中医精髓知识 久病必虚、久病必瘀、久病及肾! 肾为先天之本,脾胃为后天之本。 凡治病勿伤胃气,久病必须保脾胃。 胃阳不伤不吐;脾阳不伤不泻。 邪正不争不痛;营卫不乖不寒热。 气血虚者,须调脾胃,因气血生于脾胃也。 气有余便是火;气不足便成寒。 血得寒则凝,凝则生肿瘤。 得热则行,见黑既止。 早上头痛属——气虚, 晚上头痛属——血虚。 气为血之帅,血为气之母。 行气——则后重自除, 理血——则脓血自愈。 救阴不在血,而在养津与测汗; 通阳不在温,而在利小便。 怪病多由痰作祟,治痰无需只祛痰,贵在治气。人身无倒上之痰,天下无逆流之水,故不治痰,而治气。 气顺——则津液自行,绝其源泉,痰即消。 久病,阴火上炎,则津液生痰不生血,补血以制相火,其痰自除。 痰饮者,当以温药和之。 治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本。 疏肝——勿忘和胃, 理气——慎防伤阴。 小病理气血,大病调阴阳! 阴阳虚者,须培肾元,以阴阳蓄于肾也! 回阳之中,必佐阴药;摄阴之内,必兼顾阳气。 肾中阴虚则——肝心之病起; 肾中阳虚则——脾肺之病生。 肾脏内寓真阳——非温不纳; 肝脏内寄相火——非清不宁。 滋肾水即以荣肝木;泻肝火即以安肾水。 肝之病,先传脾,脾气喜升,胃气喜降,欲治肝者,先升脾降胃,培养中宫,肝随脾升,胆随胃降。脾中宫气化敦厚,以听肝木之自理 凡治脾胃,当以调肺气,交心肾为先——清.唐大烈 胃为阳土,宜凉宜润;肝为刚脏,宜柔宜和。 善嚏者,肺病也。善噫者,脾病也。呵欠者,胃病也。 痛而不肿曰风,肿而不痛曰湿,又痛又肿曰风湿。 久病入络,百病挟痰。无痰不作眩,无风不作眩,无虚不作眩。 痛则不通,通则不痛。 舌苔黄腻,热在肝胆,舌苔黄燥,热在脾胃。 医家不用新荆芥,木贼从来不用鲜.诸花皆升,唯旋复花独降。 正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚。 百病生于气,诸厥固泄,皆属于下,夺血者无汗,夺汗者无血 久病先针足三里 兵无向导则不达贼境,药无引使则不通病所. 忍怒以全阴,抑喜以养阳. 大实有羸状,至虚有盛候 . 治湿不利小便,非其治也. 不宜苦寒伐胃府,阳明无热不轻攻. 上下交损,当治其中. 见痰休治痰,见血休治血, 见汗不发汗,有热莫攻热;喘气毋耗气,精遗勿涩泄, 明得个中趣,方是医中杰。 ——明?李中梓《医宗必读?肾为先天本、脾为后天本论》 上燥治中,中燥增液,下燥治血 白丹皮——去无汗之骨蒸, 地骨皮——去有汗之骨蒸。 桑白皮——去往来寒热之骨蒸。 学不博不足以达其理,思不精不足以通其变。 木热则流脂,肝热未有不见痰者! 汗药宜早,下药宜迟。 用药古人名言 1.秦艽退黄最妙,以其性能退阳明经湿热邪气也。若无湿热则恐伤燥,又宜慎用。--------清?程杏轩《医述?卷八》 2.石膏其性,一善清头面之热,二善清咽喉之热,三善清瘟疹之热,四善清痰喘之热。--------民国?张锡纯《医学衷中参西录》 3.大黄去积,水荡之也;巴豆去积,火燎之也。-------清 高鼓峰 4.黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。-------清 杨士瀛《仁斋直指方》 5.荆芥最散血中之风。-------清 汪昂《医方集解》-------- 6.木香行气,平肝实肠;厚朴散满,行水平胃。-------清 汪昂《医方集解》 7.盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩、悸、吐涎之里证,则不必用肉桂。-------清 王旭高《王旭高医书六种》 8.吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。-------清 王旭高《王旭高医书六种》 9.柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。-------清 张聿青《张聿青医案》 10.气燥血必燥,清气药中略加花粉、知母;血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根、石斛。-------清 王旭高《医学当言》 外湿表散,内湿宜淡渗。 邪在皮毛者,汗而发之。体若燔炭,汗出而散。 通则不痛,不通则痛;荣则不痛,不荣也痛。 哮喘必用薄滋味,专主于痰。 治哮必用薄滋味,不可纯用凉药,必带表散。 胁为肝胆之区,禁用汗、吐、下三法。(胁痛) 《经》曰:溲而便脓血,行血则便脓自愈,调气则后重自除。平治权衡,察脉之浮沉; 去菀陈座者,疏涤肠胃也;开鬼门、洁净府者,发汗、利小便也。 吐血三要:宜行血,宜补肝,宜降气 (痿)断不可作风治而用风药。经曰:“治痿独取阳明。” 《医法圆通》:治癫贵于养心,兼于行痰;治狂务于祛邪,灭火为要。 《济世新编》:大抵狂为痰实,癫为心血少,治法俱豁痰顺气,清火平肝。 热痰主急惊,当泻;脾虚主慢惊,当补。 观其脉证,知犯何逆,随证治之。 持脉有道,虚静为保。切脉之法,心空为宗。 脾脏宜补则健;胃腑宜疏自清。脾喜暖而恶寒;土恶湿而喜燥。 宜补脾阳者,虽干姜、附子转能生津;宜补脾阴者,虽石膏、知母转能开胃。 热邪伤阴,阳明消烁,宜清宜凉;太阴告困,湿浊弥漫,宜温宜散。 血之失于吐衄者,阳明之不降也;血之失于便脲者,太阴之不升也。 治暑之法,清心利小便最好。暑热伤气,益气而暑自消;暑热伤阴,益阴而暑自退。 水系有形之饮;湿为无形之邪。 湿为重浊 有质之邪; 从外而受者,皆由地中之气升腾; 从内而生者,皆由脾阳之气不运。 燥邪辛润以开之;湿邪辛淡以开之。 阴虚者能发热,以真阴亏损,水不制火也;阳虚者能发热,以元阳败竭,火不归源也。 邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实。 药补不如食补;食补不如精补;精补不如神补。 上气虚者,升而举之;下气虚者,纳而归之;中气虚者,温而补之。 脉和缓者,元气之来也;脉强峻者,邪气之至也。 熟读而精灵自启,思深而神鬼可通。—李士材 尊古而泥古,进退皆榛芜;尊古而不泥古,无路可有路。—《北方医话》 古人用药立例,指引迷途耳。因例达变,在后人推广之也。—《汪石山医学全书》 善医者,法门广大无边。不善医者,小心与大胆均误也。—《古今医案按/俞按》 理不必深,但期征实;论不必高,但求适用。—《周学海医学全书》 暑有阴阳之分。尿有赤浊之别。 病人不忌口,医生白动手 疹是太阴风热。癍是阳明火毒。 巅顶之上,唯风可到。 欲求南风,先开北牖。 肠痈下不厌早,肠癖补不厌迟. 无水舟停,增水行舟。 风为百病之长,头为诸阳之会。 人身不过表里,气血不过虚实。 面肿为风,脚肿为水。 病不辨则无以治,治不辨则无以痊。 去邪而不犯无过之地。 克敌者存乎将,去邪者赖乎正。 法不过仲景,理不过内经。 外入之寒,温必兼散,内生之寒温必兼补。 阴在内阳之守也,阳在外阴之使也。 宁舍其穴,不舍其经。 渴喜饮冷,腹中有热,渴喜饮热,腹中有寒。 阳络伤则吐血,阴络伤则便血。 