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导语：脉络膜是葡萄膜的一部分，具有提供眼内组织营养，吸收眼内光线的功能。脉络膜病变的病因很多，但目前还没有完全弄清楚。视情况而定，视力下降，视野缺损，畏光，流泪，飞蚊症，色觉受损，闪光感等。脉络膜病变的治疗方法多种多样，需要根据患者的具体情况，选用合适的药物、手术方法。
1、原因 脉络膜病变是由各种原因造成的，其原因和发病机理并不明确，如炎症、免疫反应、外伤、恶性肿瘤生长、血管瘤等。 2、征兆 脉络膜主要为眼球提供营养，并能吸收眼内散射的光线，使其成像更加清晰。脉络膜病变会出现闪光感、飞蚊症、色觉受损等症状，还会出现视力下降、视野缺损、畏光、流泪等症状。根据患者的情况，会有不同的表现。脉络膜病变会对眼睛其他组织造成损害，从而导致青光眼、角膜溃疡、角膜瘢痕、视盘水肿等并发症。 1、检验原则 如果患者视力下降、视野缺损、畏光、流泪、飞蚊症、色觉受损、闪光感等，要及时就诊。医生会根据病人的情况，包括眼底检查、荧光素眼底造影、吲哚青绿血管造影检查、相关光断层成像、视野检查等。
2、体检 首先要检查患者的血压、体温等，其次是检查患者的眼部运动、反射等，以确定患者的身体状况。 3、其他检查 (1)眼镜片检查 医生可以用不同的眼镜检查眼底，可以检查玻璃体、视网膜、黄斑部、脉络膜、视盘等区域的病变，从而明确诊断。 (2)FFA荧光素眼底动脉造影 这是一种有创伤性的检查，医生会从静脉注射荧光素钠，用摄像机捕捉到荧光素在血管中的荧光，观察血管结构、血流动力学、血管病理生理变化。 (3)消炎绿色血管造影 消炎青绿血管造影的检查与荧光素眼底血管造影类似，两者所用的染料和激发光也是不同的。和光学相干断层摄影（OCT）是一种将光学断层扫描技术与电脑影像技术相结合的方法，其优点是非侵入性、非接触性。利用OCT技术可以对活眼眼前节和眼后节的组织进行观察，其结果与组织病理学相似，并能对其进行定量测定。
1、临床表现 根据患者的视力下降、视野缺损、畏光、流泪、飞蚊症、色觉受损、闪光感等疾病的发生时间、病情的变化，了解患者是否有其他的眼、全身疾病、用眼、生活习惯，结合患者的临床表现、检眼镜眼底检查、荧光素眼底血管造影术、吲哚青绿血管造影检查、相感光断层成像、视野检查等辅助检查。 医生会明确患者的脉络膜病变的原因，然后针对具体情况进行针对性的治疗，同时给予一定的针对性的治疗。根据病人的情况，可能会有不同的处理方法。抗VEGF药物是一种治疗脉络膜新生血管的药物。贝伐珠单抗、雷珠单抗等是临床上比较常见的药物。
(1)皮质类固醇 具有抗炎、抗水肿、抑制成纤维细胞分化、促进色素上皮细胞增殖等功效，可以用于治疗各种病症，也可以对症治疗，从而提高视力。可以选用曲安奈德，甲泼尼龙。 (2)抗菌药物 青霉素、头孢他啶、红霉素、阿昔洛韦、利巴韦林等都是根据感染的不同而选用合适的用药。同时，可以选择托吡卡胺、阿托品等药物来治疗。 (3)NSAID药物 具有抗炎、止痛、抑制血栓形成等功效，具有一定的临床应用价值。常用的药物有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等。 2、外科手术 对于脉络膜肿瘤、血管瘤、脉络膜新生血管等疾病，可以手术切除或者眼球摘除。如果出现玻璃体积血、视网膜脱离等情况，可以采用玻璃体切割术、气体注射等方法。由于手术方法多种多样，故本文不一一列举，并以医生的指示为准。
3、放射和化学治疗 恶性肿瘤患者可以选择放射线照射或者化疗来杀死肿瘤细胞，根据病情的不同，治疗方法也会有很大的差异。对于一些脉络膜病变，可以通过激光光凝、冷冻等物理治疗，通过冷凝、光凝等手段破坏局部细胞、组织，达到治疗的目的。 1、预后处理 影响预后的因素很多，如病情、治疗时机等。一些病人在接受了及时、有效的治疗后，可以获得良好的预后，在不影响生命的情况下，恢复了视力。有些病人的治疗效果不理想，无法完全康复，有的甚至会因某些疾病如恶性肿瘤而导致死亡。 2、危害 脉络膜病变不仅会对视力造成损害，还会导致眼内其他组织的损伤，导致视功能减退，严重的甚至导致死亡。有些病人在经过及时有效的治疗后，症状会有所改善，但也有一些病人无法达到理想的效果，目前尚没有确切的治愈结果。有些恶性肿瘤有转移的可能，可以转移到骨、肝、肺等组织。 3、日常生活 在平时的生活中，要保持良好的心理状态，积极配合治疗，按照医生的要求进行药物治疗，同时对原发病进行积极的治疗，定期进行复查，使医生能够掌握疗效，并及时调整治疗方案。要有一个好的作息，劳逸结合，避免劳累过度，需要适当地用眼，避免眼部疲劳。在洗脸、洗头发时要注意眼睛的清洁，防止眼睛受到污染，防止眼睛受到污染。避免眼睛损伤。要保证排便顺畅，不要剧烈的咳嗽和打喷嚏。如果发现眼睛外伤、恶性肿瘤、生长血管瘤等，应及时采取相应的措施。
结语：饮食对该病没有特别的影响，但是科学、合理的膳食可以使患者的身体机能得到良好的恢复，有助于控制病情，保持治疗效果，促进疾病的恢复。多吃新鲜水果、蔬菜等富含维生素、蛋白质和微量元素的食物。 |
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