【原】孩子一咳嗽就慌乱无神！这篇帮你好好捋思路

前两天办公室小伙伴和我说，她小儿子这两天咳嗽，她在网上找止咳方子，没想到搜索结果最多的居然是李靓蕾的“神奇止咳汤”。

（顺便更新一下李王二人最近动态，仍然一直在打官司，从美国打到中国台湾，据说昨天在台北再次开庭，就子女抚养权问题交战9小时，仍然没有达成协议。）

抱着试试看的心态她做了两次“神奇汤”给娃喝下去，效果可能有一点，但也不好确定。

她照着方子做的成果↓

其实民间各种各样止咳方子一直蛮多的，不过其实根源和性质都不一样、随意套用一个方子未必有效，所以我对李靓蕾的神奇止咳汤倒是没那么感兴趣，但有意思的是，包括我这个小伙伴在内的好多朋友，家里都是二胎甚至三胎了，面对娃的各种生病也算是老司机了，但娃咳嗽了仍然会上网找方子。

不过确实也是，处理娃的咳嗽上，总还是有很多不确定性，因为每一次咳嗽的情况不太一样。

有时候的咳嗽随他咳几天不处理自己也能好；有时候不及时处理就会越咳越凶；或者有时咳嗽本身就是肺炎的前兆，不重视的话孩子遭受更多痛苦（之前分享过因为没有及早发现最后发展到到住院治疗肺炎《再也不敢轻视咳嗽！历时一个月，娃的手最后无处扎针！》）。

所以，孩子咳嗽要怎么判断严重性、要如何护理、是否有必要吃止咳方子，今天再来给大家捋一捋。

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没在感冒时或者感冒前的咳嗽

1. 一天内咳嗽10次以内，一般不用处理

咳嗽是一种人体防御的能力，对于完全健康的孩子，在24小时内，也可能会出现7-10次的咳嗽。所以低频率的咳嗽不用介意，正常活动，多喝些水。

2. 只在早起咳嗽，注意护理

一般晚上或者晨起的时候孩子咳嗽明显，是因为孩子睡觉的时候排痰的机制有所减弱，这些分泌物容易积攒下来，从而引起早晚爆发性的咳嗽。

这时可以适当把孩子上身垫高一点或者让孩子侧侧身睡，保证呼吸道通畅，适当给孩子翻身拍背，手握成空心从下往上的拍背，是一个帮助胸廓震荡起伏，吸收掉这些分泌物很好的处理办法。

3. 全天候频繁咳嗽，需要注意频率化并监测体温

咳嗽刚开始，全天候频繁咳嗽的情况并不好判断是过敏引起的咳嗽还是呼吸道受到感染，但这时一定要观察咳嗽的频率变化，同时必须保持测量体温。

如果咳嗽的频率开始变高，连续三天，每天的咳嗽频率都比前一天更高，这时基本呼吸道受感染的可能性比较大，需要去医院问诊。

发生在感冒过程中的咳嗽

当已经确定是感冒了，孩子有鼻塞、流涕的症状，这时咳嗽的情况也很可能会开始变化，从无痰变成有痰，从白天咳变成夜里也咳。

1. 体温没有升高，需要做的就是加强护理

如果只是普通病毒感染的感冒，没有体温没有升高，这时只需要加强护理，最好的方法是多喷鼻盐水，保持鼻腔黏膜内的清洁，并且稀释浓稠鼻涕，有助于孩子排出鼻涕。

2. 感冒前期，体温升高，马上就医

一旦监测到有发热的情况，就说明已经有病毒感染或细菌感染了， 这时需要立即去医院抽血化验检查感染情况。

如果已经发热，并且严重到晚上睡不好觉的程度，以及孩子咳嗽伴有呼吸急促的情况，有喘鸣音的症状，不要只做降温措施、指望用娃自身免疫力去把感染扛过去，一定要看医生并且检查肺部有无感染。

3.感冒中期，有痰咳嗽，主要思路是化痰

感冒期间咳嗽有痰通常是呼吸道受到感染，因为有炎症，分泌物增多。人体的自身机理为了排痰，就会产生咳痰反射，痰多的时候就会不停咳。

所以这时的思路是需要化痰，而不是止咳。咳痰严重到影响睡眠时可以找医生配相关的化痰药，同时可以空手叩击震动孩子的背部帮助排痰。

不要自己找止咳嗽药或者吃止咳食疗。比如有些止咳药的作用是抑制咳嗽反射，这样就会造成大量的痰液滞留在呼吸道内，不仅会造成炎症加重，甚至导致痰液堵塞气管，出现胸闷、呼吸困难等症状。

发生在感冒后的干咳

感冒是自限性的，发展到后期流涕、鼻塞的症状会自行痊愈，但因为在感冒的时候细菌与病毒的入侵伤害到了呼吸道粘膜，所以就算是感冒好了，呼吸道的黏膜还没有完全恢复，会有充血、水肿，敏感性增加的情况，这时碰上冷空气、灰尘、烟雾（雾霾）等因素刺激气道黏膜，则会容易引起咳嗽发生。

所以孩子发生在感冒后的无痰干咳是咱们经常会碰到的情况，通常需要2-4周的时间才能愈合，这个时候我们会特别难熬，总想做点什么让孩子不那么难受。

但了解了原因后，我们就知道了感冒好以后，即便孩子精神状态恢复了，但这个时候要注意不要让他毫无顾忌地在户外疯玩。在呼吸道还没有彻底完成修复的期间，最好的止咳方法就是减少空气刺激，比如远离雾霾、油烟、戴口罩出行等。同时也要适当多休息、减少疲劳，以提高身体的免疫力，加速呼吸道的自我修复。

这段时间正常情况下并不需要吃药，但如果孩子天生敏感度比较高，一咳起来就非常剧烈，可以找医生询问一下，是否需要吃一些抗组胺药，如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等，有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状。

咳嗽和肺炎到底有关系没

最后还是要再说说咳嗽和肺炎的关系。

之前总有人说咳嗽时间长了会变成肺炎，其实是不对的。普通感冒和咳嗽本身并不会导致肺炎，但是感冒久咳的过程中，抵抗力下降、痰液浓稠，容易被肺炎感染因子入侵、吸附在呼吸道上。

所以有些娃没怎么咳嗽，但可能得了肺炎；而有些娃咳嗽得很厉害，但并没有肺炎。

但当咳嗽以一种越来越厉害的趋势发展，持续咳、有湿痰音，还是要及时找医生问诊。

最后总结

1.  低频率的咳嗽不需要做什么，保持观察。

2.  频率转高的咳嗽，需要注意痰音，从无痰到有痰、开始发热，需要注意是感受到病毒或细菌感染，需要及时就诊。

3.  有痰的咳嗽，不要止咳嗽，要化痰。

4.  感冒后长时间的干咳，最重要的是减少对呼吸道的刺激，远离灰尘，多休息提升自身免疫力。

5.  有些不怎么咳嗽但得了肺炎，有些咳得很厉害也未必是肺炎。