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16年前,我从湘江沿岸的一位老前辈听到:过敏性鼻炎,多是体内的水湿痰饮不调所致!好的中药无数,但真会...

 仁和堂老军医 2022-03-07
16年前,我从湘江沿岸的一位老前辈听到:过敏性鼻炎,多是体内的水湿痰饮不调所致!好的中药无数,但真会用的医者不多了。

记得儿时我的老师们总说,希望我们学成之后,能去大城市、大医院给人看病,前途无可限量。

其实这没有错,大城市,大医院,往往是大多数人在疾病缠身时的本能选择,尽管充斥利益熏心,但也是医疗水平集大成之所在。

但我年轻时,除了在大医院坐诊,也总想着能为那些医疗条件较差的地方,带去一些光和热。
那一次我去到湖南湘西,经过凤凰,也就是湖南著名的特色景点。见到当地人朴实而叉善良的模样,我备受打动。当地还有几位老郎中,听说我来,他们虽说欢迎,但也担心我意图不单纯。

我花了十多天的时间,详细了解当地一些病例,帮几位老前辈看了不少的患者,总算是打消了他们的疑虑。

记得在接诊一位过敏性鼻炎的患者后.两位老郎中正在讨论这个医案,并且最后看好了那位患者。

经过这个事情之后,我明白自己当初是多么年少轻狂,我更为自己的无知而羞愧。

此后几十年间,我时刻谨记老前辈的教诲,没有一例患者敢有疏忽。后来我再遇到过敏性鼻炎的患者的时候,我都会想起老郎中们开的方子,并且根据每个患者自身不同鼻腔的症状,制定自己的治疗方案。

说一个案例吧。

刘先生,25岁,据自述他从小体质不是特别好,小时候很容易感冒,十几岁那年的一场重感冒之后,鼻塞变得特别严重,并且从那之后,一到换季的时候,就会感冒,夏天的时候总是流黄鼻涕,秋冬季呢流清鼻涕。

他郁郁寡欢地跟我诉苦道:“医生,我这个鼻涕从那个时候就没断过了,以前小时候觉得好丢脸,身边的人总是笑话我;现在长大了好点了,就觉得很麻烦,时不时就要擤鼻涕。我最近吃了很多药,也没啥用,就想着来找您看看。”

我看了看他的情况,舌苔薄白且有些滑腻。脉沉缓,重按无力。

刘先生问我:“这个治鼻子,先治哪里啊?”

我告诉他:你的问题,是中焦脾胃的问题,脾胃阳气不足,不能运化水谷,所以就有痰饮瘀堵在体内了。

怎么调理呢?我提笔旦见:炒白术、茯苓、人参、灸麻黄、桂枝、干姜、白芍、五味子、细辛、法夏、灸甘草、灸黄芪、升麻、柴胡、当归。

患者服用15剂后,鼻塞比以前减轻了很多,后来偶尔感冒,也能很快自愈了。他说这段时间是他过得最舒服的日子了。

此病例西医诊断为过敏性鼻炎,中医则认为鼻渊之病。该病由于平素脾胃虚弱,阳气不足,不能运化水谷,营卫之源不足,,且水湿痰饮内停。在外之营卫不足失和,不能抵御外邪入侵,天气寒冷易受寒邪侵袭;天气炎热温暖多风,则易受温热之邪所伤,天气转秋凉或初秋温燥则易受外燥之邪侵袭,故而一年四季经常感冒;

在这里脾胃阳气不足,痰饮之邪内生,随气即可上逆于胸肺及在长诸窍,亦可水湿痰浊流于下,或停于中焦阻滞气机。

方选:桂枝茯苓,改麻黄为炙麻黄,不取发汗解表的作用,而是取其温阳化饮,宣降肺气以通鼻窍,方中有,白芍、五味子酸收,宣肺通窍而不伤正,方中炙甘草与干姜为2:1的量比,实者为甘草干姜汤,温复脾肺之阳气;

加炒麦芽、稻芽,健补中焦脾胃之气;苓桂术甘汤,温脾阳化饮邪。如此这样,脾胃健运,气血有源,阳气复则阴寒痰饮除,体内的水谷运化重新通畅。

如果大家还有鼻炎,鼻窦炎或者鼻痒等相关问题可以私信我,我会一一回复。##健康明星计划#

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