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中国男性中风风险世界第一,关于中风,你至少应该知道3件事

 成靖 2022-03-06

原创2022-03-05 07:59·李药师谈健康

相信我们每个人都听说过,周边的亲友、朋友或同事突发中风的事儿,中风又叫脑卒中,在导致国人疾病死亡的十大原因中位居榜首,超过了缺血性心脏病和癌症。

2018年12月发表于《新英格兰医学杂志》的一篇报告中,对2016年195个国家的中风发生风险进行了评估,报告显示,全球每4个25岁以上的成年人中,一生中就会有1人发生中风,而中国男性的中风风险则高达41.1%,位居全球男性中风风险的第一名,也远高于中国女性的中风风险(36.7%)。

为什么中国男性的中风风险如此高呢?从生理差别上来说,这与男性相比女性缺少雌激素有关,雌性激素有助于保持身体的代谢平衡,减少血压,血脂等指标升高的保护作用,而男性则缺乏这方面的保护作用。除此之外,相对女性,男性的社会压力大,口味重,吸烟喝酒等不良习惯较多,也是造成男子中风风险更高的重要影响因素,而相关研究显示,男性不但中风发生风险,发生比例更高,男性出现中风时的危重程度,死亡率也高于女性。

因此,对于男性朋友来说,比起女性更应该注意中风的预防和防护,尽量地通过控制相关的风险因素,来减少中风的发生几率。好消息是,中风并非不可预防,有研究数据显示,80%以上的中风是可以预防的,了解相关的风险因素,并注意做好调理和控制,就可以大大减少中风的发生几率,而对于有较高风险的人群,了解中风发作的相关迹象,在中风发作时,能够得到及时救治,也是非常重要的。今天的这篇科普文章中,就来为大家介绍下男性与中风的四个重要知识点。

中风的两种不同类型

当我们流向大脑某个区域的血流被阻断或破坏,就会发生中风。这种情况,会影响大脑局部的血流,进而影响这些部位的氧气、能量供应,带来脑细胞的死亡,如果发现、救治不及时,可能会造成永久性的脑损伤,甚至是死亡。中风通常分为两大类——

缺血性中风(脑卒中),类似于心梗发作,而不同之处是被堵塞的是大脑的血管。血栓可能发生在大脑的血管中,也有可能出现在通向大脑的血管中。有些时候,还有可能在心脏部位形成(房颤),再随着血液运输至脑血管,引起脑血管的堵塞。血栓会堵塞流向大脑细胞的血液,阻塞脑部的血氧供应,脑细胞缺氧会休克,死亡。缺血性中风发生时,受到救治的时间越晚,大脑受到的伤害就越大。大约有80%的中风,都是缺血性脑卒中。

出血性中风(脑卒中)是指大脑中的血管破裂时,导致血液渗入大脑,进而使脑细胞受损的一种疾病类型。虽然原因与缺血性中风不同,但同样的因为脑出血,脑细胞无法获得足够的血液,也会造成脑细胞的死亡和脑损伤。虽然这种情况发生几率较低,但出血性中风破坏性更大,预后往往也更差。大约有6成的出血性脑卒中患者的预期寿命不超过1年,而幸存者的残疾程度也更高。出血性脑卒中最常见的原因是高血压和脑动脉瘤,脑动脉瘤会使血管壁变薄,出血风险增加。

如何及时发现中风

想要减少中风发作的风险,中风发作时尽早得到救治是非常重要的方面,中风发作时,最常见的症状包括——

  • 身体一侧的面部、手臂或腿部虚弱或麻木
  • 一只或两只眼睛失明或变暗(如窗帘掉落)
  • 失语、说话困难或无法理解他人在说什么
  • 不明原因的突然剧烈头痛
  • 失去平衡或行走不稳,通常伴有其他症状

美国心脏协会则推荐使用“FAST”的记忆工具来时识别中风的迹象——

  • Face:出现面部下垂
  • Arm:手臂无力或麻木
  • Speak:说话含糊不清
  • Tel:赶紧拨打急救电话

希望通过上述的典型症状以及FAST原则,能够帮助朋友们及时识别中风风险,中风发作时,也能够更早得到救治。

如何预防中风?

多数的中风都是可以预防的,识别会增加中风风险的相关风险因素,及时控制那些可控的相关因素,就是非常重要的。

关于中风的风险因素,我们可以将其分为可控的风险因素和不可控的风险因素两大类。不可控的风险因素包括:

  • 年龄(65岁以上的人)
  • 性别(男性中风更多;女性中风更致命)
  • 种族(东亚人群发生风险更高)
  • 卒中家族史

而可控的风险因素则更多,包括——

  • 高血压
  • 心房颤动
  • 糖尿病
  • 高胆固醇
  • 抽烟
  • 大量饮酒
  • 超重
  • 颈动脉斑块或冠状动脉疾病

想要控制中风的发生风险,就应该首先积极控制相关的风险慢病,高血压是导致出血性脑卒中和缺血性脑卒中的重要风险因素,积极控制血压,就能减少中风的发生风险。除了高血压以外,血糖、血脂的严格控制,同样也是减少中风风险的重要方面。除此之外,房颤的控制也非常重要,房颤发作时会导致附壁血栓的形成,而这种栓子一旦脱落,随血流进入脑血管,就可能造成心源性脑梗的发作。

而在日常生活方面,做好调理和控制,减少动脉粥样硬化的发展,稳定动脉粥样硬化斑块,同样非常重要,健康生活方式主要包括以下几个方面——

  • 每周锻炼至少5天,每次至少30分钟。
  • 健康合理饮食,选择饱和脂肪、反式脂肪含量低的食物,多吃果蔬,全谷物等。
  • 保持健康的体重,控制肥胖。
  • 戒烟限酒。

有时候还要警惕中风之前出现的“小中风”问题,这种情况会出现上述中风症状的短暂发作,也被称作短暂性的脑缺血发作,这种问题是由于暂时性的阻塞造成的,一般不会造成永久性的脑损伤,但需要注意小中风患者往往面临更高的脑卒中风险。

而多数情况下,很多人中风之前不会有任何警告信号,或者仅会出现轻微不明显的相关症状,因此,定期进行健康体检,了解和评估引发中风的相关风险因素,并积极控制这些风险因素,当出现相关症状时,及时拨打急救电话,都是很重要的。

上述的3个方面,对于中风的类型,风险因素,以及相关典型症状进行了初步的介绍,对于男性朋友加强中风的预防,能够起到一定的帮助作用。也欢迎大家积极转发分享,让更多人看到这样的健康知识,让我们共同助力,传播健康科普知识。

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