导致血栓、脑梗的“背后推手”原来是它！4个症状出现1个就要当心

房 颤

常见的尿频尿急现象，居然有可能是血栓“背后推手”发出的信号！63岁的王叔叔为何一次又一次地出现脑梗？

血栓分为两种：红血栓和白血栓。红血栓是原位血栓，如脑血栓；白血栓是外来血栓，它的质地更韧，很难被溶开，因此危害相比红血栓更大一些。

这种更危险的外来血栓有三大特点：

1.它是成熟血栓，栓子更大、更容易堵死、栓子更硬实、更不好溶；

2.它容易导致多次梗塞的发生，患者王叔叔曾经就因为这种危险的血栓导致了三次脑梗的发生；

3.这种栓子容易经心脏播散，会堵到全身各处的血管中。

病例：王叔叔，63岁，出现过3次脑梗，2020年10月第一次脑梗，走路像踩棉花一样；2021年5月第二次脑梗，头晕；2021年7月第三次脑梗，这次更严重了，走路不利索、口齿不清。经过详细的检查，原来造成叔叔反复脑梗的“背后推手”就是房颤。

房颤是老年人常见的疾病，相关统计预测，到2030年，中国有房颤的患者男性520万人、女性310万人。

其中40岁以上人群中，男性一生中患房颤的风险为26%，女性为23%，也就是说平均每个人一生中可能有1/4的概率会患上房颤。

房颤如何导致危险的血栓产生？

正常情况下，血液通过心脏的左心耳，左心耳收缩将血液再打出来，而如果有房颤，左心耳的收缩功能会明显下降，血液进去之后不能有效排出，产生涡旋沉积成血栓，这些危险的血栓一旦脱落，会随着心脏泵出的血液到处“跑”，造成脑梗、心梗、肾梗、四肢梗。

1.心脏跳的没节奏、心率快

2.心慌、乏力、不想动

3.头晕、气短、气促、出汗

4.尿频尿急、总想上厕所

5.多个症状同时出现，或者无症状

房颤为何会引起尿频尿急？

这是因为房颤发生时，心脏会分泌心房利尿钠肽，引起尿频尿急，它和泌尿系统疾病引起的尿频尿急不同，没有发热、尿痛以及夜尿增多的表现。

在家也能自测房颤

1.测脉搏观察心跳节律：跳几次又停几次要小心；

2.观察水银柱血压计变化：如果量血压时，水银柱抖动没有节律要小心；

3.最准确的方法：到医院做心电图。

1

高血压

高血压会容易导致左心室肥厚、左心房扩张、左心房纤维化，最终引发房颤。

2

糖尿病

糖尿病会引起心肌代谢紊乱，造成心房肌结构重塑、心房肌纤维化，纤维化会让心脏电活动紊乱，进而导致房颤的发生。

3

肥胖

首先肥胖会增加机体的炎症反应，炎症直接会“毒害”心肌，导致心肌纤维化，引起房颤；其次，肥胖的人一般同时合并有高血压、高血糖，增加房颤的发生风险。

房颤的治疗分为A、B、C：

A：抗凝/预防卒中

根据非瓣膜性房颤卒中风险评分和出血风险评分评估出凝血风险，并选择合适的抗凝血药物。

B：更好的症状管理

采用一些手段（电复律、药物、消融）合理控制室律，并评估症状，改善患者的生活质量。

C：合并症/危险因素管理

改变不良的生活方式（减重、规律运动、降压、降糖、戒烟、戒酒等）。

中医认为

适当的食补有助于化瘀护心

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