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硝苯地平是最常用的降压药物之一，包括硝苯地平普通片剂、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片三种剂型，很多高血压患者都在长期服用，但是长期服用，大家又比较担心它的副作用，今天和大家来分享硝苯地平有哪些常见的副作用？以及哪些药物会影响硝苯地平的药效。 首先我们来说一下硝苯地平常见的副作用有哪些？  第一个副作用就是头晕头痛、面部潮红、下肢水肿：硝苯地平不但能够扩张头部动脉血管，引起头晕头痛，面都潮红；而且还会使血液中的渗透压增加，从而使血液中的水分扩散到周围组织中，在重力的作用下，引起外周水肿，特别是下肢水肿，最常见的就是脚踝部水肿。 第二个副作用是心慌心悸：这个也和硝苯地平扩张血管的作用有关，血管扩张了以后，血压就会下降，压力也会随之降低，这样就会导致心脏射血量不足，心率因而也会反射性的加快来弥补射血量的不足，从而造成心慌和心悸。 第三个副作用是牙龈增生：硝苯地平会刺激牙龈周围组织，引起牙龈过度生长，使牙龈体积增大。 以上这三个副作用，是硝苯地平常见的不良反应，大家也不用过度担心，一般来说这些副作用会随着用药时间的延长，绝大多数人都能够减轻、消失或者耐受，如果副作用大，实在不能耐受的话，可以考虑在医生的指导下调换其它降压药物或者选择联合用药。 那么哪些药物会影响硝苯地平的药效呢？ 一利福平：利福平可以诱导肝药酶，增加硝苯地平的首过代谢，使硝苯地平在血液中的浓度降低、药效减弱，达不到有效的血药浓度。因此硝苯地平不能与利福平在一起使用。  二硝苯地平是通过细胞色素P4503A4酶来代谢消除，因此对细胞色素P4503A4酶系统有抑制或者诱导作用的药物，可能会改变硝苯地平的首过效应或者清除率，因此细胞色素P4503A4酶系统的弱效至中效抑制剂会使硝苯地平的血药浓度增加，比如硝苯地平与红霉素、西沙必利、酮康唑、利托那韦、西咪替丁、丙戊酸等药物合用时会导致硝苯地平的血药浓度升高或者使药物不良反应增加，建议合用前应先咨询医师，让医生来决定硝苯地平的服用剂量。 三硝苯地平与苯妥英钠合用时会导致硝苯地平的药效减弱使其疗效降低。 四硝苯地平与地高辛合用时会增加地高辛的血药浓度，因此使用期间应当密切监测地高辛的血药浓度，防止药物过量，引起危险。 |
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