 1.乌贼骨20g(先煎)、鹿角霜20g(先煎)、煅龙骨20g(先煎)、炙黄芪25g、炒地榆30g、茜草根15g、炒蒲黄12g、炒白芍15g、山英肉12g、续断15g、红苍术12g。6剂。 2.野山参50g,切片，每用10g煮水代茶频服。 3.百会，艾条温和灸10分钟（上午），隐白（双穴）艾炷中间灸三壮（下午）。 二诊（6月2日）:其母心情喜悦地低声代诉：“女儿得救了。”仅服药2剂，其血渐止，观察四天，拟将今日出院。患者脉证如前，额汗涔涔，精神委顿，气短懒言，崩血方止，气血大亏。速当益气填冲，调补肝肾，加强固摄之功，以杜再溃。 1.炙黄芪25g、炒白术15g、鹿角霜25g(先煎)、煅龙骨25g（先煎)、仙鹤草20g、当归身15g、山萸肉12g、炒白芍15g、仙灵脾20g、甘枸杞20g。8剂。 2.继服西药（铁剂，维生素C等）。 3.继服独参汤。 4,继灸百会、隐白2穴。 三诊（6月18日）:其母激情笑言：“女儿住院28天，用了大量的高档止血药和雌激素，血崩难止，最后竟要摘除子宫，果如其说，女儿岂不是可怜一生。服药两剂血止，折人民币几十元，中医药使我女儿完人再生，终身难忘报答之恩！”患者食寝已复，气生血长，面部带有几分华色，舌质谈红而润，六脉路复虚船。血红蛋白(Hb)26g/L上升至70g/L。前方去鹿角霜、发龙骨，加续断15g。8剂 四诊（6月29日）:出院以来第一次行经，色质正常，3天未净，恐其血出不止，要求服药维持。首诊方，3剂。 五诊（7月13日）:本次月经周期仅14天，然5天净。复查红细胞(RBC)3.45×10¹ ²/L，血红蛋白(Hb)95g/L,白细胞(wBC)4.5×10⁹L,血小板(PLT)80×10⁹/L,征方巩固，再以健脾益气，调补冲任为法。炙黄芪150g、炒白术80g、当归身80g、老山参60g、山黄肉50g、川续断50g、炒白芍50g、仙鹤草60g、仙灵脾60g、甘枸杞60g、桂圆肉50g、大枣100g。常规熬膏，冷藏备用。每服2汤匙，早晚饭后服之。 六诊（10月14日）：3个月以来，行经基本正常。今患急性黄疸型肝炎来诊，疑为住院大量输血所致。 按：本例为血脱气散之危候，血证大家唐容川说：“此时出血之原委不暇究治，唯以止血为第一要务。”急投益气固冲，收摄止崩之剂加以温和灸百会，固脱举陷，益气升阳；艾柱中间灸隐白穴，补脾摄血，灸药并用，内治外疗，奏效迅捷，从整个治疗过程来看，展示了中西医结合的重要性。荀况说：“无侧隐之心，非人也；无是非之心，非人也…”，“医者仁术也”。故医家临证应心怀侧隐，同情疾苦，力争在治疗过程中保持患者心身完美而走向康复。试想：对一位年仅17岁的花季少女，采取子宫切除的方法来治疗“功血”，一句话致人于半死，果如其行，岂不半残度日，抱恨终生！《韩氏医通》谓：“医者，圣智之长，神明之业也。”医家如不尽心尽责为病人着想，确实是有负于先贤给予高尚而神圣的评价。（本文所载方药与治疗方法必须在专业中医师指导下应用。） 新华中医交流： |
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