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大敌当前,医务人员如何保持情绪稳定

 神经外科胡永珍 2022-02-20

现在医务人员的工作压力很大,不仅仅是工作强度大,而且心理压力也很大。”

在隔离病房,医生、护士要层层穿戴防护装备,最直接、最密切地接触患者,面临感染的风险,所以他们的心理压力大,“医生戴N95口罩时间长了会有缺氧的感觉,而且他们又不能够回家,远离家人。”

心理疏导已经越来越受到社会的重视和人们的认可而医务人员的社会角色是治病救人同时他们也是正常人也会生病由于特殊的工作性质自身的身心健康问题往往被忽略了 

医务工作者不是机器,不是圣人,也不是神,他只是千千万万大众中的一员。这样大的疫情,是关乎我们生命健康的大事,他们顶着病毒肆虐的风险,每个人都难免不焦虑、不恐慌。那么,医务人员如何进行自我心理调适,加强情绪压力管理,预防心理创伤和应激障碍等心理疾病?

医务人员身心健康存在的问题

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一、身体上:


医务人员长期不规律的超负荷运转。24小时的倒班制,不但使医务人员大量透支体力,经常值夜班也造成医务人员的生物钟紊乱。

即便是再好的机器也需要定期的保养和维修,而我国大多数医务人员休息时间缺乏,即使生病都不见得有时间休息。

生物钟紊乱,会导致松果体素(褪黑激素)极度减少和丧失正常节律,将牵动体内许多生理功能的紊乱,出现睡眠障碍、内分泌失调、免疫功能下降,损害健康甚至会致癌或导致糖尿病等疾病的发生。


二、心理上:


医务人员每天面对的是躯体和心理存在各种障碍的特殊人群,特别是急诊科、重症病房等医务人员,经常处在疾病、伤残、死亡和悲伤等应急场景,患者及家属痛苦、焦虑、绝望等负性情绪不断刺激医务人员的神经。

医务人员心理感受大起大落,心境恶劣,极易造成“心理疲劳”,导致神经失调或神经紧张等疾病,如果不重视,仍进行力不从心的脑力劳动可能引起各种心理疾患。


三、精神上:


医务工作不但要承担体力上的考验,同时要长期承受高风险的压力。医学面对的是生命和健康,是一个充满未知、充满探索的高风险行业,在诊疗中医护人员面临很多“不确定性”、“信息缺乏”、“失去控制”因素,许多疾病还无法根治或难以明确病因。

由于疾病发生过程受生物、心理、社会等多重因素影响,医护人员不可能全面了解这些因素,所以,每位医护人员通常是在信息不完全条件下进行临床决策的,尤其对于急诊患者更是如此。

民众对医生期望值过高,使医护人员有“一只脚踏在急救室,一只脚站在被告席”的感觉,造成很大的心理压力和精神负担。


四、在大环境上:


医务人员也是普通人,难免会有疏忽和闪失,特殊的岗位、高强度的工作、极大的心理压力决定了他们比平常人更需要理解和尊重。由于患者及其家属对疾病本身了解的差异性,医务人员不被患者信任,在治疗过程中更是如履薄冰,在治疗措施上也是畏首畏脚,进退两难。

医疗纠纷的升级,以及医闹的愈演愈烈,强烈的应激对人将产生不利的影响,短期的应激会干扰一个人对事情的判断,降低生活乐趣,破坏人的积极性;长期的应激会引起焦虑、抑郁、敌对情绪,一些人会通过酗酒、吸烟等行为来排解应激,结果造成身心反应的恶性循环。

医务人员与健康



医疗行业是一个特殊行业,具有高科技性、高风险性、压力高、责任大、负荷重的特点。专业性强,所面对的患者个体差异大,医疗过程复杂多变,对许多疾病的诊断和治疗都要受到当前医学水平发展的限制。

医务人员并非圣人,同样有七情六欲,同样会犯错,而及时进行心理疏导,关心医务人员的心理健康,能有效的减低医疗工作的失误率以及差错率,提高正确率和准确率。

健康是保证工作效率和质量的前提。健康不仅仅是身体没有缺陷和疾病,而是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而心理健康指的是一种持续的心理状态。在这种状态下,个体具有生命的活力、积极的内心体验、良好的社会适应,能有效的发挥个人的身心潜力与积极的社会功能。

心理疏导



从心理学讲,心理疾患的干预治疗,越早效果越好,所以对医务人员及时进行心理疏导是非常必要的。

古希腊哲学家赫拉克利特曾形象而具体地指出:如果没有健康,智慧就无法表露;如果没有健康,文化就无法施展;如果没有健康,力量就无法战斗;如果没有健康,知识就无法利用。

所以医务人员的身心健康了,才能保证医疗工作的正常进行,这样才有利于医疗工作的改革和发展。

医务人员,怎么做


医务人员要保证适当的休息与营养,处理好自己的情绪,与自我对话,自我鼓励,正向思维。唯有科学地保护好自己,才能更持久地挽救更多生命于危难之间。

1、首先要知道你是助人者,也是血肉之躯,不是神仙。面对来势汹汹的疫情和不断增多的病人,你没有责任和能力去解决所有人的所有问题。做好你力所能及的事情,专注做好眼前每一个医疗动作。告诉自己,病人等待不是你的错,等待是必须的,你没法一次性照顾好所有的病人。

2、保证适当休息。不能过度疲劳,不要超时工作。

3、在对自身以及家人的健康的担心、以及高强度工作的双重高压下,允许自己有一些负面的情绪,选择合适的渠道和方式表达和倾诉出来。说出你遇到的情况、工作中的遇到的困难、你的的感受等。

4、保持与外界交流:下班后与家人交谈,和朋友、亲人或其他值得信赖的人打电话、微信等交流。谈谈自己的感受,同时给他人肺炎相关的知识以及支持。

5、抱团取暖、相互支持。不要一直跟病人在一起,有时间跟同事坐在一起,聊天、探讨工作中遇到的问题,分享自己有什么样的情绪、担忧、经验等等,都说出来。

6、提醒家人相互照顾,或调用必要的资源,使家人得到照顾。这样你就可以安心照顾自己和工作。

7、放松训练。可在工作间隙或工作之余做。慢下来,做几次深长的腹式呼吸,呼吸时将注意力放在腹部。深呼吸可以降低压力,改善情绪、提升注意力。

8、注意当下,缓解焦虑。①感受你现在做的事情,比如双脚跟地面的接触,口罩与面部的接触;②环顾四周,快速说出你所看到的物品的名字;③想一想你爱的人或深爱你的人的面容,哼哼你童年喜欢的歌曲,回忆一下你最喜欢的旅游胜地景色等。④感恩。请面带微笑,写出或说出五件让你感恩的事情。感恩练习可以让人体验到更大的平静、喜悦。也可列出五件你帮助病人的事情。

9、轮休时,充分休息;保持体育运动如有氧操、瑜伽、力量训练、冥想、太极等;听听喜欢的音乐,特别是古典音乐或轻音乐;唱歌,大声唱出来,并可跟着节奏摇摆身体;开怀大笑,即使是勉强也可改善郁闷心情;喝茶、读书、看电影;跟家人一起玩游戏。

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