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药对配伍是运用中药“七情”理论来研究两味药物搭配规律的学问。所谓“七情”，就是单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀七种药物间的关系。这里除单行外，相须、相使就是协同作用，相畏、相恶、相反、相杀就是拮抗作用。 协同作用的药对称为相辅相成药对，简称相辅药对；拮抗作用的药对称为相反相成药对，简称相反药对。这是针对药物内在性质而言的。 此外，根据药物外在形态而言，有同类药物的搭配，有药物与食物的搭配等。这里只列举了相反相成药对、相辅相成药对、同类相从药对、药食相助药对四大类。《神农本草经》指出“药有阴阳配合”，这就是药对的原始含义。 程杏轩引冯氏书云：“小病治气血，大病治水火。盖气血者，后天有形之阴阳也；水火者，先天无形之阴阳也。”故阴阳人体具体衍化为水火血气后，药对便有水火血气之配合了，这就是水火药对与血气药对。 再由水火的虚实进而推衍出寒热湿燥，由血气的动静进而推衍出升降散收。故相对应的药对配伍规律进而便有寒热药对、润燥药对、升降药对、散收药对。正由于寒与热、润与燥是针对水火的病性不同而立的；升与降、散与收是针对血气的病向不同而立的，故这四种药对是同级概念。 至于攻补药对与动静药对是概括了这四种药对的高一层次概念。层次越高，越不具体，因此药对阴阳配合规律用这八种规律囊括比较切合实际，这即是药对八律。但根据不同药对运用不同层次的规律来表达，也是合情合理的。 1．水火并泻 （1）附子＋大黄＝中和散《圣济总录》 （2）黄连＋附子＝连附六一汤《医学正传》 （3）石膏＋附子＝附子方《普济方》 （4）黄连＋生姜＝神圣香黄散《博济方》 （5）栀子＋干姜＝栀子干姜汤《伤寒论》 （6）黄连＋吴茱萸＝左金丸《丹溪心法》 （7）栀子＋附子＝仓卒散《苏沈良方》 2．润燥兼施 （1）苍术＋熟地黄＝合德丸《普济方》 （2）苍术＋大枣＝灵芝丸《奇效良方》 （3）乌头＋蜂蜜＝大乌头煎《金匮要略》 （4）苍术＋枸杞子＝枸杞还童丸《普济方》 （5）附子＋大枣＝枣附丸《普济方》 （6）高良姜＋大枣＝冰壶汤《普济方》 3．升降互调 （1）桔梗＋枳壳＝桔梗枳壳汤《伤寒活人书》 （2）川芎＋大黄＝芎黄丸《杨氏家藏方》 （3）桔梗＋牵牛子＝桔梗丸《素问病机气宜保命集》 4．散敛合用 （1）五味子＋吴茱萸＝五味子散《普济本事方》 （2）诃子＋麻黄＝定喘饮子《百一选方》 （3）罂粟壳＋槟榔＝神仙救苦散《全幼心鉴》 5．动静相随 （1）枳实＋白术＝枳术汤《金匮要略》 （2）橘皮＋白术＝宽中丸《全生指迷方》 （3）苍术＋白术＝二术丸《素庵医要》 （4）肉豆蔻＋大黄＝肉豆蔻散《太平圣惠方》 （5）人参＋橘皮＝参橘丸《全生指迷方》 6．补泻兼顾 （1）人参（扶阳）＋附子（破阴）＝参附汤《得效方》 （2）人参（补阳）＋大黄（泄热）＝止痛妙绝饮《赤水玄珠》 （3）人参（补气）＋紫苏（理气）＝紫苏汤《圣济总录》 （4）人参（补气）＋苏木（祛瘀）＝参苏饮《太平圣惠方》 （5）人参（补气）＋胆星（化痰）＝无忧散《三因极一病证方论》 7．水火相济 （1）龟甲胶＋鹿角胶＝龟鹿二仙膏《证治宝鉴》 （2）地黄＋鹿角胶＝地黄煎《赤水玄珠》 （3）熟地黄＋菟丝子＝双补丸《百一选方》 （4）玄参＋菟丝子＝玄菟丸《痘疹仁端录》 8．气血相助 （1）黄芪（补气）＋当归（补血）＝当归补血汤《内外伤辨惑论》 （2）人参（补气）＋当归（补血）＝参归汤《景岳全书》 （3）人参（补气）＋阿胶（补血）＝阿胶饮《圣济总录》 （4）人参（补气）＋熟地黄（补血）＝两仪膏《景岳全书》 1．清阳泻火 （1）黄连＋大黄＝大黄黄连泻心汤《伤寒论》 （2）黄连＋黄柏＝二圣丸《小儿药证直诀》 （3）黄芩＋栀子＝黄芩清肺饮《证治准绳》 （4）黄柏＋知母＝疗本滋肾丸《兰室秘藏》 （5）龙胆草＋黄连＝龙胆丸《证治准绳》 2．温阳补气 （1）人参＋蛤蚧＝人参蛤蚧散《普济方》 （2）鹿角胶＋菟丝子＝鹿菟丸（济生续方》 （3）人参＋白术＝参术膏《证治准绳》 （4）人参＋鹿角胶＝人参鹿角膏《墨宝斋集验方》 （5）黄芪＋人参＝黄芪丸《普济本事方》 3．祛阴燥湿 （1）干姜＋附子＝干姜附子汤《伤寒论》 （2）生姜＋附子＝姜附汤《岭南卫生方》 （3）苍术＋附子＝术附汤《症因脉治》 （4）干姜＋川乌＝退阴散《普济本事方》 （5）附子＋草果仁＝果附汤（济生方》 （6）干姜＋高良姜＝二姜丸《太平惠民和剂局方》 4．滋阴润燥 （1）天冬＋麦冬＝二冬膏《张氏医通》 （2）熟地黄＋当归＝内补丸《普济本事方》 （3）天冬＋熟地黄＝天地煎《济生续方》 （4）枸杞子＋黄精＝二精丸《圣济总录》 （5）百合＋生地黄＝百合地黄汤《金匮要略》 5．理气清火 （1）香附＋夏枯草＝补肝散《简要济众》 （2）枳壳＋黄连＝立效散《万病回春》 6．凉血解毒 （1）紫草＋雄黄＝痘疗散《景岳全书》 （2）黄柏＋赤芍＝黄柏丸《小儿药证直诀》 7．利水逐饮 （1）甘遂＋大戟＝一字汤《圣济总录》 （2）甘遂＋牵牛子＝二气汤《圣济总录》 8．理气活血 （1）香附＋赤芍＝如神散《良方》 （2）香附＋川芎＝点头散《景岳全书》 本文节选自《药对学（修订本）》。 |
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