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医家论药之羌活,独活

 赤兔千里马 2022-03-04

[注意事项]

宜忌: 血虚痹痛忌服。

毒副作用: 用羌活挥发油给小鼠灌胃,观察动物7天内死亡数,其半数致死量为6.64±0.8726ml/kg。2%羌活注射液 10ml/kg(相当于临床剂量的 125 倍)给兔一次静脉注射后未见异常反应,并且符合小鼠毒性限度试验规定,因此认为临床成人剂量为2%4ml 是安全的。

[医家论药]

“羌活功能条达肢体,通畅血脉,攻彻邪气,发散风寒风湿。故疡证以之能排脓托毒,发溃生肌;目证以之治羞明隐涩,肿痛难开;风证以之治痿、痉、癫痫,麻痹厥逆。盖其体轻而不重,气清而不浊,味辛而能散,性行而不止,故上行于头,下行于足,遍达肢体,以清气分之邪也。”(《本草汇言》)

“羌活,治肢节疼痛,手足太阳本经风药也。加川芎治足太阳、少阴头痛,透关利节,又治风湿。《主治秘诀》云: 其用有五: 手足太阳引经,一也;风湿相兼,二也;去肢节痛,三也;除痈疽败血,四也;治风湿头痛,五也。”(《医学启源》)

“羌活能治水湿,与芎藭同用,治太阳、厥阴头痛,发汗散表,透利关节,非时感冒之仙药也。昔人治劳力感寒,于补中益气汤中用之,深得补中寓泻之意。”(《本经逢原》)

“羌、独二活……形色既异,气味亦有浓淡之殊,虽皆以气胜,以疏导血气为用。通利机关,宣行血脉,其功若一。而羌活之气尤胜,则能直上顶巅,横行支臂,以尽其搜风通痹之职。而独活止能通行胸腹腰膝耳。颐之师门,恒以羌活专主上部之风寒湿邪,显与独活之专主身半以下者截然分用,其功尤捷,而外疡之一切风寒湿邪,着于肌肉筋骨者亦分别身半以上,身半以下,而以羌、独各为主治。若在腰脊背膂之部,或肢节牵挛,手足上下交痛,则竟合而用之,宣通络脉,更能神应,固不仅内科着痹,应手辄效,而外科之风寒湿邪,亦莫不投剂立验。……若外疡之属于湿热者,苟肿势延蔓,引起骨节筋肉伸缩不利,非以羌、独之善走宣通为治,则效力必缓,故虽热病,亦不避用,但仅以为向导而任佐使之职,则分量极轻,其主任之君药,固犹是理湿清热之正剂,此亦发表不远热之大旨,非抱薪救火者所得以为借口也。”(《本草正义》)

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