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点击关注❥ 民间截根挑羊毛疔 2021-08-18 11:57 颈椎病是刺血科的常见病和多发病，多由于颈椎肥大性骨关节病变、颈椎间盘退行性变、韧带及骨膜增生肥厚所引起的一系临床症状的综合征，常常严重影响患者的工作和日常生活。该病症归属于中医的“痹证”、“眩晕”等范畴中。 图片 图片 【病因病机】 颈椎病多发生于中老年人，发病年龄一般在40岁以上。年龄较轻的患者，往往是颈椎受到外伤，颈椎间盘急性突出所至。 图片 【临床表现】 急性颈椎间盘突出症患者发病较急，多在外伤和剧烈运动不当时发生。而一般颈椎病，多病起病缓慢，开始时为颈部不适，有的表现为经常“落枕”，以后逐渐出现上肢放射性疼痛。上颈椎的病变可以引起枕后部痛、颈强直、头昏、耳鸣、恶心、听力障碍、视力障碍以及发作性昏倒。临床上根据患者的不同表现，将颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感退化 型，但是各型症状和体征常常又是互相交叠牵拉而无绝对界限可划分。 图片 (1)神经根型 最多见颈枕部及颈肩部阵发性或持续性隐痛或剧痛。沿受累颈神经的行走方向有烧灼样或刀割样疼痛，或有触电样或针刺样麻痛感，当颈部活动或胸压增颈加时，症状加重。颈部有不同程度的僵硬或出痛性斜颈畸形，肌肉紧张活动受限，同时伴有轻上肢无力沉重感，严重时上肢麻木。常于夜椎间疼痛、麻木而影响睡眠。 图片 (2)脊髓型 本型症状比较复杂，主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感，以及肢体僵硬无力等症状。由于脊髓受压引起缺血改变，而使脊髓传导束出现不同病变，有的发生于一侧的上肢或下肢，有的先发生于下肢，然后再发展至上肢，有的只有双上肢症状。重症者可出现行走困难、二便失禁或尿潴留，甚至四肢瘫痪卧床不起。此外尚可有头痛、头昏，行走不稳、步态异常。 图片 (3)椎动脉型 传统研究认为是突出物压迫了椎动脉所致。临床观察患者单纯的动脉受压可能并不引起症状，往往是增龄后出现动脉粥样硬化，颈交感神经受刺激而发生反射性的动脉痉挛后所致。椎动脉供血不足的临床症状有发作性眩晕、恶心、呕吐等，一部分病人当头部转到某一方位时，可突然感到肢体无力而摔倒，摔倒时神志多半清醒。另外也包括肢体麻木、感觉异常、持物落地、对侧肢体轻瘫等。患者还可有声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等椎一基底动脉供血不足的表现。 图片 (4)交感型 是颈脊神经根，以及脊膜、血管上的交感神经纤维受到刺激所致，症状有头昏、游走性头痛、视物模糊、听力改变，甚至出现心律失常、胸闷等感觉。 应用刺血疗法治疗此4种类型的颈椎病，都能取得很好的疗效，而且近期疗效和远期疗效都很显著。 图片 【取穴】 图片 委中、尺泽、大椎、太阳穴等经验穴 图片 【操作方法】 患者部位消毒后，施针者手持三棱针以直刺或点刺(根据不同穴位选取不同进针手法)手法刺入穴位，淤堵严重者淤血会以喷射形式流出，部分穴位可采用拔罐拔出淤血。血量的多少由病情和患者身体情况决定，不可贪多。一般一个疗程即可看到效果，严重者一般三到五个疗程左右即可痊愈。 图片 【真实案例】 图片 崔XX，女，51岁 病历摘要：颈肩部疼痛酸胀，伴右上肢麻木肿胀感五年余，每于夜间疼痛加重，影响睡眠，天气变化时亦加剧。颈部活动时有弹响，劳累后头晕，颈痛，心情烦躁，平时易出汗。 初诊取穴双委中，尺泽，大椎、肩井等经验穴，经此一次刺血，多年的颈肩部疼痛酸胀及右上肢麻木不适均治愈，精神好转，无急躁易怒。 |
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