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像咱们很多医生给病人开完方之后, 这个病人回去， 吃了5天或者一周或10天，回来复诊。 这方是该守方呢？ 还是该变方呢？ 其实很多病人他是不懂的， 他们有人就会说既然我重新挂了个号，你就该重新给我把过、再做诊断了。 每一次，他认为是应该不一样才对。 其实有很多时候呢， 这五副药过后，这医生是要看这个病人他症状的改变、他整个气脉它的变化。 如果对了的话，这个方有时候还要继续吃。 但如果感觉效果没那么好，或者是有所偏差。 比如说像湿热状态是很难搞的， 比如说你用葛根芩连汤合并五苓散效果没那么好， 这时候可以换一下是吧。 换哪个呢？重新诊断一下， 三仁汤，或者其它的方子。
但有的时候你不想变方，效不更主嘛！ 但有病人他还是希望说是不是该换个方， 觉得这一趟他没有白来嘛！ 有时候也需要，对个别的方、某一味药稍微做个调理。 变了，其实也没变。 但是变与不变，它取决于什么呢？ 不是取决于病人的期待， 也不是取决于说你个人想证明什么、表现什么。 而是只取决于一点，那就是病人这个病机、病人的气脉。 他的症状各方面的变化，到了什么程度。 这个病人，他是不是真的需要一个调整。 这就像岳美中， 这算是我们近代的大医了。 他的这个医书里曾经描述过一个案例， 那就是给他的二女儿治疗那个肾炎， 用那个济生肾气丸那个方子， 连续吃了得有40来天， 女儿就觉得这个效果不是很明显， 就反复给他要求说，是不是该换个方子？ 而老人家呢，是对自己的女儿嘛他就没有丝毫的客气。 让她继续吃，而这闺女呢因为是对着的是自己的父亲， 并且，也知道她的父亲是一个非常有实力的这么一个大医生。 也就相信，就继续吃。 结果，再过几天之后确实是大有好转。 所以，有些时候说咱们中医用药呢， 它并不是那么的峻猛， 如果有些问题，你指望说要立竿见影、吹糠见谷、开门见山、一针见血，这个就有点困难。 对不对？ 因为有的问题，你像外感这些，来得快、去得快！ 而有一些我们脏腑的病深层的问题， 历年累月积累下来的问题， 真的说，是你感觉病来如山倒。 事实是它好久了，你要病去呢？ 它会如抽丝！ 这个方，守还是不守？ 只取决于这个病人他身体的变化。
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