190、阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。 这一条是存在争议的,阳明病怎么会有寒证呢?字面意思是说:病家得了阳明病,如果可以饮食,称为阳明中风,如果不能吃,就是阳明中寒了。阳明病是里实证,一开始得病时饮食正常,甚至是消谷善饥的,这时可以称为阳明中风,如果兼有中焦水饮,那么饮食就受到影响,病家不能吃了,这称为阳明中寒,实际这是兼有太阴病,不单纯是阳明的问题。单纯的阳明病发展到后期,成了严重的腑实证,也就是胃肠道严重瘀滞不通,那也是吃不下饭的,这也不能称为阳明中寒。“阳明中寒”跟187条分享的“系在太阴”有类似之处,实际都是阳明太阴合病,也就是太阴病、阳明病同时存在,“阳明中寒”是阳明病较重,“系在太阴”是太阴病较重。
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