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子午的秘密。
首先要讲一下天干地支。
有同学会问，学医就学医，怎么还扯上天干地支这一套？
难道中医还要会算命？这不是封建迷信吗？
聪明的古人发明了一种计算时间的历法，干支纪年法、干支纪年法，充满了科学与智慧，很多领域都会用到，我们今天只谈中医领域。
中医讲究天人合一，人体的脏腑、气血、经络不仅于饮食起居、生活环境所处的地域有关，还与时间有关。时间、空间两个维度是中医理论中重要的组成部分，人体与他们有着千丝万缕的联系，所以绝对不是封建迷信。
很遗憾，现在的主流纪年法不是我们本土的阴历纪年法。阴历纪年法是最符合天象气候特点的，比如冬至日，无论阳历是几月几号，这天的光照时间是最短的，这时的人们就应该顺天应人，蛰伏起来，都在家里吃些有营养的、有能量的食物，像饺子习俗背后充满着我们老祖宗的智慧。
什么是天干？
天干就是十个符号，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。
地支呢？
地支是十二个符号，子、丑、寅、卯、辰，巳，午，未，申，酉，戌，亥。
我们今天不讨论它怎么计算的，只了解对中医的意义。
有两个歌诀和一个子午流注。
首先一定要知道什么歌诀呢？
第一个是
《十二经纳天干歌》
甲胆乙肝丙小肠，
丁心戊胃己脾乡。
庚是大肠辛属肺，
壬系膀胱癸肾藏。
三焦亦向壬中寄，
包络同归入癸方。
意思很好理解，甲是胆，乙是肝。
我们上节课讲到肝胆属木，今天就深入一些，把胆称为甲木，肝称为乙木，丙是小肠，丁是心，心和小肠是属火的，我们就把小肠称为丙火，心称为丁火，后面的以此类推。
最后两句例外，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。
要说明一下，三焦是腑，包络是什么？包络就是心包，心脏外围的包膜。它的作用可以理解为代行心脏的部分职能，并且保护心脏。心脏是君主之官，神明出焉。
把心脏比喻成统领全身的君主，君主是最大的，怎么能受过错呢？心脏是不受病的，真的有病邪冲着心脏来怎么办？由心包代受。
我们平时说的冠心病、心肌炎等心病，在中医看来是心胞的病，心包好比心脏的贴身侍卫、保镖，并且朝着君主打黑枪，心包要挡子弹，以命相保的，心脏犯了错要受过呢也由心包顶罪，心包有时也拿着心脏的尚方宝剑代行圣医。
所以我们在治疗心的问题，时常在心包下手。
这下大家了解心包是干什么的了，就是这么个背黑锅挡子弹的心包，勉强也算个账，与六腑对应。
我们常说五脏六腑，从经络学来说，实际上是六脏六腑，总共十二个，这就构成了我们的十二经脉。
这样最后两句就好理解了，三焦属于壬水，心包属于癸水。这是十二经脉。
那天干歌有什么用呢？
主要用其五行的属性作用目前还没体现出来，先打个基础，如果以后你继续深入学习中医就会用到。
比如以后你读黄元裕的四圣鑫源里面的六气解，说的就是甲木、乙木，庚金壬水之类的。不知道他在说什么，还有很多名医著作都爱用这些提法，给大家一个总结读懂中医。
第二个歌诀是
《十二经纳地支歌》
肺寅大卯胃辰宫，
脾巳心午小未中。
申胱酉肾心包戌，
亥焦子胆丑肝通。
这个用的地方就比较多一些，要立即掌握的。
下面介绍一下子午流注，我们的一天有二十四个小时，一个小时六十分钟，古人的一天有十二个时辰，一个时辰是两个小时一百二十分钟。
中医用的是古人的十二时辰，凌晨三点到五点是寅时，是肺经当令的时间。肺主管人体的呼吸之气，肺出问题了就会咳嗽、气喘等等，正常的作息，凌晨三点到五点都是睡眠状态，如果这个时间段咳嗽醒了，比如四点半咳醒了，那就说明你的肺出了问题，包括每天在这个时间段醒。即使不咳嗽，也很有可能肺出了问题或将要出问题。
以前我在师傅那跟诊时有个案例我记忆犹新，是一个男性的患者，六十多岁。
问他晚上睡眠怎么样？
他说：不好。
怎么不好？
他说每天凌晨三点多准时醒来，过了五点才能继续睡，已经有很长时间了，去了医院拍片，果不其然，肺癌初期。
当你了解了子午流注这个知识，你就知道该怎么问，也就可以诊断出病来。
早上五点到七点是卯时。
这是大肠经，当令排大便的时间。
七点到九点，未经当令，该吃早饭了。
九点到十一点，巳是脾经，当令脾在运化食物的营养。
十一点到十三点心开，午时阳气最盛，这时该午睡。
下午一点到三点未时，小肠经当令消化食物。
下午三点到五点，申时是膀胱经，
下午五点到七点是酉时肾经当令，
七点到九点呢戌时心包经当令
九点到十一点亥时，三焦经当令，
晚上十一点到一点子时胆经当令，
这时一阳始生，凌晨一点到三点丑时，肝经当令，
到此一个循环。
有时患者的病千奇百怪，只有你想不到，没有得不到的。
有个患者，四十多岁女性，每天晚上五点多准时昏昏欲睡、迷迷糊糊，六点之后就正常了。
得了怪病，一家人很是着急，一筹莫展，去了大大小小的医院。又是脑ct，又是脑电图、心电图，花费无数，最后得出结论，没病。
