，以去其水。水支呕止，其人形肿者，加杏仁主之。>>

61 茯苓泽泻汤（茯16 桂4 术9 甘4 姜8 泽8 ）---与五苓散性质相挥。五苓以利小便为主，此则以呕吐为主症。《胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之》

62 茯苓戎盐汤----茯苓，白术，盐戎（青盐）。此方治疗口不渴的小便不利。

63 泽泻汤----<<心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。>>

64 五苓散-----<<假令瘦人脐下悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之>>

65 枳术汤（枳实 白术 ）健中化湿。后来常用于脾胃薄弱，消化不良，作为消补兼施法。<<心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。>>

66 栝蒌桂枝汤----即桂枝汤加瓜蒌，宜于表热不退，津液损伤筋脉失养所呈现的痉状，并非痉病主方。

67，栝蒌瞿麦汤----（瓜蒌根6瞿麦3山药9茯苓9附子6）生津利水为主，加附子当是助其气化。

67 栝蒌牡蛎散----（瓜蒌根=牡蛎）生津止渴，引热下行，当是百合病口渴的主方。

68 栝蒌薤白白酒汤（）叶天士所谓辛滑通阳法，为胸痹主方。<<胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数栝蒌薤白白酒汤主之>>

69 栝蒌薤白半夏汤（栝蒌薤白半夏白酒）因兼有痰饮喘息，故加入半夏。<<胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之>>

70 枳实薤白桂枝汤（枳实薤白桂枝厚朴瓜蒌实）----辛滑通阳，兼疏理胸腹气分。仲景遇胸满常用枳实，腹满常用厚朴。<<胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤也主之。>>

71 茯苓杏仁甘草汤-----9.9.3宣肺宽胸法，兼有利水化饮作用。<<胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤也主之。>>

72 橘皮汤（橘皮 生姜 ）---理气止呕法。

73 橘皮枳实生姜汤---30.9.15兼有宽胸作用。

74 橘皮竹茹汤---（橘皮 竹茹 人参 甘草 生姜 大枣 ）---也是橘皮汤加味，宜于呕吐之属于胃中虚热者。

75 薏苡附子散（45.30）----祛寒利湿，舒展胸膈痹闭。<<胸痹缓急者，薏苡附子散主之>>

76 薏苡附子败酱散---治汤痈

77 葛根汤-----（葛 麻 桂芍甘姜枣）---即桂枝汤加葛根麻黄。目的在发汗而不欲其汗大出，且照顾津液。

78 桂枝加桂汤------增强温阳散邪能力。如果下焦有寒，可改肉桂。

79 桂枝加黄芪6汤-----与芪芍桂酒汤同治黄汗，用意亦相同，故兼治黄疸有表症。

80 黄芪桂枝五物汤----温阳助卫，用治痹证。符合于“针引阳气”的意义。

81 黄芪建中汤-------增强补中益气的力量。

82 桂枝加龙牡汤----固涩剂。宜于阳气不足症。

83 桂枝去芍加麻附辛汤----麻4附9细辛3汤治太少同病，此方结合桂枝去芍汤鼓舞卫阳，主要是透发寒邪。<<气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍加麻附辛汤主之>>

84 桂枝去芍加蜀漆龙牡救逆汤-----治心阳并有痰火上蒙之邪。

85 桂枝生姜枳实汤（）----通阳理气，舒畅中焦为主。<<心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之>>

86 桂枝芍药知母汤------（桂枝12 芍药9 知母12 麻黄6 防风12 附子12 白术15 甘草6 生姜15 ）治阴阳俱痹，故药品较杂。<<诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。>>

87 桂枝茯苓丸---（桂枝芍茯桃皮==）和营卫，去瘀血，为下徵小剂。

88 乌头汤-------（川乌 麻黄9芍药9黄芪9甘草9）善于通肌表之阳，含有麻醉作用，故治行痹，历节痛。

89 乌头桂枝汤-----（桂枝汤加乌头）寒疝症表里同治法，亦可用于痹症。

90 乌梅丸-----（乌梅 黄连 黄柏 干姜 桂枝 细辛 川椒 附子 ）辛苦酸合剂，能治蛔，也治久利。

91 麦门冬汤---（麦冬7半夏1人参大枣甘草粳米）---润肺化痰法。

92 麻杏苡甘汤----2.6.9.3祛除表湿，使从汗解。<<病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。>>

