小肠:通过肠系膜与后腹壁相连,活动范围很大,长度约5-7m 3/5部分为空肠,位于左中上腹 2/5部分为回肠,位于右中下腹及盆腔 二者间无明确分界,空肠向回肠逐渐移行,肠腔逐渐变细,管壁逐渐变薄 正常腹部CT:可能很难显示出空肠和回肠肠腔内的粗细差异,并且由于空肠的肠管收缩性比较强,肠管经常处于收缩状态,所以显示出来空肠的管腔一般很小 小肠重建CT:患者大量饮用甘露醇溶液,让肠腔扩张之后再进行扫描,更有利于显示小肠黏膜形态和异常表现,可见上述空肠和回肠的解剖特点
大肠 起于盲肠,止于直肠,包括阑尾、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠 结肠肝曲:升、横结肠交界处,毗邻肝脏 结肠脾曲:横、降结肠交界处,毗邻脾脏 升结肠与降结肠:腹膜间位器官,所以部位相对固定,位于左、右结肠旁沟内 大肠与小肠的区分:由于大肠内气体和粪便的存在,在CT上会发现大肠肠腔内常呈现不规则边缘,看起来很“毛糙”,相较于小肠其肠腔也显得更空;也因此大肠比较容易呈现扩张的状态,经常能观察到结肠袋的结构。
作者:金钲银台 审阅:北京协和医院放射科 孔令燕 副主任医师 编辑:甘棠梨梨 向下滑动查看答案
答案:E
解析:①外科引流的绝对适应证是软组织感染性疾病,如脓肿、痈、切口感染等。感染性伤口渗出液或脓液的量较大,一般采用纱条引流,如ABCD的引流。②在软组织手术后,若预期创面有较多渗血或渗出液时,可作预防性引流,以避免形成血肿、积液、继发感染等,这种切口多采用橡皮管引流,如乳癌根治术等(E)。导致纵隔摆动,纵隔摆动常见于开放性气胸(D错)。
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