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《本经》："主痃疟，利水道。" 《纲目》："开腠理，治淋、肿、脚气，白浊、带下，妊娠子淋，小便不利。" 功能作用 甘、淡，平。归肾、膀胱经。功能利水渗湿。适用于小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下等。 郭生白:猪苓是肾脏排异的最好的药，凡是用猪苓的，都是有细菌病毒。 猪苓、茯苓、泽泻三者利尿的区别: 猪苓，以前用茯苓、泽泻，不用猪苓，为什么不用猪苓啊，茯苓、泽泻是两个利尿的东西，两个利尿发生的作用不同，凡是用猪苓的，都是有细菌病毒，这一类的东西，如果只是停水就是茯苓，如果肾有毛病就要加泽泻，这是用药的一点技巧，黄芪是增加毛细血管血流量，它用于辅助利尿，它给利尿啊，推了一把。 五苓散和苓桂甘草这两个方子有什么区别? 五苓散五味:茯苓 、泽泻、白术、猪苓、桂枝五味，茯苓、猪苓、泽泻这三个利水的，桂枝通血的，白术是个吸收的药，茯苓的水是组织的水 ，泽泻是肾水，猪苓是清热的，排异的作用较强，这三个利水的药各有特点， 到一块，利水的作用是特别完整的，桂枝通血脉，我们的理解桂枝在这个利水的方子里头起的什么作用？水从小便出小便从那儿来的? 从血,血得经过肾分泌出来的 所以桂枝通血脉对于利水不是直接利水, 是一个间接的作用,白术对于水有一个作用能止渴,它不仅是能把结肠的水让结肠吸收它能使水进入组织,我们看五苓散的症状是什么?发热，小便不利， 渴 ，发热小便不利 ，我们再看一看用茯苓泽泻不用猪苓的方子，一般的说都是没热的，只要是用猪苓的就是有热的，只要是有渴的用白术，要不渴的不用白术，你再看看茯苓桂枝甘草这个方子，没有泽泻也没有猪苓也没有白术为什么？因为不渴 ，不发热，有小便不利不渴，五苓散有发热有小便不利还有渴 ，看这两张方子症状有所不同，用药也有所不同，原因也有所不同。 五苓散的用药，茯苓利尿利水是全身的，全身组织利水，泽泻和猪苓是肾、膀胱有热小便不利，是排异的药。利水有两个，一个是排异，另一个是自主调节 都是利尿，你看凡是用茯苓的体内有没有排异反应，都没有热，内部没有热 就是内部没有排异反应用茯苓， 内部有热的有排异反应比如说急性肾炎、急性膀胱炎这类的病都要用猪苓汤，就是猪苓泽泻茯苓。 常见方剂: 1.猪苓汤 出处《伤寒论》 ①《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。” ②《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。” 组成 猪苓30茯苓30泽泻30阿胶20滑石20 主治 水热互结证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。 郭生白:看看猪苓汤是什么药，大家看看这个症状脉浮发热，汗出口渴小便不利，这是个什么病，谁能看出这是个什么病来，你在医院里待过的，见过急性肾炎没有，谁见过急性肾炎？ (学员)应该有发热小便不利，有水肿这些症状。 (郭老)有尿血没有？ (学员)有的有血尿。 (郭老)这是个急性肾炎，他没说血尿他没说水肿，用不着说，够了，就这口渴小便不利，你想脉浮发热汗出小便不利，这是个急性肾炎，有水肿有血尿，你记住如果说有水肿有血尿，就用这方子，有水肿没血尿也用这方子，没水肿有血尿也用这方子，因为这个它的主题是对的，不排除个别的没有水肿的，也不排除个别的没有血尿，大部分是有水肿，有血尿，也发热的，但是小便不利必然有，发热汗出必然有，因为不恶寒，它不是向外排异的趋势，没有恶寒有汗出。你想想，如果说在汗后并发的发热汗出，小便不利口渴，没说不能喝水，这个是能喝水的，喝多少水也口渴，为什么太缺水了，因为有汗所以口渴；要如果没发热没有汗，它是水肿口干不想喝水，症状会变化到这样，这是个急性肾炎有血尿，为什么知道有血尿，有阿胶；还有一个症状这个急性肾炎，这个排尿特别疼特别难受，这个尿道特别难受，所以又用滑石，这个滑石就治这个病，这个尿涩疼用滑石。