93 旋覆花汤---（旋覆9，新绛，葱6）祛瘀和络法，用于胁痛最效。仲景用治半产漏下，疑有错误。

94 排脓散----（枳实150 芍药36 桔梗12 鸡子黄）疑治肺痈。待考证。

95 排脓汤----（甘草6桔梗9生姜3大枣5）即桔梗汤加味，也疑治肺痈，待考证。

100 黄土汤---（地黄 白术 附子 甘草 阿胶 黄芩==9.伏龙肝24）---温补止血法，勿用于一般便血。

101黄芩加半夏生姜汤----（芩9芍6甘6枣5半夏10生姜9）---偏于热性呕利的胃肠同治法。与泻心汤不同的地方是，彼重在胃，此重在肠。<<干呕而利者，黄芩加半夏生姜汤主之。>>

102肾气丸---（肉桂附子地黄山萸山药牡丹皮泽泻茯苓）---虚劳腰痛，痰饮短气，消渴小便反利和转胞不得溺，都为下焦阳虚，助其气化。

103 温经汤----（归芍芎吴桂参姜草半胶麦）治虚冷结气，仲景用于带下，实为温散调经而设。

104胶艾汤-----（胶6艾9归9芍12地18芎6草6）---能调冲任虚损，故治经水淋沥，妊娠下血，胞阻腹痛，以及小产后恶露不止等。后人把甘草换香附，名妇宝丹，统治虚寒性经水不调。

105 柏叶汤----（柏叶9干姜9艾9，马通汁现用童便），治虚寒性吐血，有引血归经意义。

106 泻心汤----（大黄6黄连3黄芩3）治实热吐血，和柏叶汤恰恰相对，成为两大纲要。

《金匮要略》和《伤寒论》齐名，都是汉代张仲景的杰出著作，其实仲景在《伤寒论自序》(原名《伤寒卒病论集》)里仅说：“为伤寒杂病论合十六卷”，并没有提到著《金匮》的话。但现行《伤寒论》不仅无杂病，卷数亦只有十卷，这是什么道理呢?宋代郭雍曾解释道：“问曰：伤寒何以谓之卒病?(即指《伤寒卒病论集》这名称而言)雍曰：无是说也。仲景叙论曰：“为伤寒杂病论合十六卷，而标其目者，误书为卒病。

后学因之，乃谓六七日生死人，故谓之卒病，此说非也。古之传书怠堕者，因于字画，多省偏旁，书字或合二字为一，故书杂为，或再省为卒，今书卒病，则杂病字也。今存伤寒论十卷，杂病论亡矣”(《伤寒补亡论》伤寒名例十问)。郭雍这话是很有道理的。仲景既言“合十六卷”，当然是合并《伤寒论》、《杂病论》二者而言，单是《伤寒论》则无所谓合了。的确，仲景合《伤寒论》、《杂病论》为一的十六卷原本，早经亡失了。所以《隋志》注引《梁七录》仅有《张仲景辨伤寒十卷》，这就是《伤寒论》亡后的十卷单·论本，《唐书·艺文志》尽管仍载有《伤寒卒病论》十卷，只是“名存实亡”而已，因六卷《杂病论》已然不存在了。

仲景的十六卷原本虽早已经亡失了，但到了宋仁宗时，却发现一部十六卷的删节本，叫做《金匮玉函要略方》，是一位翰林学士叫王洙的在馆阁里发现的。这书约分为三卷，上卷论伤寒、中卷论杂病、下卷载方药及疗妇人病诸法，林亿等校印医书时，以为这书论伤寒的部分，过于简略，不如十卷本(即《伤寒论》现行本)详细，便从中卷论杂病以下到服食禁忌共二十五篇，略加校订，仍然分做三卷，去掉“玉函”二字，更吕为《新编金匮要略方论》，这就是《金匮要略》这部书的由来。说明这书虽非六卷本之旧，但仲景《杂病论》的基本精神还是存在的。

