去年接诊过一位患者,到院时的大概症状是小腿出现红肿疼痛,面积不小,并伴有水泡,诊断患上的是【丹毒】。 什么是丹毒?丹毒,又被称为“流火”,是由细菌引起的急性皮肤感染,主要致病菌是乙型溶血性链球菌,细菌大多由皮肤或粘膜破损处侵入。 常发部位:面部或小腿 常见症状:突然出现大片红斑、肿胀,伴有明显疼痛,在皮损出现前还常有畏寒、发热等症状。 常见诱因: ①足癣、趾甲真菌病和鼻炎,是引起小腿及面部丹毒的主要诱发因素; ②小腿溃疡、慢性湿疹等也可诱发本病; ③不良的生活习惯,如长期酗酒; ④机体抵抗力低下,如糖尿病、慢性肝病、营养不良、肾病综合征等; ⑤下肢淋巴阻塞或水肿。 平时爱抠鼻子挖鼻屎、掏耳屎、搔抓头皮的,如果一个不小心损坏皮肤黏膜,潜伏着的病菌就会借此机会,靠着自己强大的致病毒素,发挥威力,侵袭皮肤伤口,扎根生长,大量繁殖。 面部丹毒 丹毒有潜伏期!丹毒潜伏期2~5天,病情多在 4~5 天达高峰,因此,早期发病时千万别有侥幸心理、等着它自愈。 前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大,界限清楚。 有的人可能发生含浆液脓性液体的水疱或大疱,可导致局部坏疽,一定要早就医早治疗。 丹毒治疗建议虽然丹毒发病猛、容易反复发作,但不要担忧,及时就医,可以治愈的。 关于丹毒的治疗首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素或喹诺酮类药物。 在抗生素治疗的同时,外用药及其辅助手段也很重要(遵医嘱用药): ● 外用药物治疗:如可用25%〜50%硫酸镁或 0.5%呋喃西林溶液湿敷。 ● 外用抗生素软膏:如莫匹罗星软膏。 ● 物理治疗:采用紫外线照射、超短波、红外线等均有一定疗效。 怎么知道是患上了丹毒?1、患处皮肤发红,与周围正常皮肤界限清楚; 2、患处有明显的肿胀,发生在皮肤松弛部位,比如眼睑、口唇、耳垂等部位红肿则更为明显; 3、患处皮肤温度升高; 4、疼痛明显; 5、有时在红斑表面可以出现水疱、血疱。 在文章开头时提到:该患者是蹚水出行导致患病的,这主要是因为脚趾缝间糜烂、皮肤表面有小伤口,地面和地下管网中的各种污物,有大量致病细菌、病毒、真菌等,如果双脚皮肤有破溃,细菌从小的皮肤伤口进入皮下淋巴管,导致感染丹毒、脚癣等疾病。 最后,提醒大家,尤其是在蹚水后,皮肤如果出现红斑、水泡、瘙痒等症状,请及时就医,尤其是本身就有足癣或其他皮肤病的患者,切勿凭经验用药,以免耽误病情。 严重的丹毒病症图 |
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