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芬力树脂纤维
此病例为因牙冠破坏致髓底穿行牙半切术后，利用纤维强化复合树脂粘接桥修复的病例。利用纤维强化复合体作为加强支架，以复合树脂建立修复体外形的一种粘接桥修复技术，属于修复微创伤技术，磨除牙体组织少、无金属、美观、操作简单等优点，主要适用于1-2颗前牙缺失和单颗后牙缺失等少数牙缺失的修复。现病史：左下后牙龋损数年，曾有疼痛史，现要求修复治疗。检查：口外观面下1/3距离适中，张口度正常，颞下颌关节无明显弹响。口内检查36大部分牙体缺损，近中髓腔内探及牙龈息肉，舌侧牙体缺损平龈缘，冷、热诊无反应，叩诊不适，松动不明显，牙龈亦无明显红肿。其余牙未见明显牙体缺损，咬合关系正常。X线片显示36髓腔内阴影近髓底，根分叉处阴影，远中根尖阴影3周后复诊：36远中牙冠无明显松动，近中拔牙创渐渐愈合图二：36根管治疗后X线片表现：近中骨再生，远中根尖阴影范围缩小修复后患者自述戴用义齿较舒适，无明显异物感，咀嚼效率提高。纤维强化复合树脂粘接桥是利用纤维强化复合体作为加强支架，以复合树脂建立修复体外形的一种粘接桥修复技术，属于修复微创伤技术，具备磨除牙体组织少，无金属，美观，操作简单，椅旁操作时间短，便于口内修理等优点。主要适用于1-2颗前牙缺失和单颗后牙缺失等少数牙缺失的修复，其中包括基牙不松动，为活髓牙，牙冠完好或有邻面龋或充填物，牙冠不短于4mm；患者要求固定修复且拒绝大量磨削牙体；对于美观要求较高，拒绝含金属修复体的患者[3-6]。本病例中的患者为年轻女性，不希望磨除过多的牙体组织，对咀嚼效率、美观等方面都有一定的要求，芬力everStick纤维强化复合树脂粘接桥具有上述特点。患者36远中部分经纤维桩+桩核修复后，只需在35远中制备合支托凹，即可取模制作修复体。 由于此病例刚刚完成，嘱患者半年至一年后复诊，复诊时仍需摄片检查患牙的根尖情况，同时检查口内粘接桥的松动度、基牙的牙体情况和咬合关系等。[1] 曾立军,姚世红,俞怀洲. 52例牙半切术的临床疗效观察[J]. 口腔医学研究, 2014,30(12):1191-1193.[2] 安倩. 牙半切术的临床应用[J]. 口腔医学研究, 2013,29(10):984-986.[3] 邱海燕,张倩. 纤维增强复合树脂粘接桥的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2013,40(3):395-398.[4] 谢秋菲,张磊,冯海兰. 纤维支架设计对后牙纤维强化复合树脂粘接桥应力分布的影响[J]. 华西口腔医学杂志, 2006,24(6):502-505.[5] 张磊,谢秋菲,冯海兰,等。改良支架设计对后牙玻璃纤维强化复合树脂粘接桥强度的影响[J]. 中华口腔医学杂志, 2007,42(1):52-56.[6] 刑飞鹏,郝楠,李昆。纤维强化复合树脂粘接桥修复前磨牙缺失存活率影响因素及疗效观察[J]. 山西医药杂志, 2016,45(7):800-802.
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