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大家好，我是中医人方叔，今天跟大家讲一讲中药山茱萸。
山茱萸这味酸涩之药，善于收敛固涩，首先它是收敛固精缩尿止遗的代表。它的味道纯酸，酸的话善入肝补肝，能够敛汗，所以元气虚脱，汗泄不止，张锡纯以单味山茱萸为救脱要药。我们中医一定要学到大法，不要被小偏方绊住手脚，遮住视野，要勤求古训，在这基础上才能够博采众方。 
你知道山茱萸属于酸收之象，那么你不单知道它能收汗，它还能收尿，收肠道泻，收肾中遗精滑精，所以大家一定要站在最高的医道上思索，从上往下看。经典上说,滑则气脱,涩可固脱。山茱萸能够以它酸涩之性,专门收其滑脱,故我们前面讲，不管是遗精还是尿频,不管是因为恐惧伤了肾,还是年老亏了气，或者是纵欲伤了精，肾气丸里头用山茱萸，无非是取其帮助肝肾封藏精气之意。肝藏血，肾藏精,此二脏能够受五脏六腑之精血，一旦加点酸涩之品，就能收敛封藏得更固密。所以山茱萸在六味地黄丸里可以加强补水养阴的作用。大家除了知道山茱萸味酸,能敛正气，不敛邪气,同时也要知道,酸甘之药,善于化阴，这山茱萸的酸,配上地黄、山药的甘,就能化成阴血，滋养肾水。大家看一年四季，水液最充沛的是什么时候，是春、夏啊!春是酸，长夏是甘，酸甘合化为阴水。所以望梅可以止渴，看到酸的还没尝，口中就生津，尝一尝就容易解渴。广东凉茶店常有酸梅汤，夏天热盛，脉势亢盛，喝上一碗，很快就身心清凉,非常受欢迎。酸收之品能够把阳亢外耗外散之势引下来,化为阴水,就像天空中一派阳亢,地上干旱，通过收敛，把大气降下来。气降则雨降，大地受到滋润就不干旱了。现在用山茱萸配合生地黄、天花粉、山药之品，用它们治疗消渴口干，特别是病人脉细数，脉数阳气往上亢，就会把身体津液蒸干，脉细反映阴血不足。这时纯补阴血，滋养细脉，用生地黄、天花粉、山药等甘味之品,很容易给蒸干，所以在补阴血之余，还要加上酸味药的山茱萸或白芍，把数脉敛下来，这样津液补充就不会被蒸干。所以数脉就能够变缓，细脉就能够变大，这就是古人酸甘化阴，治疗阴虚火旺,脉细数的原理。大家如果掌握好这个原理，在临床上就可以开拓一大片疾病的治疗思路。而山茱萸还有一点是一般药物不具备的,就是它酸涩之余还带点微温，它放在热性药里，不是大热，而是微温，微温能干什么?能够通。
所以《神农本草经》里说,山茱萸能够温中逐寒湿痹。这点我们又要回过来看张锡纯,他对这点的发微，少有人能够想象的到。援时版你能够想到用酸收之品治疗痹阻不通之证吗?这简直有点令人难以想象。而山茱萸就是这样一味药。张锡纯说,此物与其他酸敛之药最不相同，因为山茱萸味酸性温，酸能够收敛元气,温能够振作精神，此物得木气最厚，在收敛之中又带有条达之性。所以它能够治疗肝虚自汗,收敛精华,同时又能条达肝气，通利九窍，疏达血脉。
有一少年,心中痹痛得厉害,发作的时候昼夜呼叫。医生刚开始用开通的药,想要打开它的心脉,想不到反而大便滑泻，汗出如洗，心悸身动，心中痹痛得更厉害，医生都不敢用方。后来给他用山茱萸二两，连服两剂,不单汗收泻止,同时多年的心痛痹痛居然从此除根,不再发作。《神农本草经》中说,山茱萸主治心下邪气。它凭什么能主治心下邪气呢?原来山茱萸敛正气，不敛邪气,正气一敛，精气马上充足。古籍上说,精气充，则九窍通利,百脉不滞。这味酸涩之品,居然能够做通脉之用。请转发这篇文章让更多人看到 弘扬中医药文化 传播中医药知识 让我们一起践行吧  温馨提示：本文所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在专业中医师的辩证论证下施药。
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