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连翘功善散扬，彻上彻下，表里内外，无不可至，临证用之每验。 (一)用于表证 1.风热外感或风寒化热，邪留太少之发高热，恶寒，呕吐恶心等证，无沦是细菌抑或是病毒感染，经中西医治疗，而热犹不退者，宗经方小柴胡汤，加连翘、荆芥、桔梗、银花者是也，投之皆效。细究之，连翘确具辛散之性，《本草经疏》谓其“辛”，不谬也，而以散表邪为优，可使太少之邪自肌表随汗转出，从而病解。张锡纯氏云：“按连翘诸家皆未言其发汗，而以治外感风热，用至一两，必能出汗，且其发汗之力甚柔和，又甚绵长。”确为经验之谈，不可轻轻过目。 2.瘾疹(荨麻疹、紫癜病)、急性和亚急性湿疹、重症药疹等，多为血分毒热所致，连翘善升浮宣散，流通气血，可托毒于外，消滞留于血分之毒热于无形之中，临床依古方四物汤加味(将四物汤中用生地、归尾、赤芍、川芎，加连翘、白鲜皮、白蒺藜、地肤子而成)，临证施之，每获良效。诚如《药品化义)所云：“连翘治血分功多，柴胡治气分功多。”一语中的，道破连翘之特性。从此亦可推测，连翘似乎有脱敏之作用，留以待究。 3.肌表之疮疡，凡疮疡发于表者，多为毒邪久聚，营气壅遏，连翘功善解毒和营，散结滞之气，托毒于外，故每以连翘合当归、赤芍、红花、白芷等以治之，获效甚捷，此即《内经》所谓“火郁发之”之意。 连翘质轻，其气清扬，可上达诸窍，以散上部之邪热，故上部病变，每多选之。如配黄连、竹叶，可治口舌生疮；伍苡仁、玄参，可疗口腔溃疡；合白芷、辛夷等，祛鼻渊头痛(鼻炎及鼻窦炎等)；佐薄荷、蝉蜕、大黄等消散风热，愈目赤红肿(急性结膜炎、疱疹性角膜炎等)；入荆芥、防风、红花、赤芍等，消头面游风(过敏性皮炎)等等，不一一而举。 连翘体轻清扬，颇具辛散，又可入血散结故可治在外、在表诸证。《医学衷中参西录》云：“连翘，具升浮宣散之力，流通气血，治十二经血凝气聚，为疮家要药。能透肌解表，清热逐风，为治风热要药，且性能托毒外出，又为发表瘾疹要药。唯其性凉而升浮，故又善治头目之疾，凡头疼、目疼、齿疼、鼻渊，或流浊涕成脑漏证，皆能发之。”对连翘的以上诸用，给予了充分肯定。 (三)治疗在里的病变 凡热入心营或窜血分，壅结不散，阻滞气机，腐肉化血，留于体内，而为内脏和内部组织的痈证及温病热入心营，连翘首当其冲。连翘善通达十二经之血结，消毒散邪，和营调气，对内痈又为必选之药。余依《金匮》之旨，于经方加减变通，使其更切合临床实际。连翘大黄皮汤(连翘、大黄、丹皮、赤芍、公英、桂枝、黄连)，治疗肠痈初起。连翘山甲附子汤(连翘、川山甲、附子、薏仁、败酱草、银花)治疗肠痈溃破或包块明显者，取效满意。重用连翘，合杏仁、荆芥、柴胡、黄芩、桔梗等以治肺痈初起；用连翘、桃仁、山栀、桔梗、鱼腥草、射干等以治肺痈中期；以连翘、桔梗、鱼腥草、三七等以治肺痈溃破期；以连翘配麦冬、五味子、杏仁、白及、桔梗等以疗肺痈之恢复期。对于热壅肝脏之肝痈，余常以连翘合柴胡、板蓝根、公英、赤芍、红花等治之，收效亦佳等等。其实，无论疮疡在表在里，其发病机理皆同，无非因热邪蕴结，营腐卫郁而成，只不过部位不同而已。连翘与其他清热解毒之品相较，殊无伤正之弊，故在治疗内痈之肘，更显出其优越性。对此，古人亦有明训，《本草经疏》所谓：“痈肿恶疮，无非营气壅遏，卫气郁滞而成，(连翘)清凉以除热，芬芳轻扬以散郁结，则营卫通和而疮肿消矣。” (四)治下部病变 连翘可通达上下、遍身各处，无所不及，故不唯治上部病变为特长，下部病变，用之得当，其效也神。临床常以连翘配瞿麦、萹蓄、金钱草、车前子等以通淋；合土茯苓、地丁草、黄柏、川牛膝、苍术等以治下部疮疡等，诚如《本草正义》所说：“连翘，能散结而泄化络脉之热，《本经》治瘘疬疮疡，痿瘤结热，固以诸痛痒疮，皆属于热，而疏通之质，非特清热，亦以撤其结滞也。又心与小肠相表里，故清心之品，皆通小肠，又能泄膀胱梦利小水，导下焦之湿热。” 如上所述，对于上述诸证，连翘为必选之品，且用量宜大。中医习谓“连翘清十二经热”即此意也。它与一般苦寒清热解毒药不同，性乎体轻，可达上下、表里各处，且不伤正气，不甚伤脾胃(仅对脾胃薄弱者不宜大量而已)，服之无弊。其作用实似《药品化义》所总结：“连翘，总治三焦诸经之火，心肺居上，脾居中州，肝胆居下，一切血结气聚，无不调达而通畅也。” |
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