《金匮要略》全书共25篇，如按照次第编成号码，共计608条，分别叙述了44个病证，各病共列226方，另有附方28首，整个的概况如此，其具体内容分述如下：

第一篇“脏腑经络先后病脉证”，可说是全书的绪论，这里提出了内因、外中、房室、金刃、虫兽伤等致病的三因，望、闻、问、切等诊察疾病的方法，以及“治未病”的施治大法。其中尤以叙述诊察疾病的内容最为丰富，很值得我们深入地学习。

第二篇“痉湿暍病脉证治”，叙述痉病，湿病，暍病的“辨证论治”大法。痉病分刚柔而治；湿病分湿痹、寒湿、风湿三类，而分别用分利，温里、温散诸方，暍病而治以养阴祛暑为主。

第三篇“百合狐惑阴阳毒病脉证治”，提出“以阴救阳”、“以阳救阴”为治疗百·合病的原则，狐惑病则分上蚀、下蚀而治，阴阳毒由于毒邪蕴蓄，故总以解毒为主。

第四篇“疟病脉证并治”，首言疟疾的基本脉证，次则分述疟母、瘅疟、温疟、牡疟的证治。

第五篇“中风历节病脉证并治”，治中风须辨中络、中经、中腑、中脏之不同，历节病总由肝肾两虚复伤风湿而成，并附及冲心脚气的疗法。

第六篇“血痹虚劳病脉证并治”，统述潜阳、培中、补阳土、壮真阳、养阴敛肝、缓中补虚、扶正祛邪治疗虚劳诸大法，血痹病亦由内伤而被微风，故附及之。

第七篇“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治”，肺痿病伤津燥热，而有肺冷气逆之分。肺痈病因于热伤血脉，总以排脓泻热为主。咳逆上气病，则有虚、实、痰、气、水、饮、热之别，便当随证治之。

第八篇“奔豚气病脉证并治”，概述奔豚因惊而发，当分肝气、肾气、寒郁三证而治。

第九篇“胸痹心痛短气病脉证并治”，提出阳虚于上是胸痹心痛短气病的主要原因，其变化则有阳虚气滞、气滞痰盛、痰挟水气、饮邪兼痰、阳虚湿盛、寒盛气结、寒湿、阳衰等等的各别。

第十篇“腹满寒疝宿食病脉证并治”，讨论了腹满病气滞、热实、里实、表里两实、阴虚阳盛诸证的治法，寒疝病虚寒、郁积、寒饮、血虚、表里寒邪诸证的治法，宿食病的上涌、下泻两种疗法。

第十一篇“五脏风寒积聚病脉证并治”，列叙肝、心、睥、肺、肾、三焦诸脏中风、中寒的证治。中风病多半为阳证、实证，中寒病多半为阴证、虚证。积聚则以始终不移和发作有时，作为鉴别。

第十二篇“痰饮咳嗽病脉证并治”，凡叙饮证有痰饮、悬饮、溢饮、支饮、心水、肺水、脾水、肝水、肾水诸证之分。辨证则有阳虚、里寒、寒热夹杂之别，论治则有利小便、逐水、泻下、降气利水、平水逆、发汗诸法的各异。

第十三篇“消渴小便不利淋病脉证并治”，说明消渴病在厥阴，而为卫气荣竭所致，治疗则以肾气丸为主。淋病多为阴虚血热，禁用汗法。小便不利病则有胃热和停水之别。

第十四篇“水气病脉证并治”，分辨五脏水、风水、皮水、里水、黄汗诸病，而有表证、里证、里寒证，为阳虚、为里热、为阴阳两虚，在气分、在水气、在血分的区分，当各随证而治之。

第十五篇“黄疸病脉证并治”，总的提出黄疸多为风痹瘀热所致，并有谷疸、酒疸，女劳疸不同的病证，治法虽以利小便为主，但亦当分辨里热、湿热、表虚、里虚、寒湿、燥证、半表半里证的不同而予以不同的治疗。

第十六篇“惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治”，说明惊悸应分水邪、水饮两证而治。至于衄血、吐血、下血的论治，虽当各究其因，但总以不发汗为宜。

