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中医的位置不在医院,而在基层社区!

 跟我学中医 2022-03-16

中医是一门仁心仁术,意在治病救人,而不是为了挣钱。一旦医院化,目标就彻底变了,成了一门赚钱的学问,再加上医院的考核指标西化,中医在这里就变了味,疗效成了其次,敛钱倒成了目标,中医这样搞下去,必死无疑。

事实也已经证明了这一点,几乎所有中医院都难以生存,不是倒闭,就是纷纷走向西医化,只能借着“中西医结合”的名义,挂中医之名,行西医之实,在那里苟延残喘。反倒是个体中医,只要临床水平不是太差,生活都是有滋有味。最典型的就是英国的中医,他们不允许使用任何西医手段,病人不享受任何医保,生意仍然非常红火。

之所以这样冰火两重天,根本原因就在于中医是个性化治疗,它只适合于人体,而不适合规模化的医院。中医一旦医院化,不仅治病的目的变了,而且治疗的成本大幅度提高,从而把中医简便效廉的优势破坏了。让我们比较一下就知道了,中医是全科,一个个体中医就是一个全科医院,几乎所有病都可以治,可人工成本却只有一人;而到了中医院,接收的病人并没有增加多少,但人员却增加了很多倍,比如,很多科室的存在都需要人,甚至还有安保、卫生,而这在个体中医这都是一个人兼做。即使个体中医带两三个徒弟,也没有多大的人工成本,因为学徒不少往往只管吃住,有工资也不会很高。

中国过去没有医院,可在基层却有无数中医,如果中医水平不错,就可以保一方平安,病人花费少,有些中医面对穷人还可以少收费或不收费,尽量用花钱最少的方式,病人很少出现看不起病的现象。而医生呢?收费虽低,但收入相当不错,基本上做到了医生病人各得其所。

而现在呢?医院遍地都是,可看病难、看病贵的现象始终得不到解决。从医院的角度,它已经被资本所绑架,医疗的目的就是为了挣钱,于是各种不必要的检测彼彼皆是,诊断费用越来越高,本来廉价的治疗药物器材被卖成了天价,有门路的人把医院当成是疗养院,没门路的人则迟迟不能入院。公费医疗也让一些人小病大治,浪费医疗资源。

从病人的角度,看病难、看病贵成了横亘在国人面前的难道,很多人不敢去医院,就怕辛辛苦苦几十年,一朝回到解放前,一些疑难大病,动辄几百万的医疗费用,即使是占据在收入中产以上的国人,也得变卖家产,财去人散!

之所以形成今天这种状态,第一个原因就是资本渗入医疗,使医疗变成了一门挣钱的手段;第二个原因就是中医挣钱少,被医院排除在治疗之外。

国外解决这个问题,主要就是利用全科医生制度,在基层社区设立大量全科医生,使绝大多数疾病在基层就可以得到治疗,减少上大医院治疗的概率。

在我们国家,一直是学西医,搞这种全科医生制度。可是,中医是世界上最好的全科医生,本来可以比西方搞得更好。可现实却是中医被排除在全科医生之外,放着这么多世界上最好的全科医生不用,非要在西医中培养全科医生,真是不知道管理层是怎样的思路,难道这也是消灭中医的节奏吗?

中医比西医做全科医生优势可以说是天与地的差别:

在治疗疾病的种类上,中医几乎所有病都可以治,一旦基层有了好中医,绝大多数病人都可以在基层得到有效治疗,大医院很多都得破产。而西医做全科医生,治疗的疾病种类局限得多,它只能治疗一些常见病,很多疑难杂症和大病根本无法治疗。

在资金的投入上,中医做全科医生,投入极少,它诊断用的是望闻问切,基本上不用设备投入,治疗上用的推拿、按摩、针灸、中药,投入极少。更形象地说,只要一个中医一进驻,一个全科医院就产生了。而西医总要进不少检测设备,治疗上投入也相对中医要多。

在人才的培养上,西医要做全科医生非常难,因为西医天生是专科,要成为全科,必须学习各科大量西医知识,时间比较长。而中医是天生的全科,只要学好了中医,就是最好的全科医生,况且中国本来就有那么多中医,根本不需要再投入。

在保健的范围上,西医只能治已病,而中医不仅可以治已病,而且还可以治未病。根据五运六气,我们不仅推理出人先天的体质偏性,指导人的养生,保健,还可以根据后天的自然变化来预言疾病,做到提前预防。即使用望闻问切的手段,也可以在疾病质变之前就进行治疗,成本大大地降低了,而西医只能在质变之后才能够发现并治疗。

因此,中国不应该把振兴中医的重任放到中医院的建设上,而是应该放到培养个体中医上。应该鼓励社区聘请中医团队来指导整个社区的防病治病。

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