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文大叔今年已经有55岁了，回顾自己的这55年来，文大叔发现高血压和他的“暴脾气”是“陪伴”他时间最长的，快“陪伴”了文大叔十五年，但是文大叔的身体一直都还不错，该吃该喝，有时候还会和朋友约着一起吃烧烤，喝小酒。  最近一年文大叔的家人开始发现了文大叔的不对劲，文大叔有点“健忘”了，总是忘记和朋友的约定，家里人还发现文大叔看报纸的时候喜欢把眼睛很贴近报纸，超过了正常的观看距离，还会时常感觉到头昏昏沉沉，文大叔的家人害怕文大叔是老年痴呆，就带着文大叔去医院检查身体。  到医院之后，医生给文大叔测量了血压，血压在160/85mmHg，是高血压的情况，接下来医生为文大叔做了体格检查，发现文大叔的颈动脉有异常的杂音，超声检查发现双侧颈动脉管径对称，左侧后壁可见斑块形成； 医生又带文大叔去做了颈动脉彩超，结果显示左侧颈总至颈内段斑块，约1.5mm，狭窄40％，右侧颈内起始段斑块约1.4mm，狭窄30％，是斑块形成的结果，斑块呈现在低回声和高回声之间，医生告诉文大叔他这是典型的颈动脉混合斑块，但还没有达到要做手术的情况。  医生建议文大叔继续服用硝苯地平缓释片等降血压药物，给文大叔新开了倍他尔克和阿司匹林，一个月的疗程，每周医院会对文大叔进行电话回访。 文大叔开始了他的“消除斑块之旅”，并且在生活方式上做出了很多调整。 首先是饮食结构，文大叔戒掉了烧烤，酒在家人的帮助下在慢慢减少，一个月下来基本控制在了两小杯，后面两个月基本戒断了酒，除此之外一日三餐都进行了饮食搭配，力求营养均衡； 其次，文大叔在运动锻炼方面踏出了一大步，每天在家人的陪伴下进行慢跑，还学会了游泳，文大叔一个月内气色有了很大的改变，精气十足； 最后，文大叔在好友的推荐下报名了心理疏导班，学会了控制情绪，血压也在药物和情绪管理下稳定在了135/90mmHg左右，每周的电话回访文大叔的血压都控制的不错，而且头晕，眼睛看不清的症状也缓解了许多，三个月后文大叔很开心地到了医院复查。  在医院的复查结果显示比较好，医院给文大叔做了颈动脉超声，超声结果显示：双侧颈动脉结构清晰，管径对称，管腔未见明显狭窄血液充盈好。文大叔的预后效果很不错，那么大家应该对颈动脉斑块有很多疑问，下面先来简单介绍一下颈动脉斑块。 一、颈动脉斑块是什么？ 颈动脉斑块其实是颈部血管的动脉粥样硬化的一种具体表现，颈动脉和椎动脉是重要的颈部动脉，位于脖子前方的是颈动脉，大脑前部的血液被它所供应，而大脑后部以及小脑干的血液椎动脉供应——这个位于脖子后方的重要血管。 当身体发生血压持续在升高的状态，或者血脂持续升高不下降等异常情况就会导致脂质堆积在血管内膜，随着纤维组织增生就会导致动脉粥样硬化的出现，而颈动脉斑块是伴随而来的。  在临床表现中，前期的颈动脉斑块一般没有很明显的症状，是病人自己通过体检中的超声检查被医生发现有动脉斑块这种疾病存在的，而当颈动脉斑块发展到一定时期，有可能会出现一些比较明显的症状，像头昏，头痛，视物模糊等情况，文大叔就是有这些比较明显的症状才被家人重视起来，最严重的情况是出现脑卒中，这种情况是非常危险的，特别是出现突然性的昏迷，因为脑卒中的死亡率比较高，所以体检发现有颈动脉斑块一定要重视起来。  现在大家对颈动脉斑块这种疾病应该有所了解，如何治疗这种颈动脉斑块大家可能还不了解，那么上文中医生给文大叔的治疗方法是非常适合他的实际情况的，除了配合医生给出的治疗方案以外，55岁文大叔“斑块”的消失，和他坚持的三大习惯息息相关。 