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用“玉屏风散”加减化裁，帮小儿摆脱过敏性鼻炎烦恼后，我顿悟：原来方子不论经典与否，只要管用就行！ 现在孩子鼻炎问题肆虐，总是急坏家长，看着孩子难受，都恨不得受罪的是自己。 其实小儿鼻炎要比成人鼻炎容易根治很多，无论任何病症都是有着早发现早治疗的道理。 但与此同时，小儿鼻炎比成人鼻炎更加危险得多，不仅有中耳炎、哮喘等并发症，甚至严重时还会有长期鼻阻塞会影响孩子面部和胸部的发育问题等严重后果。 然这个时候家长就要格外注意了，不然后果就不是自己能承担得住。 就比如说我很久之前接诊过的一个患者，8岁，患过敏性鼻炎已经两年了，且已经有腺样体肥大症状的倾向了。 家长带着他来我这里问诊的时候，语气里满是后悔与无助，表示最开始原以为就是普通的重感冒，去小诊所输液后，孩子情况就稳定多了。 就再也没有放在心上，没想到后面孩子情况复发一直反复发热咳嗽流鼻涕，也还是以为感冒卷土重来，就只简单的买了点药。 接着，事情就开始一发不可收拾了，孩子经常张口呼吸，鼻塞严重，睡觉打鼾严重，等家长仔细一看，孩子的面容已悄然改变。 这才，着急忙慌带去医院，医生告诉家长，是过敏性鼻炎引起的腺样体肥大，这个是可以通过手术矫正的，但过敏性鼻炎时间太久了只能缓解，不能根治。 家长恍然，才知道自己犯了多么粗心的错误，只能四处求医打听，过了很久，才找到我这里来。 听完，我只能叹气一声，便开始问诊。 我看孩子的舌脉，舌淡红，苔薄白，脉滑数，孩子精神萎靡，常有吸鼻的动作。 便问：“平时食欲怎么样？” 家长说：“本来就不爱吃饭，现在就更不爱吃饭，每天饭量就跟猫一样，可真是愁死我了！” 我点点头表示了然之后，思索一番，执笔开下：黄芪、白术、 防风、蝉衣、桂枝、白芍、苍耳子、白芷、辛荑花、 淡黄芩、 连翘、党参、生甘草。 患者服用12剂以后，一诊鼻塞情况有所缓和，睡觉打鼾时有时无，继续在原方的基础下加减巩固；二诊患者鼻痒、鼻塞、流鼻涕等情况基本已无，随访半年，未曾复发。 这都是因为过敏性鼻炎，大部分都是因为肺脾气虚的缘故，更不要说免疫力更为低下的小儿患者。 小儿本就发育不完善，体内机制都比较脆弱，脏腑娇嫩，表位不固，容易被冷空气寒邪侵袭，肌表不固，风寒之邪就从皮毛而入，内犯干肺，津液固摄，流涕严重，久郁化热，热郁不散，上蒸咽喉，就容易引发腺样体肥大的病变。 同时风热之邪从口鼻而入，犯至肺经，蕴热不化，清肃失降，脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，阻于咽喉，致咽喉开合不利，这就是为什么患者喜欢张口睡觉的原因。 那怎么解决才好？ 我们来看这个方子：黄芪、白术、 防风、蝉衣、桂枝、白芍、苍耳子、白芷、辛荑花、 淡黄芩、 连翘、党参、生甘草。 方中因患者经常一遇冷风便清涕连连，喷嚏不止，实属表位不固，故用玉屏风散（黄芪、白术、防风）补气固表，再用白芍、桂枝收敛肺气，使得补中有散，以敛为主；此外再加上黄芩、连翘清热解毒的同时加以苍耳子、辛夷花等散风通窍之物，故能标本兼顾。 纵观全方位补中益气，标本兼顾，对于一般小儿过敏性鼻炎体质来说，有很好的调理效果。 除了要吃药治理身体外，家长们还要格外注意一下几点： 1. 过敏性鼻炎要趁早治疗，千万不要跟感冒混淆 春秋两季的时候，昼夜温差大，小孩子免疫力差，空气中尘螨也比较多，这是感冒和鼻炎高发季节，如果孩子有过敏性鼻炎，一定要及时查清过敏原，千万不要马虎大意跟感冒混淆。 2. 口鼻保持湿润 过敏性鼻炎患者应时常保持鼻腔的湿润，比如清晨起床上家长可以用温暖的湿毛巾给孩子的口鼻上一下热敷，洗脸刷牙都应使用热水，这样可以有效缓解鼻炎的症状。早晨出门时带好口罩减少冷空气对鼻腔的刺激，经常给孩子按摩鼻部等。 3. 加强锻炼 孩子得过敏性鼻炎最重要的原因，归根究底就是体质差、抵抗力不足，家长应该时刻督促孩子加强锻炼，保持喜欢运动的良好习惯，争取早日恢复健康摆脱鼻炎烦恼。 过敏性鼻炎虽然说是难以治愈，但我相信只要家长们平日注意孩子的各种情况，谨遵医嘱，孩子们会早日摆脱鼻炎的烦恼的。 |
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来自： 朱永林548cr9af > 《儿科》
