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伤寒论第三百九十条通脉四逆加藿胆汤治疗浊涕型鼻窦炎之我见

 昵称1Z7nN02j 2022-03-09

原创 微笑的胖虎 微笑的胖虎 2022-03-09 14:50

通脉四逆加猪胆汤出自于张仲景之伤寒论的第三百九十条:吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。

通脉四逆加藿胆汤的组成是:干姜 80克、炙甘草 50克、臭附子 15克、藿胆丸 3.5

通脉四逆加藿胆汤的主证是:浊涕鼻炎苔润滑,头懵无采不耐烦。

若以想真正地解释于此条,必须地先予以明白,这是坐落于辨霍乱病脉证并治”中的一条。晓得以出自于何处,就自然地悟透了,“又拉又吐并脱水及眼窝以致凹陷”终归于霍乱是也。以第三百八十二条:“问曰:病有霍乱者何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。”可证愚言愚论之实也。

吐已”此乃肾脏衰竭晚期之证候的表现。晚期之肾,由于其排毒能力竭尽于无,是必会以在脸上蓄积着大量的黑色素。愚之“胃肾互关论”可以合理地阐述以肾无法排毒并以上蒸至胃粘膜,致其以受到刺激,续以致呕吐、甚者以致胃溃疡,再甚者以致胃之小动脉破裂,遂以致胃出血。

下断”大肠之内已无东西,可供以排泄。

汗出而厥”一语中的翻译就是“冷汗直流如豆粒大。

四肢拘急不解”一语中的翻译就是“手似鸡爪子,脚似弓反张,膝冷似敷冰。

脉微欲绝者”一语中的翻译就是“脉搏微弱至似雀啄手,似有似无,且有间隔期。

如何救之,急用以通脉四逆加藿胆汤,重用干姜以温振胃阳,重用炙甘草以温屯胃脘(胃气不脱,人无命忧),中之附子助胃肾以互通矣!非重点耳,须牢记生死关头,有胃气则生,无胃气则死,就算拆掉一个肾,照似明天升太阳。再配以藿胆丸芳香化浊、入胆化阳。肾病末后期,本就是浊气上燔之患,加入以藿胆丸,既能实现以猪胆清化少阳之能,又可以利用于藿香之芳香以化浊气。只有胆浊被化,肾浊才得以化之,浊毒一化,窍络必通,窍利则浊,随其泄,而荡其实,这才是加入以藿胆丸之真正的目的。

鼻窦炎之白浊涕亦是肾浊,亦可用此剂,济以疗之。

《随息居饮食谱·猪胆》

苦寒。补胆清热。治热痢通热淋杀疳虫去目翳敷恶疮治厥、癫疾。浴婴儿沐发生光。

       小儿初生猪胆汁入汤浴之不生疮疥。喉痹腊月朔取猪胆不拘大小五六枚用黄连、青黛、薄荷、僵蚕、白矾、朴硝各五钱装入胆内青纸包了掘一地窟深方各一尺以竹横悬此胆于内用板盖定候至立春日取出。待风吹去青纸胆皮研末密收每吹少许。赤白痢腊月猪胆百枚俱盛黑豆入内著麝香少许阴干每月五七粒为末生姜汤下。疔疮恶毒,腊月猪胆风干和生葱捣敷。汤火伤猪胆汁调黄柏末涂。

“王孟英公”是一个真正地实践过的食疗大家,对以猪苦胆之解析,是以十分到位,其之高论彻底地解释清了,第三百一十七条与第三百九十条,为何偏偏于亡阳汗厥之际,重下死手径直投以“猪胆”之。

第三百一十七条少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤。或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。

第三百九十条:吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汤主之。

通脉四逆汤是以还有足够的阳气,供以下利清谷”与戴阳之“其人面色赤”而通脉四逆加猪胆汤,是已无足够的阳气,反向地表现为“上吐下断”与“汗出而厥”之亡阳之二兆头。

翻译至此段,愚竟以不自觉地大如牛哄地哼了一下:笑以古往今来,已有多少著述于本草者,皆言“猪胆为大苦寒,是以败阳”之错调,诚可谓,不真懂以猪胆也。唯独,英公以“补胆”二字直指本源始末,道出了仲景公为何于亡阳汗厥之际,竟然错误地径直投以猪苦胆之大苦寒之品,难道是以为了加速其亡阳乎?千古嫌疑,仲景公于死后,再也无达者,能以之正确地言论以解析于此条矣!幸而,伟大的人生导师之中医思想家——英公能以之天纵奇才之能,使以被湮灭之猪胆能以“补胆生阳”之论,而重现于世矣,其功厥伟!

英公所言:治厥”就是治以阴厥,啥是阴厥?既是“阳极虚阴寒极盛”矣!

愚顿悟于英公之补胆”与“治厥”四字,使愚以大胆地提出一个口号,猪胆是以能“补胆生阳”耶!

英公所言之猪胆之能以清热、治热痢、通热淋”是对以之“荡涤阴火”之能,而作出的高论。

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