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原文首发于：公众号《腰椎那些事儿》 其实很多患者都很为难，无法做出选择，腰椎间盘突出症到底什么手术方法比较好。 事实上，可以说微创手术和开放式手术都是很好的方法。
总体而言，开放手术适用于绝大多数患者，因为开放手术仍是脊柱手术的金标准，微创手术的适应证仍相对狭窄。但对每个人来说，只有最适合自己的才是最好的方法。 对于比较典型的单纯腰椎间盘突出症患者，如果微创可以完全解决问题，患者本人也有意向选择微创，当然微创更合适。 而有些情况不建议采用微创方法，即微创一般解决局部小问题，不能治疗腰椎管狭窄症和腰椎滑脱等复杂情况。
在这种时候，我们应该想办法解决病人的问题。而不是大肆宣传微创性的概念。 为了选择最合适的手术方式，患者应该有充分的沟通和密切的合作。 患者不要过于迷信微创的口号，要实事求是地去选择。微创手术和开放手术各有利弊。 微创手术：优点：切口小，创伤小，恢复快。
缺点：髓核切除不完全，容易复发，如果出现一些并发症可能需要再次开放手术，适应症较窄，远期临床疗效不确切。 开放手术：优点：直视下全切除，复发率低，技术成熟，安全性高。 缺点：伤口较大。这里我想解释一个概念：微创是一种技术，也是一个概念。
现在开放手术，虽然皮肤需要切口，但整个操作过程正在减少组织损伤的概念，是沿着差距逐渐进入组织的手术切除部分，不伤害皮肤组织，创伤小，更不出血，去除干净，术后仍可做相应活动，所以不要盲目排斥传统开放式手术。 最后，希望大家都能好腰好背好腿！ |
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