如何呵护肾脏系列之一——管住嘴

俗话说，病从口入，肾脏作为人体代谢的重要器官，也容易被吃进去的有毒有害物质伤害。每年都有很多人因为没有管住嘴，导致急性或者慢性肾功能损伤，严重者甚至发展为尿毒症，需要透析治疗。下面给大家科普一些常见的伤肾的食物、药物。

偏方不能随便吃

鱼胆

民间有传言，鱼胆是个宝贝，有“清热、明目、解毒”之功效，甚至还有“壮阳”的说法。因此，很多老百姓只因听隔壁邻居说能治病，便狠下心，眼睛一闭，一口生吃鱼胆。这胆魄自是无话可说，但是往往病没好转，人就已经被送到了急诊。临床上最常见的鱼胆中毒是草鱼的鱼胆，往往鱼越大，鱼胆的毒性也越大。鱼胆中的鲤醇硫酸盐是导致中毒的主要成分，可引起急性肾功能损伤，常表现为恶心、呕吐、尿量减少等。鲤醇硫酸盐无法通过烹饪去除，高温也不会分解，因此只有不吃鱼胆才能避免中毒。下次如果有人推荐吃鱼胆治什么，大家可千万别以身试险了。

草药

临床上也经常遇到病人听说某个草药能治病，自己上山采药煎制服用，结果导致肾功能受损的例子。中药是我们国家的瑰宝，但是有些中药含有导致肾损伤的成分，如盲目服用，结果可能适得其反。常见的如含有马兜铃酸的中药或者中成药，如关木通、广防己、青木香等；含有汞、砷、铅等重金属的中药或者中成药，如朱砂、雄黄、砒石等。如果确实需要服用这些药物，应该在正规的中医医师指导下服用，并严格控制剂量和疗程。非专业人士，尽量不要自己去野外采药煎服，即便这个草药确实有效，但还可能因为这几个原因导致肾损伤：一不懂剂量疗程，二不懂炮制手法，三还可能认错植物。

减肥药

说起减肥，年轻的女孩子可能比较感兴趣，五花八门的减肥药畅销于各种销售平台。笔者曾经遇到一个小姑娘，在某X商网购一种进口的减肥药，吃了几天后出现了黄疸、少尿，一查已经是急性肝肾功能衰竭。后来小姑娘在监护室住一个多月，好不容易被救回来，已经瘦得不成样子，但这显然不是她想要的那种苗条。而且她的肾功能无法恢复，需要终生透析治疗。笔者还遇到过有人来门诊咨询是否可以吃某种减肥药，一看成分杂七杂八，有咖啡因、利尿剂、对乙酰氨基酚（感冒药的主要成分）等，一定程度上也许可以达到“减肥”的效果，但是存在很大的健康隐患。减肥的正确办法是管住嘴和迈开腿，如果能真正做到这两点，就可以科学、安全得减肥。不要轻信各种平台的减肥广告，如果一定要买，不妨先找个医生看看减肥药里都是啥成分。

野味不能随便尝

现在人们生活质量提高，寻常的菜吃厌了，也会偶尔采点野菜换换口味。但是这些野味毕竟有点“野性难驯”，稍有不慎，就可能伤到我们脆弱的肾脏。

1.可能有农药、除草剂：春风起，野菜生，天气转暖，眼下正是野菜生长的季节，山间、地头经常能看到一些野菜，譬如荠菜、马兰头等。但是路边、山间的野菜如果不能确定有没有打过农药、除草剂，则不建议采食野菜。尤其是一些菜地、果园边上的野菜，很有可能被人无意中喷洒了农药、除草剂，一旦误服则容易出现中毒，造成急性肾损伤，甚至威胁生命。

2.有些野菜本身会导致肾损伤，如马齿苋。马齿苋，老百姓叫它长命菜，是一种全国范围内常见的野菜。但是马齿苋富含草酸，大量服用可导致肾脏产生结晶，堵塞肾小管，引起急性肾功能损伤，在临床上遇见过好几个这样的病人。如果大家很想品尝马齿苋的味道，那建议先用水焯一下，把草酸溶于水，捞起后把水倒掉再下锅。类似的富含草酸的食物还有苋菜、菠菜等，它们的草酸含量不如马齿苋高，虽然不至于引起急性肾损伤，但仍建议焯水后再下锅。

马齿苋

蘑菇不要随便采

再过几个月就到江南的梅雨季节了，潮湿的环境给蘑菇提供了绝佳的生长环境。也正是在这个季节，将迎来蘑菇中毒的高发期。蘑菇中毒的主要原因是误把有毒的蘑菇认成无毒的蘑菇，非专业人士很难凭经验来判断蘑菇是否有毒。也许去年吃了没事，今年去同一个山头采差不多样子的蘑菇就中毒了。笔者还遇到过一个老爷子，明知道蘑菇有毒，但是禁不住那种鲜美的诱惑，多次因为吃蘑菇导致中毒，这大概就是蘑菇独特的魅力吧。如果大家感兴趣，以后可以专门介绍一期，讲各种蘑菇中毒后有什么临床表现，以及如何处理等一些医学基本知识。