案举例戚某，女，70岁。高血压、冠心病、糖尿病多年，现左下肢脚面发黑，有两处硬币大小溃疡，已3年不愈。察舌微红苔白，脉滑数有力，头晕， 心悸，偶有胃不适，饮食一般，二便尚可。现服西药一大把，仍难控制高血压、高血糖，要求中医治疗。此证属于眩晕和脱疽门。
[处方]四妙勇安汤合四味健步汤加减：白蒺藜30g,勾丁30g,菊花30g, 茺蔚子30g,生黄芪30g,当归60g,玄参30g,金银花15g,忍冬藤30g,生甘草10g,丹参30g,石斛30g,怀牛膝30g,赤芍30g,苦参10g,蜈蚣2条。7剂，水煎服，每日3次。
1周后复诊，血压已平稳下降，头已不晕，脚面两溃疡疮面已收敛缩小，效不更方， 再续服7剂。三诊，溃疡面基本愈合，但脚面黑紫色，变化不明显，好在几年糖尿病造成的脱疽已愈。以后续诊，上方去掉白蒺藜、勾丁、菊花、茺蔚子、苦参诸药， 再合入桃红四物汤及有关治疗糖尿病药，3个月，诸证平息，脉管炎未再犯。
按：此案除去治疗高血压的药物外，主要是靠四妙勇安汤和四味健步汤外加黄芪治疗脱疽，即西医所称脉管炎，多年来我临床运用，效果很好，治好的例子很多
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