老年人预防脑梗，补充叶酸很重要，如何补才正确？

脑梗是一种常见于中老年人的脑血管疾病，数据显示，脑梗死急性期的病死率约为5%-15%，已经跃居为我国最大的致死原因之一。不仅如此，脑梗死患者即使生存下来，致残率也有50%之高，可以说这是一种相当严重的疾病了。

因而如何预防脑梗，当然也就成为了很多老年人关心的事情。在诸多预防脑梗的方法里，有一种是建议老年人补充叶酸来预防脑梗的，这真的有效吗？

吃叶酸，还能预防脑梗？

于大爷今年66岁，确诊高血压已经很多年了，虽然他的血压一直控制得不错，不过眼看着自己好几个老伙伴都得了脑梗，他不禁也有点担心起自己来。

最近，于大爷在一次聚会中听朋友说起，补充叶酸能够预防脑梗，朋友还说，美国这个“肥胖大国”之所以脑梗发病率连年降低，与他们补充的叶酸更多不无关系。

于大爷听了之后，就动了心思，想去医院配点叶酸来吃，不过，于大爷又觉得自己只在自己儿媳妇怀孕的时候，听儿子、媳妇说起，孕妇补充叶酸可以预防胎儿畸形，叶酸不是孕妇吃的吗？老年人吃了真的能够预防脑梗吗？

医生表示，叶酸是一种水溶性的维生素，它又叫蝶酰谷氨酸，因为在绿叶中含量十分丰富，因而人们更习惯将其称之为叶酸。

虽然叶酸最为常见的是用在缺铁性贫血的患者或是怀孕早期的女性身上，不过对于中老年人而言，补充叶酸确实有预防脑梗的作用。

以美国为例来看，众所周知美国人很喜欢油炸食品、甜食等高热量的食物，这导致他们的肥胖率是节节攀升，依照医学常理来看，这些肥胖人士都是“三高”的高危人群，发生脑梗的概率也不低。确实，以前美国人的脑梗发病率比较高，但近几年却在连年降低，主要原因就是“强制补充叶酸”。

公开资料显示，美国强制食品制造商在面粉中添加叶酸，美国人就在吃汉堡包、炸鸡的时候，就“顺便”补充了叶酸，此后，美国人脑梗的发病率就开始下降。

为什么叶酸能够预防脑梗？这就要从引发脑梗的元凶之一——高血压说起了。

在高血压的各种类型中，“H型高血压”是现在引起心脑血管疾病、导致患者死亡的主要原因，数据显示，H型高血压会让血管疾病的发生风险增加11倍之多，这意味着患者产生脑梗的可能性将大大提升。

在医学上，高血压和高同型半胱氨酸血症同时存在，就意味着患者得了H型高血压。同型半胱氨酸（Hcy）是蛋白质在人体内代谢后的产物，根据正常的代谢过程，Hcy会转化为人体所需的物质，但如果人体内缺乏必要的营养素，Hcy的就无法正常代谢，最终导致疾病的产生。而美国的一份调查显示，近2/3患者的Hcy升高是因为缺乏叶酸或维生素B12，所以，要降低血液中的Hcy，就要补充叶酸或者维生素B12。

美国的实践已经证明，补充叶酸可以安全有效地降低Hcy，从而降低脑梗发生的概率，因而，在面粉中添加叶酸的措施已经在全球51个国家内展开，可我国人民对于叶酸的认识，基本上还停留在备孕女性、孕妇的营养补充上，大家基本上都还不知道其实叶酸对于老年人也有着很大的益处。

叶酸对于老年人有哪些作用？

医生表示，叶酸除了能够预防脑梗之外，对于中老年人的健康还有其他益处。

第一，叶酸可以预防中老年人出现贫血的现象。

人体缺乏叶酸，可能会引起巨幼细胞贫血，这除了会让患者感到头晕、乏力之外，还会让患者产生腹泻、腹胀等消化系统症状，也有可能会引起手脚麻木、视力下降等。

流行病学显示，在我国巨幼细胞贫血多发于陕西、山西、河南等地，尤其是在吃新鲜蔬菜和肉类较少的贫困地区，患者因为缺乏叶酸而导致巨幼细胞贫血的可能性更大。在这种情况下，适当补充叶酸就能够改善或者预防巨幼细胞贫血的产生。

第二，叶酸有助于预防老年血管性痴呆的发生。

一项为期9年的研究发现，与摄取叶酸较低的老人相比，饮食中富含丰富叶酸的老年人患老年痴呆的危险性减少了一半。研究人员认为，这是因为叶酸有利于帮助避免血管损伤，减少老年人因为神经受损导致认知能力下降的问题产生，这样就能在一定程度上预防老年痴呆。

