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2药舒肝理气、健脾和胃,促胃动力、抗炎镇痛,改善腹痛饱胀反酸

 鹩歌 2022-02-26

功能性消化不良,是目前临床常见的胃肠疾病,是一组以持续性或反复上腹部疼痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱、嗳气、呃逆、恶心等上腹部不适为主要症状的临床症状群。中成药治疗功能性消化不良具有较好疗效,临床运用广泛,能有效缓解患者的上腹痛、上腹烧灼感、早饱、餐后饱胀等症状,改善生活质量。枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒具有代表性。

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枳术宽中胶囊

枳术宽中胶囊,由白术(炒)、枳实、柴胡、山楂组成。具有健脾和胃、理气消痞的功效。适用于脾虚气滞,患者表现为呕吐、反胃、纳呆、反酸等,以及功能性消化不良见以上症状者。可改善餐后不适综合征患者的早饱和餐后饱胀症状,也可改善功能性消化不良患者体倦乏力的症状。

枳术宽中胶囊,源于医圣张仲景《金匮要略》中“枳术汤”和《内外伤辨惑论》的经典验方枳术丸。白术为君药,益气健脾、助运化湿;枳实为臣药,消痞除满、消积导滞;柴胡为佐药,疏肝解郁、调理气机,柴胡与枳实相配,一升一降,具有升清降浊、调畅气机的作用;山楂也为佐药,消食运化、行气止痛。诸药合用,共奏健脾和胃、理气消痞的功效。

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现代药理研究表明,白术具有促进胃排空,改善胃动力,推进小肠运动,抑制亢进的大肠运动等作用,可发挥双向调节作用。枳实能增强胃肠平滑肌收缩。柴胡也有促进胃排空、推进小肠运动的作用。另外,柴胡、山楂中的成分还能够增加大脑中的5-羟色胺含量,抑制应激所致的皮质激素分泌,发挥抗抑郁作用。这在理论上解释了枳术宽中胶囊通过增加胃动力、改善焦虑抑郁状态两方面缓解功能性消化不良患者的临床症状。

大量临床研究表明,枳术宽中胶囊可广泛用于功能性消化不良、胃食管返流病、焦虑抑郁等疾病。其中治疗功能性消化不良的疗效显著,对于伴有焦虑抑郁的功能性消化不良患者亦有改善作用。功能性消化不良,与幽门螺旋杆菌感染、胃肠道动力障碍、胃酸分泌异常、精神心理障碍等因素有关。其中精神心理因素可能是一个重要的致病因素,神经心理异常导致肝失疏泄、脾胃运化失常,而枳术宽中胶囊恰好能切中病机。

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气滞胃痛颗粒

气滞胃痛颗粒,源于医圣张仲景《伤寒论》中经典方四逆散,由柴胡、白芍、香附(炙)、枳壳、延胡索(炙)、炙甘草组成。具有舒肝理气、和胃止痛的功效。适用于肝郁气滞、胸痞胀满、胃脘疼痛的患者。也可用于功能性消化不良伴有情志不畅、或因情志不畅诱发加重者,改善餐后饱胀不适、早饱感等症状。

方中柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药。白芍敛阴,养血柔肝,为臣药,与柴胡合用,以补养肝血,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。香附,疏肝解郁,行气止痛,与柴胡配伍,增强理气之效。

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佐以枳壳理气解郁,泄热破结,与柴胡为伍,一升一降,增舒畅气之功,并奏升清降浊之效,与白芍相配,又能理气和血,使气血调和。延胡索活血行气止痛,与香附配伍,增加其行气止痛的功效。甘草调和诸药,益脾和中,与白芍配伍,则酸甘化阴,缓急止痛,为佐使药。6药配伍,共奏透邪解郁、疏肝理脾之效,调和肝脾。

现代药理研究表明,该药具有抗炎镇痛、抗溃疡、促胃动力等作用。其中柴胡具有显著的抗炎镇痛作用,且可保护消化系统,提高机体免疫力;白芍可抗炎镇痛,治疗包括便秘、腹泻、腹胀、阴寒、脾虚等肠道应激性综合征,增强免疫功能;香附具有抗炎镇痛、抗氧化的作用,对胃黏膜具有保护作用;延胡索可改善心血管疾病,也有抑制胃酸分泌、抗胃溃疡、抗炎镇痛的作用;枳壳具有调节胃肠运动,治疗胃肠道疾病的作用,同时还可以治疗胃下垂和功能性消化不良;甘草也有免疫调节、抗炎镇痛、解痉等功效。

2药舒肝理气、健脾和胃,促胃动力、抗炎镇痛,改善腹痛饱胀反酸

总之,枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒均源于古方,具有健脾和胃、理气消痞、舒肝理气、和胃止痛等功效,有效调和肝脾胃,从胃病源头上治疗疾病。在功能性消化不良、胃食管反流等多种胃病中具有较好的作用,在有效改善症状的同时,实现标本兼治。

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