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按弦走搓摩是小儿推拿常用复式手法。 该复式手法具有较强的理气化痰，消积散结功效。用于治疗小儿痰多、痰鸣、咳嗽、哮喘、胸闷、憋气、善太息，以及食积、腹胀、腹痛、疳积等有效。也用于儿童肝脾肿大。 考查文献，一共有三种方法 方法一 【文献】 《小儿按摩经》“按弦走搓摩：先运八卦，后用指搓病人手，关上一搓，关中一搓，关下一搓，拿病人手轻轻慢慢而摇。” 龚云林《小儿推拿活婴秘旨全书》“按弦走搓摩法：先运八卦；后用二大指搓病人掌，三关各一搓；二指拿病人掌，轻轻慢慢如摇，化痰甚效。” 文献之不同在于《小儿按摩经》搓手，龚云林搓掌。 【术式】 患儿仰掌，医者运内八卦9次，然后从下至上搓揉前臂。再握住患儿手摇动。操作10遍左右。
方法二 【文献】 《小儿推拿广意》“按弦搓摩：医用左手拿儿手掌向上，右手大食二指自阳穴上轻轻按摩至曲池，又轻轻按摩至阴穴，如此一上一下，九次为止；阳症关轻腑重，阴症关重腑轻，再用两手从曲池搓摩至关腑三四次，医又将右大食中掐儿脾指，左大食中掐儿肘，往外摇二十四下，化痰是也。” 【术式】 一手握患儿手掌向上，另一手手大指与食指捏住手腕两侧阳池与阴池，两指同时一上一下搓摩，边搓摩边向上移动至肘横纹曲池。然后过度到肱骨内上髁，并从上向下搓摩至阴池。反复操作9次。阳证于前臂桡侧三关用力比六腑轻。阴证于尺侧六腑用力比三关轻。搓揉摩抚之后，一手拇指、食、中三指挟持患儿拇指脾经，另一手拇、食、中三指固定肘部，两手协调，顺时针方向摇动肘关节24次。 方法三 【文献】 《幼科推拿秘书》“按弦走搓摩，此法治积聚，屡试屡验。此法开积痰、积气、痞疾之要法也。弦者，勒肘骨也，在两胁上。其法，着一人抱小儿坐在怀中，将小儿两手抄搭小儿两肩上，以我两手对小儿两胁上搓摩至肚角下，积痰、积气自然运化。若久痞则非一日之功，须久搓摩方效。” 【术式】 抱患儿同向坐于两腿，让患儿两手交叉，扣于头顶。医生双手分开，置于两腋下，从上至下推抹5-8次。后来回搓摩胁肋，边搓摩边从上至下移动。反复搓摩数次。最后一次搓摩至肚脐平面时，就势点按两侧天枢穴，然后一拂而起。操作10遍左右。 ***************** ***************** |
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