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神经痛吃什么药?

 昵称091203 2022-03-05

神经疼痛吃什么药的三甲医院专家视频解读(共780个)

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神经痛吃什么药?

李颖副主任医师      

首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科


神经痛所服用的药物,大致可分为三类,即止疼类药物、营养神经类药物、对因治疗类药物,如布洛芬、甲钴胺、维生素B1等。具体如下:

1、止疼类药物:神经痛的患者疼痛较轻,可选择非甾体类抗炎药,如布洛芬。如果发作较频繁,有典型的加重倾向时,可使用抑制神经兴奋性的药物,如卡马西平、加巴喷丁等;

2、营养神经类药物:常用的包括甲钴胺、维生素B1等,此类药物的副作用较少,服用时间可以稍微长一些,可服用1-2周;

3、对因治疗类药物:神经痛多数和受凉、劳累相关,但部分可能与免疫因素、病毒感染、疱疹等相关。如果出现局部的皮肤损害、疱疹形成,要根据疾病的特点使用药物,包括抗病毒类药物,如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。

对于神经痛,药物主要分为三大类,使用期间也要注意药物的副作用。





岳剑宁副主任医师

疼痛科|三级甲等

首都医科大学宣武医院


医生主讲实录

如果发生了神经痛,我们在明确病因的前提下,或者是我们不明确病因,短期因为疼痛比较剧烈,我们需要进行止痛治疗。

我们可以选择的药物有:

第一,就是最常用的OTC类的药物,也就是说可以在药店里买到的非甾类的药物,比如像去疼片,或者是常用的芬必得。

第二,就是我们在需要医生开具一些处方的药物,比如卡马西平和加巴喷丁,以及现在有一些相对较新的普瑞巴林这类的抗神经痛的药物。

第三,就是像曲马多这样的药物,是弱阿片的药物,但是它不归到阿片药物管理里面,也可以使用的。

主要是这三类的药物,都能够快速的止痛,也可以设立其中的两种,或者三种药物合用来进行止痛的治疗。



郭凯凯主治医师

中国人民解放军总医院 麻醉手术中心

        神经疼在医学上叫神经病理性疼痛,这是一大类的疼痛,一大类的病种,包括很多疾病,大致的用药方案一般分为几种,具体如下:

1、常见的一线药物治疗,对于慢性、持续性的神经痛,一般选择钙离子通道阻断剂,即加巴喷丁或者普瑞巴林;

2、对于爆发性或者剧烈的、短时间的疼痛,选择钠离子通道阻断剂,比如卡马西平;

3、可以用一些既能营养神经,也能治疗神经痛的药物,比如神经妥乐平,还有营养神经的药物,比如甲钴胺、腺苷钴胺;

4、目前医疗常见的治疗神经痛的一线药物,还会用到三环类的抗抑郁药,比如常见的盐酸阿米替林、盐酸度洛西汀或者盐酸文拉法辛等之类的药物。多数患者看过这些药物的说明书以后都拒绝服用,但它对于治疗慢性神经痛的效果还是比较确切的,也会给患者带意想不到的好处或者益处。

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