第十七篇“呕吐哕下利病脉证并治”，介绍呕病当分热湿、里虚、虚寒、阳衰阴盛、水阻气滞诸证而治。吐病则有虚寒、停饮、胃弱、胃热的不同。哕病亦有里实、气滞、虚热之分。下利也有阳虚、里实、里寒、里热、寒湿、气利、兼表诸证的各别。

第十八篇“疮痈肠痈浸淫病脉证并治”，以疮痈应分辨前后期而治，前期宜表散，后期毋伤血。肠痈当以有热、无热、脓成、未成而施治。浸淫疮首当分辨顺逆，从口流向四肢为顺，从四肢流来入口为逆。

第十九篇“趺蹶手指臂肿转筋狐疝炕虫病脉证并治”，说明趺蹶为寒湿在下，手臂肿为风湿在上；转筋多由津燥；狐疝总属阴证，蚘病常因于脏寒，明乎此，则治有其法矣。

第二十篇“妇人妊娠病脉证并治”，分别叙述了妊娠脉法、妊娠恶阻，以及漏下、胎寒、腹痛、尿闭诸证和养胎方法。

第二十一篇“妇人产后病脉证治”，略述产后痉病、郁冒、大便难、腹痛、中风、呕逆、下利七证的病变和治法。

第二十二篇“妇人杂病脉证并治”，略述热入血室、痰饮、脏躁、虚冷、带下、瘀血、腹痛、转胞、阴中寒、阴蚀、阴吹十一种妇人常见病证的病变和治法。

第二十三篇“杂疗方”，

第二十四篇“禽兽鱼虫禁忌并治”，

第二十五篇“果实菜谷禁忌并治”，这三篇统为杂疗食养方，其中无可讳言夹杂有些迷信的东西，但亦有未病之辞。

补用酸三句，乃别出肝虚正治之法。观下文云肝虚则用此法，实则不在用之，可以见矣。盖脏病惟虚者受之，而实者不受，脏邪惟实则能传而虚则不传。故治肝实者，先实脾土，以杜滋蔓之祸，此仲景虚实并举之要旨也。”

许多注家都把肝传脾的肝实证，与补用酸的肝虚证混为一谈，独尤氏认为肝传脾的肝实证，已在“惟治肝也”句终了。“肝虚则用此法”，仅指“补用酸”三句而言，这样虚虚实实，便清清楚楚了。尤氏着墨不费，其深入浅出，往往如此。徐大椿对尤氏《心典》的评价说：“条理通达，指归明显。辞不必烦，而意已尽；语不必深，而旨已传”。这还是较正确的。这书主要有：雍正十年壬子初刻本，同治八年己巳双白燕堂陆氏刻本，光绪七年辛巳崇德书院刊本，宣统元年己酉成都同文会刻本。

清柏乡魏荔彤释义。注《金匮》而议论风生，发明最多的，要算这本书了。例如他解释虚劳说；“虚劳者，因劳而虚，因虚而病也。过于动而阳烦，失静而阴扰，阴日益耗，而阳日益盛也。既云劳而虚矣，则劳必有一定之外因，而虚亦必有一定之内因。五劳七伤，皆耗其脏中宾阴，生其脏中邪热，于是邪实而精夺，遂成虚劳之病矣”。

他指出了虚的病因由于劳，病虚而后又有阳烦阴扰之别。既要识劳之外因，尤要辨虚之内变，既要辨精气之虚，也要辨邪气之实。对疾病的如此层层深入细辨，注《金匮》诸家中，实难有与其匹者。注其他诸病，莫不如此。

这三个注本，各有其特点，读《二注》可以丰富我们的基本理论，读《心典》可以扼要地掌握各篇的内容实质，读《本义》可以启发我们深入地分析疾病的方法。把这三个注本都了然于心，可以说深入到仲景的堂奥了。但是这三部书有一个共同的缺点，它们都把“杂疗方”以下三篇删节不注，其实这三篇中亦有一部分仍是实用的，不妨可参阅日人丹波元简廉夫所著的《金匮玉函要略辑义》，亦可选择地吸收其合理的部分。

