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郜女士，2021年11月因咽喉炎咽喉肿痛，在某社区卫生服务中心输液十余天，然后出现胃胀，胃酸，去人民医院消化内科看了一下，口服雷贝拉唑胶囊等药物二十余天，非但没好，又增加了气上冲咽喉，喉咙干痒咳嗽等症状。过了年后干脆住院治疗，做了胃镜、肠镜，胃里的息肉较小，活检良性，肠道内的息肉当时就做了，活检也是良性。但返流的现象并没有随治疗而愈，主治医生无法解释，让她回家观察。 2月28日上午来诊，刻下：返酸缓解，气上冲咽，不停干咳，口臭，身上散发老人味，口腔内粘膜不适感，心下压痛，脐周压痛。 处方：桂枝加桂汤合麦门冬汤合小陷胸汤，五付。
3月1日上午打电话咨询，说昨天回去就熬药，熬糊了一付，扔了，又熬了一付。晚上睡下后咽喉部刺痒难受，二个小时后才缓解。今天早晨开始不停打喷嚏流鼻涕，根本止不住，一直到下午才好转，问是不是感冒了？用不用吃药？我说这是排寒了，别管它，自然就好了。 3月2日下午来诊，说上午拉了两次，都是泡沬样便，问是不是药的问题？我说是了，黄连和瓜蒌的作用，随后做腹诊检查，心下压痛和脐周压痛全部消除。之后诊脉发现脉稍数，舌水滑，口臭、异味全部消除，气上冲也好转，但还有感觉。说还剩一付药，用不用再喝了？我说还是再喝几天，将逆气彻底降下去，又开五付巩固疗效。
3月6日下午，郜女士过来量血压时告知，诸证皆愈。 |
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