老百姓是很务实的，不管西医、中医，谁对谁错，能治好病就行。
难受不是个理论问题，是个切身实际问题啊是在自己身上啊。
患者就去找老中医，老中医大夫开了几个月的药，不见明显好转，就当他快绝望的时候，无意间找到了我。
我的诊断很简单，问他每天什么时候不舒服？
他说五点到六点之间，每天如此。
在确认没有其他问题的情况下。
一下，诊疗结束。
治疗也很简单，找到足少阴肾经的左右太溪穴，就是两针。
当天下午五点，患者就感觉脑袋清明了，不再迷糊了，怀着不敢相信的心态，什么事都不干，等到六点依然没有异常，这才放下心来，相信是有效的。
我的依据是什么？
就是子午流注理论。
下午五点到六点是什么时间？
是酉时肾经当令的时间，这个时间段肾经当班，出了问题当然找他。
你说子午流注好用不好用？
不是说非得哪个时间段、哪痛，才能套子午流注。
有时不一定是痛，可能是其他方面的证，表证不舒服。
比如有的人某个时间情绪会不好，又查不出原因，时间性又很强，你就要考虑从子午流注来治。这个大家最好记住，很有用。
在针灸的应用更高端的是子午流注法与灵龟八法，这是两套针法。
根据当日的干支、时辰来确定穴位，每天、每个时层的穴都不一样，不管病不用辩证，那些穴位下针就都有效，是不是很神奇？
有次晚上我母亲上吐下泻，本来以为吐吐就好了，谁知一会儿吐一次一会儿吐一次，很快人就面色煞白，有气无力，这到了不得不出手的时候了，我就翻了黄历，找到了那天的天干，比如辛酉日，然后对应时辰确定穴位，手脚四针下去吐就止了，一会儿就睡着了，第二天起来恢复如初。
我们学习中医不一定要成为一个救死扶伤的医师，但有时能为自己身边的亲人解决一些小问题。
有一定的中医知识，也能辨别一些情况，不至于犯方向性的错误。
比如亲人拉肚子，肠胃的问题，你可以准备一些稀粥调补肠胃，不能下针，也可以艾灸、按摩治疗肠胃的穴位，经络穴位是很重要的，现在大家已经有了一点点中医知识了，下面我们说说经络。
经络是什么？
自古以来众说纷纭，直到现在学术界也还在激烈讨论。
但是目前为止。
没人能真正说得清楚经络到底是什么。
让我感到可笑的是，很多版本的中医基础理论教材在这个问题上抖机灵。
比如最新的第十版教材上说，经络是经脉和络脉的总称。
乍一听好像很有道理，片刻又感觉有点不对劲。
当你进一步问他，那什么是经脉？
什么是络脉呢？
人家很高明，他们在解释完经络的概念之后，第二句早就等着你了，经脉是经络系统的主干，络脉是经脉的分支。
你说你服不服？
好比你问他：什么是风沙？
刮风的风，沙滩的沙。
他回答：风沙就是风和沙的总称。
你再问他什么是风？什么是沙？
他就会说，风是风沙的主要部分，沙是风沙的组成之一。
你说你服不服？
第一次听说还能这么定义的，反正我是服了服了这群教材编写者们的幽默，原来名词可以这样解释的呀。
所以一直以来，大学中医教材我只是偶尔参考下，翻翻做些补充材料，看小说一样看，不会当作正规教材来学习。
言归正传，经络是什么？虽然目前没法定义，但我们可以用一些取相比类的方式描述经络。
我尝试做个比喻，经，是人体竖着的气血汇集通行的道路和干道，络是从干道分支出去的小路若干，纵横交错。
再做个比喻，经络就像大城市的公共交通系统，地铁像经，小区班车路线就像络。地铁，运载量大，走的是主干路线，全程也长，只在一些热闹的、人口聚集的站点停。
你要是想回家呢，还要从地铁站坐小区的班车回家，小区的班车就好比是络脉。
穴位呢？
穴位也叫输穴。
输，是输穴，运输的输，车字旁取运输之意，还可以叫腧穴，意思都一样，叫什么都行。
如果说经是地铁线路，那么穴位就是地铁站了。
当然经外奇穴是个例外，穴位一般是气血聚集的地方，人们聚集上下车的地方，所以穴位也是针灸要重点刺激的部位。
有人对经络穴位的常见治疗手法做过一个很有意思的比喻，大家听听。
通过针刺的方法来刺激经络穴位，就好比狙击步枪；
通过艾灸的方法来刺激经络穴位，就相当于火焰喷射器；
通过刮痧的方法来刺激经络穴位，就相当于散弹枪；
通过拔罐的方法来刺激经络穴位，就相当于机关枪；
通过按摩的方法来刺激穴位，就相当于冲锋枪；
通过拍打的方法来刺激经络穴位，就相当于榴弹炮。
我们要实现精确打击，当好狙击手就要下功夫，有朝一日可以起到四两拨千斤的作用。
我们学习经络重点放在两个地方，一个是经络的走向，一个是重点穴，人体正经，三百六十多个穴位，经外奇穴几十个，总共四百多穴位。不用都记，记住常用的一百来个就行。
还有一个最最重要的重点，就是中医的生理病理学，我会穿插着讲一些已故中医大家，任盈秋也认为整部黄帝内经讲的就是中医的生理病理学。
好，中医就是把这个内核抓住了，外在的针灸、方药都是治疗手段，你看一个方子，比如说麻黄汤，为什么要这么配伍？
因为无汗麻黄就是发汗解表的，感冒初期，体内的热量无法通过汗水排出体外，就会发热、恶寒。
你了解了人体的表面有一层微分之气保护控制着毛孔的开合自如，使汗水能正常排泄，就知道一旦着凉会发生什么，也就知道该如何着手去治，这才是明医，明白的明，不是出名的名。
