感,无论男女罹患此病,病甚尴尬。医者若在此针之,稍有不慎,必增加病人新痛,医者,不可不察。 余曾经看到两则关于此病的治疗报道,其中处理此疾的办法,觉得非常巧妙,真正贯彻了“经脉所过,主治所及”的针灸原则。现分述之。 《上海针灸杂志》,2000年第3期报道了李杰等治疗股内收肌损伤的办法。方法如下:取足阳明胃经荥穴:内庭。病人仰卧位,常规消毒患侧穴位皮肤,用28-32号2寸毫针,快速直刺入0.3~0.5寸,小幅度提插毫针,得气后,针尖向上斜刺入0.5~0.8寸,待局部出现强烈的酸麻胀感和放射传导后,留针20~40分钟,留针期间可间断行针3~4次,以加强针感。同时嘱病人配合轻柔地做下肢的伸屈、转摇动作。每日1次,5次为1个疗程,疗程间休息7天。共治疗40例,痊愈25例,好转11例,无效4例,总有效率为90%,该结果提示,经1个疗程治疗后,其股内收肌的症状多可痊愈或明显好转。 其临证取效之理,余试分析如下。《灵枢·经脉第十》:“胃足阳明之脉……其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关……”此文两次提到了“气街”即气冲穴,穴在下腹部,腹股沟稍上方,当脐中下5寸,距正中线2寸(耻骨上缘动脉搏动处取穴),正当股内收肌易损伤部位。取内庭穴能获效就不难理解了。 余还看到过一则治疗股内收肌损伤的病例。《古法针刺灵方治验》记载:刘某,女,32岁。右大腿内侧及耻骨部疼痛1年,经服药、按摩、针灸等治疗好转后即间断治疗,近1个月来因受寒又发作,在某医院诊为股内收肌损伤,治疗半个月,收效不大,要求针刺。张士杰老师以《灵枢·经筋第十三》辨证后,取肾经原穴太溪以治之,1次痛减 ,3次痛已。 其临床取效之理,余分析如下。《灵枢·经脉第十》:“肾足少阴之脉……上股内后廉,贯脊属肾络膀胱……”其“上股内后廉者”穴属横骨:仰卧,在耻骨联合上际,当曲骨(任脉)旁开0.5寸处。亦正当股内收肌群易受损伤部位。取肾经原穴太溪治之亦不难理解。 两实例虽同属股内收肌 |
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