这个急性肾炎是从尿里往外排异的，猪苓这是治热淋的一张方子，里面有热就是有排异反应，小便不利，猪苓；茯苓呢就是通阳利水的，通阳是什么，我说明一下这个通阳，通血脉通一切的功能没有障碍，能让一切利尿的功能扫除障碍，利水，利的是全身的组织的水，是血液里头的水，是进入血液里头的水；泽泻，泻的是肾水，肾里头的积水排不出去的。这三味药，就对于一个急性肾炎的利小便，就算完美了，各有个性又有一个共同性，这是这个药，在这个病组织的是极其的严密，又加了一个阿胶这是治血尿的，加一个滑石是治尿道涩疼的。你记住，如果要是小便不利有热，你就用这张方子，只要有热就用这张方子，不管他热是高热还是低热，只要是有热你就用这方子，非常的平安，非常的有效，非常的容易掌握。 2.五苓散 五苓散，中医方剂名。为祛湿剂，具有利水渗湿，温阳化气之功效。 主治 膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。 组成：茯苓30泽泻30猪苓30桂枝30白术30 郭生白:五苓散，这是承接着一个感冒来的，这是个感冒的并发证，也算继发证。这个状况是什么呢？渴，老想喝水，我喝水拿水来了喝了几口，吐出来了，还渴，还吐，身有微热，37度到38度之间，小便不利，考虑考虑吧，这是个什么病势？渴，喝水应该就不渴了，他不光是还渴还吐出来，喝到胃里了，连下去也没下去就吐出来了，那到了肠里还能吐出来吗，就是喝了这水从胃里就下不去，你从胃里下不去，你的细胞缺水，可是你的组织里并不缺水，这个水到细胞里去不了，所以就产生渴，这个渴是细胞来的信息让他喝水，这个胃不让他喝水，我没地方搁你的水我下不去，你还出去，吐出来。这个病势怎么着，应该让这个水下去，应该到肠里，到了肠里以后吸收了，到循环里，循环再送到全身组织每一个细胞，不是就不渴了吗，再返回来就尿尿吧。这个没尿尿，为什么啊，细胞里头得不到水你怎么能尿啊，肠里没有水，我怎么着供给你水啊，是这么个病。这个病势是什么病势，小便不通畅，上头进不来，结肠不吸收，吸收水分不是小肠是结肠，结肠不吸收，不接受水不供应水，不供应水就没小便，细胞就渴，这是不是一个整体。张仲景出了一张方子，第一位是茯苓，茯苓是什么药，这个药就是利小便，让全身组织所有的水分，在循环里从小便里过滤排出去，在循环里茯苓没这个能力，桂枝有，用桂枝，膀胱里头肾里头有问题，所以用猪苓，猪苓是肾脏排异的最好的药，茯苓泽泻用上了，白术是促使结肠吸收的，这是上头不能入，我先通下源，听明白了这个意思不？这个碗进不去水，怎么进不去水它满着呢，它下头要有个窟窿一漏，你就倒水吧，它不就结束了嘛，它那个下源小便不通，上头怎么着喝水啊，怎么能接受水呢，结肠不吸收它不接受水，下头缺水小便不利。你看看，你弄一根管子里头充满了水，把上头堵住下头不流，你把下口堵住上头进不去水，是不是这么个道理啊。它这个五苓散先通下口，小便一通，上头喝了水就不吐了，就是这么简单，这是利尿的第一张最好的方子。 3、郭老妇科炎症方 柴胡30黄芪40桂枝30当归30牡丹皮30黄连20黄柏30茯苓40泽泻30猪苓30苍术30甘草10苦参30（有滴虫） 主治:排出物恶臭、痒痛、充血、糜烂、小腹痛、腰酸、乏力， 各种带下（白带、黄带、赤带），阴道炎、盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎、附件炎 郭生白:猪苓，以前用茯苓、泽泻，为什么不用猪苓，茯苓、泽泻是两个利尿的东西，两个利尿发生的作用不同。凡是用猪苓的，凡是用猪苓的，都是有细菌病毒，这一类的东西，如果只是停水就是茯苓，如果肾有毛病就要加泽泻，这是用药的一点技巧，也不白问，黄芪是增加毛细血管血流量，它用于辅助利尿，它给利尿啊，推了一把。 苍术这个东西有解毒的作用，这个苍术和白术味都不一样，这个苍术啊特别香，它在空气里头都能给消毒。 黄连、黄柏，这两个东西也是解毒的，如果说用40克黄连，不用黄柏，你这个价钱提高一倍，药效没有提高，反而降低，要如果说用20克黄连，用30克黄柏，这个价值低将近一倍，药效要有所提高。因为它们含的这个解毒的成分有相同的，有不同的。 |
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