二、颈动脉斑块消失，坚持这3个好习惯很重要文大叔在被诊断为颈动脉斑块之后，他的心态非常平稳，当然家人的支持和监督也非常重要，因为文大叔有十五年的高血压史，所以医生是建议他在控制血压的基础上进行颈动脉斑块的治疗，好的生活方式的干预也是非常重要的辅助手段。  第一个是调整饮食结构： 文大叔原来的爱好是一起和老友喝点酒，顺便还会吃烧烤，从酒来说，酒是一种不能多喝的液体，大量的酒精会对高血压的患者有很大的威胁，因为酒的过度摄入会对血管造成中枢神经系统的兴奋，心脏的跳动会加快频率，血流的速度也就加快，压力也会增高，所以血压上升是一种必然的结果，如果像文大叔这样高血压和颈动脉斑块同时存在的情况，身体的危险系数会大大增加，因为大量的的酒会促进劲动脉斑块的并发症——脑卒中的发生，所以戒酒是一种调节饮食结构的好方法。  而烧烤类食物是属于高盐高热量食物，当摄入过多的盐会增加身体内的钠离子，过多的钠储留在人体内会促进血压的升高，并且烧烤类食物如果烧制的时候没有熟透可能会存在致癌物质，对人体的坏处只多不少。 所以颈动脉斑块的患者需要注意，饮食要少盐，均衡搭配。文大叔在这个方面做的很好，均衡搭配一般可以遵循低糖，低脂肪，低热量，高膳食纤维的原则，尽量不食用动物性油脂。  第二个是循序渐进的身体锻炼： 从提高自身身体素质出发其实是一个非常正确的选择，文大叔选择了慢跑这种中强度的有氧运动，从他的年龄看也是比较合适的，还有游泳也是，对整个肢体的协调能力要求比较高，所以在学习的过程也可以锻炼脑部的能力，强健全身的血管系统。  第三个保持积极的心态： 这种心态可以通过心理疏导来达到，心理疏导方式其实是一种很有效果的方式，对于脾气比较大，情绪管理能力比较弱的中老年人来说，会有一定的作用效果，还有像家里一个人居住的老人，可能更加需要心理上的安慰，或者说情绪上的释放，这种心理疏导会对血压的降低有一定的帮助，从而减少颈动脉斑块的形成几率。 坚持以上三种好的习惯，颈动脉斑块在药物治疗下会明显改善，那么颈动脉斑块在治疗的时候需要注意什么呢？ 三、治疗颈动脉斑块的注意事项治疗颈动脉斑块时，需要注意的有以下两点： 第一点，是在服用药物进行治疗颈动脉斑块的时候，其实有些高危情况是需要手术治疗才能解决的，比如到医院随访的时候，发现狭窄变大了，那么这种情况需要做手术，还有出现颈动脉闭塞但本身没有症状的，以及颈动脉斑块出现溃疡等等这种突发状况的出现就要及时到医院进行相关检查并且积极配合手术治疗。 第二点，本身有高血脂或者高血压等原发疾病，就可以先治疗原发疾病，再配合医生的治疗方案进行。 因为原本的原发疾病很有可能是影响颈动脉斑块形成的病因之一，因为高血脂高血压等原发性疾病通常会导致动脉粥样硬化，从而引起血管内斑块增多，堵塞血管，造成血管的不流通，而治疗好高血压或者高血脂之后，人体的血流速度也会正常流通，因为血管内的血脂或者血压没有给血管增加额外的压力，也就在一定程度上减少了血管内斑块增多的诱发因素，所以说本身有原发性疾病的人先治疗疾病是很重要的。 四、总结总的来说，其实颈动脉斑块是一种症状不会特别明显的疾病，所以中老年人最好定期到医院进行体检，防止症状出现的时候造成自己以及家长的慌张，也是为了能够把颈动脉斑块扼杀在“摇篮”里，及早的发现之后治疗效果还是在医生可以控制的范围之内，并且预后也比较好。 像文大叔这样出现比较典型的症状，而且还有高血压史的颈动脉斑块患者，文大叔这种情况也是不幸中的万幸，万幸的是通过药物治疗颈动脉斑块效果不错，并且也没有达到手术治疗的地步，同时自己也非常重视恢复健康，在生活习惯上的改变也值得很多中老年人借鉴，自己的身体一定要重视起来，保持健康的生活方式和心态是一种非常理想的方法。 |
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