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前几天在办公室跟几位同科室的医生聊天，其中还有一位还是我们耳鼻喉科的老前辈。我们聊到现在“肝郁”耳鸣的患者越来越多，多半都是由于当今社会压力太大了。 人们的生活普遍很快，快到什么程度呢？有很多病人早上八点过来看个病，看完后立马就得赶去上班！毕竟有很多现实的问题摆在眼前，就业、住房、子女、人际关系、个人发展等，常常压得我们喘不过来气。 再加上，很多时候人们各方面的欲望得不到满足，“愿而不得”慢慢地就会有“郁”。 这个时候老前辈开口发话了，他说：“正是因为是这样，肝郁的耳鸣才最好治！” 我问为什么？老前辈说：“肝郁的原因往往都很明确，而且除了我们通过中药调理给他疏肝解郁之外，患者再通过自身的调节，保持心情畅通，慢慢肝不郁了，耳鸣不就很容易消了吗？”  接着，老前辈还给我们讲了个例子。 说有这么一位女性患者，34岁，双耳耳鸣来到我们医院门诊，耳鸣还是那种嘶嘶的声音。这个患者是什么情况呢？除了耳鸣，还有失眠，但是她没有听力下降，没有耳堵耳闷，没有头晕头痛，没有恶心呕吐，没有腰膝酸软，也没有咳嗽，没有痰等等，一系列症状都没有。 一问才知道，这个患者耳鸣刚半个月，而且还是阵发性的，就是时不时会发作一下。她的舌脉呢，舌暗，苔黄腻，脉弦滑。 辨证为肝郁气滞，湿热内阻。而且这名患者不是很严重，可能就是最近有些太烦躁了，一问果然是，最近在公司跟同事闹了矛盾，领导还总是给她穿小鞋，天天上班就觉得特别烦。 怎么治呢？疏肝理气，利湿通窍。 开方：柴胡、香附、川芎、白芍、茯神、白术、郁金、合欢花、合欢皮、丹参、葛根、盐知母、盐黄柏、川牛膝、黄精、太子参。 而且只给她开了少量。主要是嘱咐她，看开一些，可以稍微请两三天假调整一下心态，出去走走，找找状态。  就这样呢，患者服用了两周后，回来复诊的时候，耳鸣明显好转，基本上已经很少发生了，而且睡眠也好很多。于是在上方中又加泽泻、薏仁，继续帮她调理，巩固治疗。并告诉她，最主要的还是她的情志，平时一定要多运动运动，出去走走散散心，平时少生气，有事别自己憋在心里。 这个耳鸣你说难治吗？本身就是因为你的情志引起的东西，又不是出了什么大毛病。稍微调理调理，再加上平时多注意一些，很容易就好了！ 听完之后，我包括在座的其他医生都觉得受益匪浅，希望也能给读到这里的你们一些启发！请多关注@中医孙岚大夫  |
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