【来源】《医学衷中参西录·医方治肺病方》。 【组成】生箭芪四钱生石膏四钱,捣细净蜂蜜一两粉甘草二钱,细末生怀山药三钱,细末鲜茅根四钱,锉碎,如无鲜者可用干者二钱代之 【用法】上药六味,先将黄芪、石膏、茅根,煎十余沸去渣,澄取清汁二杯,调入甘草、山药末同煎,煎时以箸搅之,勿令二末沉锅底,一沸其膏即成。再调入蜂蜜,令微似沸,分3次温服下,一日服完,如此服之,久而自愈。 【作用与功效】补气清肺。 【主治适应症】肺有劳病,薄受风寒即喘嗽,冬时益甚者。 【方解与方论】本证因气阴不足、肺有郁热所致,方中黄芪、生淮山药、 粉甘草补气养阴、培土生金,生石膏、鲜茅根、蜂蜜清肺润肺。 张锡纯云:“黄芪以补肺之阳,山药以滋肺之阴,茅根以通肺之窍,俾肺之阴阳调和,窍络贯通,其辟之力自适均也。用石膏者,因其凉而能散,其凉也能调黄芪之热,其散也能助茅根之通也。用甘草者,因其味甘,归脾益土,即以生金也。用蜂蜜者,因其甘凉滑润,为清肺润肺,利痰宁嗽之要品也。” 【临床应用】 防治儿童支气管哮喘复发停药后6、12个月复发率明显降低,并能升高血清IgG水平, 缓解高血清IgE状态。药物:生黄芪20g, 桔梗10g, 炙甘草10g,生山药15g,白茅根10g,白扁豆10g。药疗程1个月。[韩江余,崔健萍.变通黄芪膏联合西药抗小儿支气管哮喘复发作用研究.中国中西医结合杂志,2011,31(10):1346-1348]。 【临证提要】本方具有补气清肺之功,用于慢性咳喘的预防性治疗。故张锡纯云:“此乃预防之药,喘嗽未犯时,服之月余,能拨除病根。”现用于支气管哮喘的减少复发治疗,若脾胃不足者,可减生石膏,加白扁豆健脾,桔梗宣肺。 |
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