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乙肝抗病毒指南 医生提醒:3点事项需谨记

 ldtsg1957 2022-03-18

乙肝大三阳治疗的关键在于抗病毒治疗,而这一项治疗是一个长期的过程,因此,为了保证这项治疗的效果,在治疗期间,大家需要注意一些事项,这样可以防止病毒变异,还可以避免出现耐药性,大家在这一期间,还要做好日常的护理工作。

医生提醒:服用抗病毒药物,有3点事项要注意

第一、固定时间,正确用药:最好每天固定一个时间,养成按时服药的习惯。比如服用恩替卡韦的前后两小时需要空腹,这里医生建议的服药时间是选择在每天的临睡前。乙肝患者的用药并不能只看药效,有一些抗病毒药物效果很好,比如干扰素,却也有着骨髓抑制、流感样症候群、精神异常等副作用。是药三分毒,有些药物长期服用还会使身体产生耐药性。具体用什么药,分量多少,什么时候需要换药,这些都要根据患者的病情来决定。所以千万不能因为药物的效果好就擅自服用,听从医生建议,正确用药,才是真正治疗乙肝的办法。

第二、3个月至半年内定期检查:为了防止或者早期就能发现身体出现耐药,乙肝患者需要进行定期检查。这样才能根据药物应答的好坏、出现的副作用和服用的核苷(酸)类抗病毒药物出现的耐药性来判断,为患者制定适合病情的药物方案,或及时调整用药方案。建议乙肝患者每3个月或半年到医院定期检查一次,这样才可以及时发现病情是否异常,身体有没有对药物产生耐药性,定期的检查对治疗乙肝也有着重要的作用。

第三、长期治疗,听从医嘱:治疗乙肝是一个漫长的过程,它的治疗方式主要是以药物为主。乙肝患者都需要长期服药,有些乙肝患者因为连续吃了几个月的药都没发现有什么效果,就想擅自停药或换药,这样的做法明显是错误的。如果乙肝患者擅自停药或换药,后果就是造成肝功能损害,影响对乙肝病情的控制效果,还会让身体增加耐药性,导致病情反复发作甚至恶化。

许多病人及其家属对乙肝有错误的理解

一、只保肝,不去抗病毒

目前,许多乙肝患者一直通过中药来进行保肝治疗,只关心转氨酶高低,而不管病毒是否已经进入体内,导致肝功能恶化,肝硬化和肝癌显著增加。转氨酶高低,不是唯一评估乙肝病情的指标。如果该疾病正处于抗病毒治疗的最佳时期,则应积极地进行抗病毒治疗。采用中西医结合的方法,才能最大程度上抑制病毒发展。

二、大三阳需要抗病毒,小三阳不用抗病毒

真正反映病人病情严重程度的是 hbv dna 肝功能和临床症状。根据中国乙型肝炎防治指南指出,抗病毒治疗的适应症主要取决于血清中的 hbv dna 水平、血清 alt 水平和肝脏疾病的严重程度,同时考虑到患者的年龄、家族史和伴随疾病等因素,在对患者疾病进展的风险进行全面评估之后,决定是否开始抗病毒治疗。

如果乙肝病毒DNA阳性,谷丙转氨酶(ALT)持续处于偏高状态,高于一倍的正常上限,排出了其它方面的原因引起的ALT升高,就建议抗病毒治疗的。

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