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五百二十八、脏躁

 仲景中医交流 2022-03-01

经方常见疾病治症:脏躁

【治病策略】

倪海厦:

【脏躁】,如肝藏血,心主血,脏里之津液不足。容易眼泪溢出,情绪不稳,甘麦大枣汤,小麦为心之鼓。小麦入心,滋补心气。甘草大枣,滋补津液。

脏躁之因,多由情志抑郁、思虑过度或精神刺激而引起。常用方甘麦大枣汤,则适用于因心阴虛而神不守舍者;竹皮大丸则适用于因肝气横逆,郁而化热,母耗子气、心阴不足者。本方重在清热除烦,调理阴阳,舒肝和胃,从而有安神之功。脏躁之癔病属痰凝气滞者为多,以半夏厚朴汤为基本方进行治疗效果很好

【经典追踪】

1、妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

案例节选】

1、脏躁(甘麦大枣汤)《金匮名医验案精选》

岳美中医案:1936年于山东荷泽县医院诊一男子,年约30余,中等身材,黄白面色,因患精神病,曾两次去济南精神病院治疗无效而来求诊。 查其具有典型的悲伤欲哭,喜笑无常,不时欠伸,状似“巫婆拟神灵”的脏躁证,遂投以甘麦大枣汤。

甘草9克,淮小麦9克,大枣6枚。药尽7剂而愈,追踪3年未发。

(《岳美中医案集》1978年版)

按语:可见脏躁不唯妇人独有,男子亦间患之,其治相同。

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