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人们俗称的'三高'为高血压、高血脂、高血糖，再加上高尿酸为典型“四高”。四高是常见的慢性病,常常聚集在一起发病,与心血管疾病有密切关联.血压高,血脂高和血糖高的代谢疾病影响着人们的日常生活,严重的情况下甚至有可能威及生命.当今社会的经济水平和百姓的生活水平提高了,这些疾病的发病率也明显升高.这使得人们的生活质量和健康身心受到极大的影响.近年来,在我国,加强普通人的健康体检,并进行分析体检报告,通过不同年纪,不同性别检测血压、血糖、血脂指标的异常进行分组,并对这些病患加以相应的有效合理干预的健康管理措施,对缓解和避免疾病患带来的危害取得了良好的效果.可见有效的健康管理可以提高四高病患对疾病的认知率并加以控制,避免不良后果的发生. 随着中国经济水平的快速发展,人民的生活质量的提高,一日 三餐结构的变化,生活工作压力的增加和老龄化人口的增长,发病率显着上升。现阶 段,中国有 2 亿高龄病患,其中有 1.3 亿不知自己生病了,但是在已经知道患有自身疾 病的人中,有 3000 万病患未经过合理规律的治疗,因此控制三高是非常艰巨的任务。 健康管理的干预对于控制高血压、高血脂、高血糖病患的病情发展非常重要。保证患者效果的同时,维持远期效果的稳定,使三高病患不在受病痛的折磨,实施健康教育, 树立健康意识,降低或消除吸烟、饮酒、饮食和运动等相关的危险因素,重视自我保健是非常必要的。
1. 健康教育是四高管理的重点内容 (1)根据收集的数据,针对不同教育程度,年龄和生活习惯的三个级 别患者制定具体的健康教育方法和内容。它包括广泛的教育指导,包括发布预防和治疗知识手册,组织视频材料,密集讲座和个别辅导。社区义诊、宣传活动。利用假期和各种宣传日宣传社区三高的相关知识,发布宣传单,制作公告栏和黑板报。在现场咨询健康问题,以提高对疾病的认识。 (2)血压血糖控制目标。在健康教育过程中, 患者的血压和血糖控制标准被告知不同患者的身体状况。原发性高血压患者的血压 低于 18.62 / 11.97 kPa(140/90 mmHg)。原发性高血压控制目标是收缩压 ≥130kPa(130 mmHg),舒张压< 10.64 kPa(80 mmHg)。根据中国糖尿病防治指南:空腹下 血糖的控制在为 4.4-7.0 mmol / L,非空腹血糖为 10 mmol / L,糖化血红蛋白为 7.0%。 但是,根据实际情况,老年病患的要求空腹量不超过 8 mmol/ L. 饭后不要超过 10 mmol/ L,特别注意老年人发生低血糖的风险。 2.健康管理 (1)饮食健康教育。严格调整饮食可以控制四高的发生,关键是要 为病患引入正确的饮食观念,以防止代谢综合征。做到饮食均衡,需多食用新鲜瓜果 蔬菜,不要吃高脂肪高热量的食物,不可暴饮暴食,实现少脂肪和少盐的饮食习惯。 (2)运动管理。坚持每天进行适当的体力活动是四高病患控制血压、血糖血脂的关键部分,可使病患的心脏得到良好的功能锻炼,使病患拥有更健康的血管。引导病患正常和定期活动可以帮助病患增加健康。运动应该是循序渐进的,从轻微的开始, 逐渐增加运动量,运动的方式根据个人的身体状况,步行,慢跑,健美操都可以,也可 以打太极拳,练气功,扭秧等,运动后强度不明显。锻炼必须有规律,有时间性,避免 过强的活动,不可以参加竞赛式活动和抬举重物等活动,不可以进行高空事项。重视 适度的运动和休息,当有明显不适症状出现时,可根据情况确保充足休息,若症状不 缓解及时就医。 (3)心理管理。长时间患病会使患者感到抑郁和情绪过于紧张,这容易产生焦虑、不安和过于情绪化。应引导病患调整自己的情绪,保持良好的态度,乐 观积极的面对自己的身体状况。 (4)生活方式指导:良好的生活方式是健康的基础,消除吸烟、 饮酒、饮食和运动等相关的危险因素,树立健康意识。
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