五脏之伤,穷必及肾。 上燥治气,中燥增液,下燥治血。 寒之不寒无水也,热之不热无火也。 一切气病用气药不效,少佐芎归血气流通而愈。 凡病昼则增剧,夜则安静,是阳病有余及气病血不病。 凡病夜则增剧,昼则安静,是阴病有余及血病气不病。 昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也。 夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也。 昼则安静,夜则发热、烦躁,是阳气下陷于阴中也。名曰:热入血室。 夜则安静,昼则恶寒,是阴气上溢于阳中也。 昼则发热、烦躁,夜则发热、烦躁,是重阳无阴,急泄其阴峻补其阳。 昼则恶寒、夜则烦躁,饮食不入,名曰:阴阳交错者死。 大凡气香者,皆不利于气虚证;味辛者,多不利于见血证,所当慎也; 治火切不可久任寒凉之品,重伤脾胃,便不可救。 益阴宜远苦寒,益阳宜防增气,祛风勿过燥散,消暑毋轻下通。 上越之阳,起于肝木,而沧陷之阳,处于脾胃。—《张聿青医案》 阳本上升,阴从下吸则降。阴本下降,阳从上挈则升。阳降,则为蒸变化生之源,阴升则为滋养濡润之助。—《张聿青医案》 宣一身之气化,务在轻清,通六腑之机窍,端在滑利。—秦伯未《清代名医医案精华》 阳气下陷者,举而扬之;阴气不降者,抑而降之。—《医贯》 气陷则仓廪不藏,阴亡则门户不闭。—《医宗必读》 肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上行则肝气不升;非胃气之下行则胆火不降。—《医学衷中参西录》 水不升为病者,调肾之阳,火不降为病者,滋心之阴。—《吴医汇讲》 少火宜升,壮火宜降。壮火降而而少火升,气得升而血得养,三焦皆受益矣。—《医方集解》。 1. 饮食有节,脾土不泄;调息寡言,肺金自全;动息以敬,心火自足;宠辱不惊,肝木自宁;恬然无欲,肾水自足。——《寿世青编》 2. 多记损心,多言耗气;心气内损,形神外散;初虽不觉,久则为弊;——(同上) 3. 养心莫过于寡欲。——《医学入门》 4. 勿以脾胃热冷物;勿以脾胃软硬物;勿以脾胃熟生物。——《折肱漫录》 5. 胃阳弱而百病生,脾阴足而万邪息。 脾胃乃后天之本,老年要以调脾胃为切要。——《老老恒言》 6. 食物有三化:一火化,烂煮也;一口化,细嚼也;一腹化,入胃自化也。 老年唯借火化,磨运易而输精多。——(同上) 7. 神静则心火自降,欲断则肾水自升。——《医学入门》 8. 善治精者,能使精中生气;善治气者,能使气中生精。——《景岳全书》 外感之病,其位在表,病情轻浅,以出入主其外。 内伤之病,多归于升降,其位在里,以升降主里。 血有余则怒,不足则恐.肝气虚则恐,实则怒.心气虚则悲,实则笑不休. 有触心动为惊,无触心动为悸. 治病先调气,久病要开郁.诸病寻痰火,痰火生异证,腑病责脏用,脏病则腑用. 脾旺能胜湿,气足无顽麻. 实则太阳,虚则少阴.实则阳明,虚则太阴. 二阳之病发心脾. 夺汗者无血,夺血者无汗.亡血家无汗. 胃中热则杀谷,胃中寒则腹胀.甘温除大热. 湿热之症,阳明必见太阴. 阳虚则外寒,阴虚则内热.阳盛则外热,阴盛则内寒. 百病皆由痰起.百病皆因于气.久病有瘀,怪病有痰. 汗出不解,非风即湿,复杂做事,简单做人! 黄疸必伤血,治黄要活血,血不利则病水 六淫之速,莫过风、火。(牢记此句,对过敏性疾病的诊断或许有用) |
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