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病史
男,13岁
主诉:右下肢乏力伴大小便异常10余年
患儿10余年前无明显诱因逐渐出现右下肢乏力,行走时身体偏斜,伴便秘、小便失禁;后随年龄增长,大小便症状无明显好转,至当地医院就诊,对症疗效不佳。患儿无头晕头痛,无腰背酸痛,无胸腹束带感
体格检查:脊柱侧弯;右下肢肌力4级并伴有腓肠肌萎缩,右足踇指外翻畸形;双侧肌张力不高,右侧膝关节屈曲畸形,膝反射、踝反射减退
影像学表现
·END·
来自: 忘仔忘仔 > 《诊断》
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临床推理:2岁幼童突发弛缓性瘫痪(中英)--郭思华 译
急性弛缓性麻痹(AFP)表现为各种原因引起的突发肢体乏力,“弛缓性”表示体查时无皮质脊髓束征(肢体强直、反射亢进、巴氏征阳性),如...
颅裂、脊柱裂
囊性颅裂可分为脑膜膨出或脑膜脑膨出,后者囊内含有组织,或部分扩张的脑室等(图44)。(1)硬脑膜内显露脑膨出 (2)膨出脑组织切除后显示颅裂。特点是有的脊髓本身即具有畸形,脊髓和神经根在骨...
脊柱裂或脊椎裂概述
右图为青少年女性患者上胸背部的巨大包块,所幸只是脊膜膨出,MRI检查示脊髓和神经根未同时膨出,患者也没有相关的神经症状。2、脊髓脊膜膨出:此型特点是脊髓携神经根在椎板缺损处随囊腔向背侧膨出,...
【专家共识】脊柱裂诊治专家共识-《中国修复重建外科杂志》2021年11月第35卷第11期
隐性脊柱裂包括简单型脊髓拴系(终丝型脊髓拴系和系带型脊髓拴系)、脊髓脂肪瘤及脊髓纵裂。4.2.4 脊柱侧弯伴脊柱裂的脊柱侧弯根据病因...
大哥,我看你筋骨惊奇,天生是块练武的料
图3. 患者从颅底到脊膜的硬脑膜和硬脊膜显著增厚,已严重压迫到脊髓。图5. 患者二哥的表现和病人如出一辙。85%患者有骨发育不良、脊柱侧...
看了 17 位医生都治不了的病,最后被 ChatGPT 确诊了
看了 17 位医生都治不了的病,最后被 ChatGPT 确诊了。资深的神经外科医生吉尔默拿着亚历克斯的 MRI 检查结果,直截了当的支持了 ChatGP...
脊柱裂、脊膜膨出、脊髓拴系
脊柱裂、脊膜膨出、脊髓拴系小儿遗尿——脊髓膨出、脊髓拴系综合征的表现。脊髓拴系综合征的病因 脊髓拴系综合征是由于先天(如母亲妊娠早期病毒感染、进食蔬菜不足而严重缺乏叶酸等)或后天(如腰...
脊柱裂
脊柱裂_百科。有临床症状的隐性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症等均需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好。此型乃因脊股由脊柱裂口处膨出所致,称“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”。如果椎管内的脊髓,...
一文带你快速了解「脊柱裂」
脊柱裂分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂,其中前者远多于后者。一般将脊柱裂分为显性脊柱裂和隐形脊柱裂两种。1、隐形脊柱裂较显性脊柱裂多见...
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