经方治疗痤疮，伴随10余年的经前乳房胀痛好了

经方治疗经前痤疮，2次药物治疗，经前未再发痤疮。意外收获伴随初次月经出现，至今10余年的经前乳房胀痛好了。

简要医案：

李某，女性，30岁，门诊号:0887021983，初诊日期:2020.10.21

月经前加重的面部痤疮2年。患者诉近2年来面部痤疮明显，色红、发痒，无脓疱、破溃，口周、双颊部较重，经期规律，经前痤疮加重，平时怕冷、怕风，易感冒，一年四季都带帽子，手脚冰凉，颈部酸痛不适，膝盖下怕冷明显，膝盖处阵发性疼痛，大便每日1-3次，每次都有排便不尽感，不成型，小便正常，晨起口苦，无口干、口渴，进食多，但体型瘦弱，睡眠差。

脉紧，舌淡苔白底苍水。

腹诊:腹部平，腹力中等，黄瓜样悸动。

腹诊图：

辨六经:太阳少阳太阴合病兼水饮

辨方证:四逆散合苓桂术甘汤

柴胡18g  赤芍12g  枳实10g  炙甘草10g  茯苓20g  桂枝10g  苍术10g 

颗粒剂7剂，水冲服，一日两次

11月28日复诊，未诉明显变化，原方加 干姜10g，继续治疗。

复诊日期:2020.11.04

患者诉全身不适感明显好转，食后易腹胀，面部痤疮和经前乳房胀痛症状消失，患者诉近2年来面部痤疮适月经期加重。补诉自月经初潮开始就有经前乳房胀痛病史，也服过中药治疗，但经前期痤疮和乳房胀痛无改变，自服用此次中药治疗后月经至，月经颜色转红，痤疮未在经前发作，乳房胀痛消失。患者平时大便稀、不成型，每日1-3次不等，但适经期大便成型。口中和，进食多，小便正常，睡眠较前好转。

脉左滑右紧。

舌淡苔白涩底瘀。

腹诊:腹部平，腹力中等，黄瓜样悸动。

辨六经:太阳少阳太阴合病兼水饮

辨方证:四逆散合苓桂术甘汤、厚姜半甘参汤

柴胡18g  赤芍12g  枳实10g  炙甘草10g  茯苓20g  桂枝10g  苍术10g  干姜10g 生姜10g  大枣10g  厚朴10g  人参10g  清半夏10g  

颗粒剂7剂，水冲服，一日两次。