第三，叶酸能够降低患癌症的风险。

有研究发现，如果人体缺乏叶酸，在消化系统中就会表现为容易发生结肠炎、慢性萎缩性胃炎等疾病，还可能会增加结肠癌、胃癌的发生风险。另外，还有一项研究表明，一定浓度的叶酸可以抑制卵巢癌细胞的生长，可以增强化疗药物对于卵巢癌细胞的治疗效果。因而，总的来说，补充叶酸对于降低中老年人患癌的风险是有帮助的。

但是，医生同样也提醒道，在补充叶酸时控制剂量是很重要的，因为摄入的叶酸过多，可能反而会导致患癌症的风险增加，因此，如果想要补充叶酸，一定要先到医院进行检查，按照医嘱适量补充叶酸，避免适得其反。

正确补充叶酸，注意三个要点

既然补充叶酸的剂量很重要，那么要如何才能正确补充叶酸呢？医生表示，老年人补充叶酸，要注意3个要点。

第一，补充叶酸有限考虑通过调整饮食结构来进行补充。

如前所述，因为植物的绿叶中叶酸含量十分丰富，因此我们可以考虑通过多吃绿叶蔬菜或是新鲜水果的方式来增加叶酸的摄入。

另外，虽然叶酸也广泛存在于动物内脏、鱼类、坚果和大豆类食品当中，但中老年人还是要谨慎选择，毕竟高血压、高胆固醇患者是不适宜多吃动物内脏这类食物的，大家应该根据自身的身体情况，进行膳食选择，避免在补充叶酸的时候损害到身体健康。

假如中老年人的胃肠功能已经有所减退，或因为一些胃肠疾病导致胃肠吸收能力差，那么也可以在医生的指导下额外服用叶酸类药物补充叶酸。

第二，医生特别提醒，每人每天服用叶酸的量是医生根据其自身情况决定的，有些老年人吸收能力比较差，或者是患有具有红细胞贫血，就需要多服用一些叶酸补充剂才能达到效果；而一些吸收能力较好的中老年人，每天所服用的剂量就比较小，患者一定要遵循医嘱服药，不可擅自增减药量。

就像之前已经强调过的，摄入过多叶酸可能会适得其反。而且，摄入过多的叶酸可能会影响人体吸收锌、影响细胞的活性，或是出现恶心、呕吐、腹泻的症状，反而不利于身体健康。

第三，叶酸补充剂应当在饭后服用。

医生提醒，空腹服用叶酸可能会导致胃肠不适，或是引起患者食欲不振，因此，在饭后半小时左右再服用叶酸，既可以避免叶酸的一些副作用，也能达到更好的补充效果。

除了叶酸之外，预防脑梗还能做更多

听了这些之后，于大爷立即要求进行检查，看看自己是不是缺乏叶酸。

检查结果显示，于大爷体内的叶酸含量在正常范围内，他并不需要额外补充叶酸，医生告诉于大爷，适当多吃一些新鲜蔬菜、水果对于他的身体健康有利，也能满足他每日摄入叶酸的需求，他就不用额外再“多吃一个药片”了。

虽然于大爷不用多吃叶酸，不过医生还是提醒于大爷，想要预防脑梗，不仅仅是要关注叶酸，更重要的是控制好自己的血压，同时，也要关注自己的血脂、血糖等指标。

因为高血压、高血糖、高血脂，都是会诱发脑梗的基础疾病，其中以高血压的影响最大。因而，要预防脑梗，一定要将血压、血糖、血脂等指标都控制在一个合理的范围内。

我们可以通过建立低糖、低盐、低脂的饮食习惯、增强运动、加强休息等方式建立一个健康的生活方式，来控制自己身体的各项指标稳定。如有必要，还应该遵循医嘱服药，并定期监测血压、血糖、血脂等指标，如有异常要及时前往医院就诊。

从某种程度上来说，这相当于从“源头”上开始预防脑梗，能够起到更好的效果。

另外，已经有研究表明，吸烟会增加脑梗发生的可能性，而且统计数据也显示，我国的脑梗患者中，一大半都有吸烟史。

香烟中不仅含有数百种有毒物质会影响到身体的健康，还可能会加速动脉粥样硬化，如前所述，动脉粥样硬化是引起脑梗的原因之一，因此，要预防脑梗，戒烟以及避免吸入二手烟也是至关重要。

听完医生的解释，于大爷没有再执着于叶酸，他说，自己最近血压控制得不错，还是回去“再接再厉”，继续保持一个比较健康的身体情况。