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『医案』陈某，男，24岁，病案号97771。 初诊日期1965年10月9日：昨天打篮球后用凉水洗澡，今早感恶寒身热（T38.6℃）、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白，脉浮紧。此属太阳表实证，治以发汗解表，与麻黄汤。 麻黄三钱，桂枝二钱，炙甘草二钱，杏仁三钱。 结果：上药急煎即服，并加盖棉被得微汗出，热渐退，未再服药，调养两天自愈。 『分析』病家的脉证表现是：恶寒、发热、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白，脉浮紧。按照“六经——八纲——方证”的顺序来辨证： 1、六经（实为阴阳表里） 1）脉浮、头痛、身酸痛——表证。 2）身热——阳证。 两者可以确定是太阳病。 2、八纲（实为寒热虚实） 1）脉紧、无汗——实证、寒证。 3、方证 太阳病伤寒证，所以选择麻黄汤。 4、药物及煎服方法 麻黄9克 桂枝6克 炒杏仁9克 炙甘草6克，九碗水泡四十分钟，煎至2.5碗，去上沫，分三次温服。 5、注意事项 避风寒。 |
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