很多朋友说自己要做HPV筛查,就是筛查自己有没有得宫颈癌的,事实真的如此吗。HPV筛查可以直接筛查出宫颈癌吗,下面敬善生物来为您介绍,HPV筛查纠结是怎么回事? HPV病毒并非只有一种病毒,而是对HPV病毒家族的统称,有多种亚型。对于宫颈癌来说,HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68这13种基因型是高危型,26、53、 66、 73、82这5种基因型是中等风险型。临床上,会有一些患者HPV检测报告上包括低危型,事实上,低危型HPV-般与尖锐湿疣或低级别鳞状上皮内病变相关,但无法起到宫颈癌筛查作用。检测低危型HPV是一种误解,误认为低危型与高危型同样具有患癌风险。 因此,对无法起到宫颈癌筛查作用的低危型HPV进行检测是一种误区。 HPV检测是用于查找宫颈病变的患者,而不是用于查找病毒有无!据统计,80%的妇女一生中都可能感染HPV,其中大多数是一过性感染,能够被自身免疫系统清除,并不产生病变。也就是说,感染不等于病变。 事实上,临床上HPV检测产品众多,由于检测目的基因片段、方法及HPV亚型不同,不同产品的检测结果可以不同。目前,共有4种HPV检测技术通过美国FDA认证,用于宫颈癌初筛,即HC2、Cervista、 Cobas、Aptima。但即使都是FDA认证的HPV检测技术,检测的目的基因片段、方法和亚型也不尽相同,结果也可能不同。 临床上发现,HPV阴性者 同样可能查出宫颈癌。究其原因,一方面是特殊类型宫颈癌如宫颈微偏腺癌、内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌等可能与HPV感染无关,这类宫颈癌蜡块组织中HPV检测阳性率仅为0~ 27.3%。另一方面,任何一种HPV检测方法都存在-定假阴性 率,这与检测目的基因片段、检测方法及其敏感度有关。因此,必须清楚地认识到,现有筛查方法尚无法达到100%的敏感度和特异度。 随着科学技术的发展,研究发现宫颈癌变之前其抑癌基因甲基化出现了失衡现象,我们可以通过检测这种失衡来判断患者当前的健康状态,能提前5-10年发现宫颈癌变,即便是传统技术难以筛查的宫颈腺癌,宫颈鳞癌及其他特殊类型的癌变都可以筛查出来,更好的挽救患者生命。 |
|