《金匮要略》是治疗杂病，既有理论又有临床，最切合实用的书。如有条件，应该把它熟读背诵，最好第一篇至第二十二篇整整四百条，能读至“背诵如流”的程度，因为它和《伤寒论》的条文一样，每一条都有“辨证论治”的实际内容。能把它背得烂熟，临证时才能左右逢源，俯拾即是。如果背不得，或者背不熟，运用时便比较困难。甚至根本用不到它，所以熟背是头等要紧的事。

其次，要有较深刻的理解。不能望文生义，仅如行云流水，一掠而过。正如前面所举尤在泾理解肝实、肝虚两证一样，不仅是不蹈前人窠臼，而且还提出了新的见解。更重要的是“治肝实者，先实脾土，以杜滋蔓之祸；治肝虚者，直补本宫，以防外侮之端”。

这一论点，能指导临床，获得良好的效果。例如362条云：“妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之”。371条又云：“产后腹中痛，当归生姜羊肉汤主之”。两条都云“腹中痛”，何以处治的方法悬殊呢?前条的字，读如绞，是肚子急剧的疼痛，后条的字，应读如惆，是肚子隐隐地疼痛。其痛而急剧，是由水湿邪气犯侵营分，因而营血不和为痛，故用当归、川芎、芍药以和营，白术、茯苓、泽泻以除湿，水湿去而营血和，疼痛自然就消除了。其痛而隐微，是由元阳不足、营血虚寒所致，故用当归以温经，羊肉以补虚，生姜以散寒，经温虚补，则寒去而痛止。如果以两条疗痛为一证，便不是景所谓“虚虚实实，补不足、损有余”自勺道理了。

又如280条说；“从春至夏衄者太阳，从秋至冬衄者阳明”。顺文释之，似乎说春夏衄血，皆在太阳，秋冬衄血，皆在阳明。但临床事实告诉我们并不如此，应该理解为主要在说明衄血是由于血热上腾的道理。即是说衄血病多由于热重，如春夏季节较暖，纵然患太阳表热证，亦可能见衄血。相反，尽管秋冬季节寒凉，若患阳明里热证，更是容易衄血了。这样子理论于临床都说得过去，便不是徒作文字的解释而已。

《金匮要略》各篇，都是一个一个的独立的病证居多，在已经全面理解的基础上，便应以各篇的病证为单位，进行系统的分析。例如第二篇包括痉、湿、暍三个病证，18条到30条都是讨论痉病，这13条的内容，包括痉病的原因、证候类型、诊断、治疗等问题。21条的“太阳病发汗太多”，22条的“风病下之复发汗”，23条的“疮家发汗”，都是谈发汗过多，津液受伤，是招致痉病的主要原因。24条“身热足寒，颈项强急，恶寒时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张”，是痉病的主要症状。26条的“按之紧如弦”，25条的“脉反伏弦”，24条的“脉如蛇”，是痉病的主要脉象。痉病的分类，主要有刚柔之别，18条所谓的“发热无汗反恶寒”，29条所谓的“无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语”，统为刚痉的证状。19条的“发热汗出而不恶寒”，是柔痉的证状。

痉病的治疗，28条柔痉主用栝蒌桂枝汤，以其能弭风清热润燥也。29条刚痉主用葛根汤，以其既祛腠理之表实，复能生津液以滋筋脉也。30条的燥热证主用大承气汤，是为急下存阴之法。至20条所谓的“太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治”。27条“痉病有灸疮难治”，25条“暴腹胀大者，为欲解”，是痉病两种不同的预后。“脉沉而细者”，为阴阳俱不足之象，痉病本已伤津，又加灸疮，其阴愈伤，其热愈炽，故两证的预后都属不良，而曰“难治”。痉病为伤津之极，腹常凹陷如舟，如果渐渐胀大如常人，则为正气渐复之征，故其预后佳良，而曰“为欲解”。

经过这样分析，便把原来散在、前后参差的条文系统化了，也就是把仲景所提出痉病的内容系统组织起来了。凡关于痉病的原因、证候、辨证、治疗、预后等等，都有了纲领可寻，也就是对痉病从病因到治疗，有了较全面的认识。