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双膝关节交替疼痛4月,用一髌骨软化症经验方后痊愈

 文炳春秋 2022-02-18

双膝疼痛在年长者中间并不少见,诱发因素有很多,如长期磨损,运动损伤,风寒侵袭等,常见于老妇人。

双膝关节交替疼痛4月,用一髌骨软化症经验方后痊愈

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医案:杨某,女,52岁,发病期为霜降后。

主 诉:双膝关节交替疼痛4月有余。患者中年女性,神志清,精神可,发育正常,营养良好,自动体位,查体合作。

现病史:患者于4月前无明显诱因出现双膝关节交替疼痛,上下楼梯痛,下蹲痛,行走打软腿,休息后疼痛稍有缓解,劳累后加重,以“双侧髌骨软化症”之诊断收住。患病以来,患者无头晕头痛、无心慌气短、无发冷发热,无潮热盗汗,无恶心呕吐,饮食可,二便正常。

既往史:既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史;否认肝炎、结核、伤寒等传染病史;否认外伤史、手术史及输血史。按计划预防接种,无不良嗜好。月经经色量质均正常。适龄结婚,育有1子1女,爱人体健。父母体健,否认家族遗传病史。

过敏史:否认食物、药物等过敏史。

体查:望、闻、切

神色形态:神志清,精神可,面色略红,双目有神,形体适中,步入病室。

声息气味:语声清晰,吸气和缓,无咳嗽,未闻及异常气味。

皮肤毛发:毛发稠密,有光泽,皮肤润泽,肤色无异常,无斑疹。

舌象:舌质红,苔薄白。

脉象:脉弦。

双膝关节交替疼痛4月,用一髌骨软化症经验方后痊愈

头面五官颈项:头颅大小无异常,目窠正常,白睛不黄,鼻翼未见煽动,耳轮红润,无耳瘘及生疮,牙齿洁白,排列整齐,无龋齿。咽部色泽红润,未见乳蛾。项部对称,无青筋暴露,无瘿瘤、瘰疬。

胸腹:胸部平坦,虚里搏动应手,腹软无痞块,无青筋暴露。

腰背四肢爪甲:双膝关节轻度肿胀,皮肤正常,皮温不高,髌骨周缘压痛,髌骨研磨试验(+),浮髌实验(+-),抽屉试验(-),侧方挤压实验(-),研磨试验(-),患肢运动及感觉正常。

神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。双上肢、脊柱及骨盆查体未见异常,双下肢查体详见专科情况。舌质淡,苔薄白,脉弦。

辅助检查:X线片:双膝关节侧位及轴位均可见髌骨上缘增生及髌骨内侧缘增生,骨小梁稀疏,骨皮质变薄。

中医诊断:痹病

证候诊断:气滞血瘀

西医诊断:双侧髌骨软化症

治 法:

1.患肢制动,局部外敷药、推拿;

2.治法:活血化瘀 补肾通络 解痉止痛;

3.抗炎止痛、对症等治疗;

4.指导患者进行康复训练。。

处 方:治疗髌骨软化症经验方

双膝关节交替疼痛4月,用一髌骨软化症经验方后痊愈

水蛭、土鳖虫、紫河车、骨碎补、白及、丹参、血竭、没药、茯苓、牛膝。水煎服 早晚分服 日一剂

复诊:经服用本方治疗2周,配合局部推拿、理疗,指导患者主动锻炼股四头肌,症状明显减轻;治疗4周后痊愈,复查X线片,双侧髌骨骨小梁增加。

心得体会:髌骨软化症常见于中年女性,因关节疼痛影响行走及生活,最苦恼的是每逢下蹲时膝关节疼痛,治疗方法较多,疗效不一。本方活血化瘀、解痉止痛,可促进软骨的修复。方中水蛭、丹参、土鳖虫活血化瘀为主,骨碎补补肾健骨,活血疗伤, 白及含有白及胶,可促进修复生长,血竭、没药活血解痉止痛,牛膝活血化瘀,引药下行,补益肝肾,诸药合用,配合局部推拿、理疗及股四头肌训练,治疗髌骨软症疗效显著。

整理以上医案,旨在为大家进行健康治疗的方向。早预防、早发现、早治疗才是骨病健康的核心办法。如果大家有想要了解的骨病方向,可以在留言区进行留言,我将在下期的发布中为大家解答。

注:本文药方均未体现剂量,如有需要,一定要在医师指导下辩证进行,感谢支持!

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