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健康|乍暖还寒心血管病患者要注意什么?

 zhb学习阅览室 2022-03-14

江苏扬州民间有句俗语:“打了春,别欢喜,还有四十天冷天气。”江苏省扬州市中医院心血管内科主任王小斌表示,2—4月是冠心病复发的一个高峰期,心血管疾病患者一定要注意防范。

沈江江 绘

73岁爷爷突发心肌梗塞

“这两天连续接诊好几例突发心肌梗塞的患者。”王小斌表示,73岁的季大爷就是其中一位。

从上周开始气温回升,身材微胖的季大爷一直很怕热,到了中午就脱了羽绒服。两天前,按照约定,季大爷一早前往聚会地点跟老同学一起吃早茶。临出门前,他想着中午温度会升高,衣服穿多了不舒服,就把羽绒服脱下,换了一件薄棉袄出门了。

季大爷是乘公交车出门的,从家出来,大约要步行10分钟才能到站台。早晨气温低,季大爷感觉身上一阵阵发冷,他硬着头皮往外走。结果赶到聚会地点,坐下吃了几口包子,身体就开始不适了。

“当时突然感到胸口发闷,心绞痛。”季大爷回忆,虽然含服硝酸甘油片后心绞痛慢慢缓解,但老同学吓坏了,将他立即送到医院治疗。

气温回升放松警惕致意外

王小斌表示,季大爷是一位冠心病患者,平时对自己的身体还挺注意的。可因为气温逐渐回升,他和不少心脑血管病人一样放松了警惕。

“早春时节,有时中午热,早晚温差大。”这样的气候为什么会对冠心病患者造成威胁?王小斌介绍,主要有以下三个原因:

一、冠心病患者受到寒冷刺激后,体表温度急剧下降,为了维持正常体温,身体必须加快新陈代谢,以增加产热量。这就有赖于心脏加紧工作,输出更多血液,心脏负担也就相应加重。

二、冠心病患者受到寒冷刺激后,引起血管收缩、血液黏度增高,血压明显上升。时间长了,冠状动脉就会发生痉挛,容易被粥样斑块堵塞,随即发生心绞痛、心肌梗死。

三、春季气候转暖,各种细菌或病毒迅速繁殖,容易发生呼吸道传染病,而冠心病患者体质较差,容易受到传染,进而诱发心绞痛,使病情加重。

要从这些方面进行防范

王小斌提醒市民,特别是心血管疾病患者,应重视“倒春寒”带来的危害,并积极进行预防。他建议:

一、及时增减衣物。早晨不要起得太早,起床后不要急于下地,在床上坐5分钟再穿衣服,然后喝杯温开水,让血液得到稀释,以免出现心绞痛等不适症状。

二、锻炼量力而行。心血管疾病患者在初春坚持锻炼可以提高耐寒能力,但锻炼一定要适度。运动以微微出汗为宜,时间不超过30分钟,根据自己的年龄、病情、体力,选择户外散步、打太极拳、八段锦等中低强度运动。

三、不要暴饮暴食。心血管疾病患者一定要多吃新鲜果蔬,保证摄入足够的维生素、微量元素。

四、避免大悲大喜。保持稳定、愉悦的情绪有益心脏健康,可降低心脏病发作的概率,良好的心境还可使机体免疫功能处于最佳状态。

冠心病患者若发生心绞痛,应立即就地休息,同时含服硝酸甘油或消心痛。若疼痛发作持续时间超过30分钟,用药效果不好,应考虑心肌梗死的可能,须迅速就近就医,千万不要拖。犯病后,建议呼叫救护车,尽量不要坐出租车,以免因交通堵塞而延误抢救。

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